Er beitt atferlisgreining (ABA) rétt fyrir barnið þitt?

Efni.

• Hvernig virkar það?
• Samráð og mat
• Að þróa áætlun
• Þjálfun umönnunaraðila
• Tíð mat
• Hvert er lokamarkmiðið?
• Hvað kostar það?
• Er hægt að gera það heima?
• Hvernig finn ég meðferðaraðila?
• Hvað með deilurnar í kringum ABA?
• Aðalatriðið

Við tökum með vörur sem við teljum að séu gagnlegar fyrir lesendur okkar. Ef þú kaupir í gegnum krækjur á þessari síðu gætum við fengið smá þóknun. Hér er ferlið okkar.

Notuð atferlisgreining (ABA) er tegund meðferðar sem getur bætt félagslega, samskipta- og námshæfileika með jákvæðri styrkingu.

Margir sérfræðingar líta á ABA sem gullstaðalmeðferð fyrir börn með einhverfurófsröskun (ASD) eða aðrar þroskaskilyrði. En það er stundum notað við meðferð á öðrum aðstæðum líka, þar á meðal:

• misnotkun vímuefna
• vitglöp
• vitræna skerðingu eftir heilaáverka
• átröskun
• kvíði og skyldar aðstæður eins og læti, OCD og fælni
• reiðimál
• jaðarpersónuleikaröskun

Þessi grein mun fyrst og fremst fjalla um notkun ABA fyrir börn með ASD, þar á meðal hvernig það virkar, hvað það kostar og eitthvað af deilunum í kringum það.

Hvernig virkar það?

ABA felur í sér nokkra áfanga sem gerir ráð fyrir aðferð sem er sérsniðin að sérstökum þörfum barnsins.

Samráð og mat

Fyrst þarftu að hafa samráð við meðferðaraðila sem er þjálfaður í ABA. Þetta samráð er kallað hagnýtt atferlismat (FBA). Meðferðaraðilinn mun spyrja um styrkleika og getu barnsins sem og hluti sem ögra því.

Þeir munu eyða tíma í samskipti við barnið þitt til að gera athuganir á hegðun þeirra, samskiptastigi og færni. Þeir gætu einnig heimsótt heimili þitt og skóla barnsins þíns til að fylgjast með hegðun barnsins við venjulegar daglegar athafnir.

Árangursrík ASD meðferð lítur öðruvísi út fyrir hvert barn. Í þessu skyni ættu ABA meðferðaraðilar að nefna sérstök inngrip sem falla að þörfum barnsins þíns. Þeir geta einnig spurt um að samþætta ákveðnar aðferðir í heimilislífinu.

Að þróa áætlun

Meðferðaraðili barnsins þíns mun nota athuganir sínar frá upphaflegu samráði til að búa til formlega áætlun um meðferð. Þessi áætlun ætti að vera í samræmi við sérstakar þarfir barnsins og fela í sér áþreifanleg markmið um meðferð.

Þessi markmið tengjast almennt að draga úr erfiðri eða skaðlegri hegðun, svo sem reiðiköst eða sjálfsmeiðslum, og auka eða bæta samskipti og aðra færni.

Áætlunin mun einnig fela í sér sérstakar aðferðir sem umönnunaraðilar, kennarar og meðferðaraðilinn geta notað til að ná markmiðum meðferðar. Þetta hjálpar til við að halda öllum sem vinna með barninu þínu á sömu blaðsíðu.

Sértæk tegund ABA sem notuð er getur farið eftir aldri barns þíns, áskorunarsvæðum og öðrum þáttum.

• Snemma öflug atferlisíhlutun (EIBI) er oft mælt með börnum yngri en fimm ára. Það felur í sér mikla, einstaklingsmiðaða námskrá sem ætlað er að kenna samskipti, félagsleg samskipti og hagnýta og aðlögunarfærni.
• Stakur reynsluþjálfun miðar að því að kenna færni með skipulögðu verkefnalokun og umbun.
• Þjálfun í lykilviðbrögðum leyfir barninu þínu að hafa forystu í námsstarfi, þó að meðferðaraðilinn bjóði oft upp á nokkra valkosti byggða á sérstakri færni.
• Snemma að byrja Denver Model (ESDM) felur í sér leikbundna starfsemi sem inniheldur nokkur markmið í einu.
• Afskipti af munnlegri hegðun getur hjálpað börnum að verða munnlegri eða aukið samskiptahæfileika sína.

Þjálfun umönnunaraðila

ABA reiðir sig einnig á foreldra og umönnunaraðila til að styrkja æskilega hegðun utan meðferðar.

Meðferðaraðili barnsins þíns mun kenna þér og kennurum barnsins um aðferðir sem hjálpa til við að styrkja starfið sem þeir vinna í meðferðinni.

Þú munt einnig læra hvernig á að forðast örugglega tegundir styrkinga sem eru minna árangursríkar, svo sem að láta undan reiðiköstum.

Tíð mat

ABA meðferðaraðilar reyna að afhjúpa orsakir ákveðinnar hegðunar til að hjálpa barninu þínu að breyta þeim eða bæta. Meðan á meðferð stendur getur meðferðaraðili barnsins aðlagað nálgun sína út frá því hvernig barn þitt bregst við ákveðnum inngripum.

Svo lengi sem barnið þitt heldur áfram meðferð mun meðferðaraðilinn halda áfram að fylgjast með framförum þeirra og greina hvaða aðferðir eru að virka og hvar barnið þitt getur notið góðs af mismunandi meðferðaraðferðum.

Hvert er lokamarkmiðið?

Markmið meðferðar fer að miklu leyti eftir þörfum barnsins þíns.

Hins vegar leiðir ABA oft til barna:

• að sýna fólki í kringum sig meiri áhuga
• samskipti við annað fólk á áhrifaríkari hátt
• að læra að biðja um hluti sem þeir vilja (til dæmis ákveðið leikfang eða mat), skýrt og sérstaklega
• að hafa meiri fókus í skólanum
• að draga úr eða stöðva sjálfskaða hegðun
• með færri reiðiköst eða önnur útbrot

Hvað kostar það?

Kostnaður við ABA getur verið breytilegur eftir meðferðarþörfum barnsins þíns, tegund ABA prógrammsins sem þú velur og hver veitir meðferðina. ABA forrit sem veita meiri þjónustu geta haft hærri kostnað.

Almennt kostar klukkustund af ABA meðferð frá borðsvottaðri ABA meðferðaraðila um $ 120 og hélt að fjöldi hans gæti verið breytilegur. Þó að meðferðaraðilar sem ekki séu vottaðir um borð geti veitt lægri meðferðir er mælt með því að vinna með löggiltri ABA meðferðaraðila eða teymi sem er í umsjón löggilts meðferðaraðila.

Sumir sérfræðingar mæla með allt að 40 klukkustundum af ABA meðferð í hverri viku, en í raun vinna meðferðaraðilar venjulega með skjólstæðingum í 10 til 20 tíma á viku. Þetta svið getur verið breytilegt eftir þörfum barnsins.

Miðað við að barnið þitt þurfi að meðaltali 10 klukkustundir af ABA á viku á genginu 120 $ á klukkustund, myndi meðferð kosta 1.200 $ á viku. Mörg börn sýna bata eftir nokkra mánuði en hvert barn er öðruvísi og ABA meðferð getur varað í allt að þrjú ár.

ABA getur verið dýrt en flestir þurfa ekki að borga allan kostnaðinn úr eigin vasa.

Það eru nokkrir möguleikar sem geta hjálpað:

• Tryggingar. Flestar áætlanir um sjúkratryggingar munu standa undir að minnsta kosti hluta kostnaðarins. Talaðu við heilbrigðisstarfsmann þinn til að fá frekari upplýsingar. Ef þú ert með tryggingar í gegnum starf þitt getur einhver í starfsmannadeild einnig hjálpað.
• Skóli. Sumir skólar munu fjármagna ABA fyrir barn, þó að skólinn vilji fyrst gera sitt eigið mat.
• Fjárhagsaðstoð. Margar ABA miðstöðvar bjóða upp á styrk eða annars konar fjárhagsaðstoð.

Að auki eru meðferðaraðilar vanir að flakka um inn og út tryggingar og greiða fyrir meðferð. Finnst ekki óþægilegt að biðja um ráðleggingar þeirra um hvernig eigi að fá meðferð barnsins þakinn. Þeir munu líklega hafa viðbótartillögur sem geta hjálpað.

Er hægt að gera það heima?

Meðferð getur einnig farið fram heima hjá þér. Reyndar ganga sum börn best með ABA heima vegna þess að þeim líður betur í venjulegu umhverfi. Það getur einnig auðveldað þeim að tileinka sér ákveðna lífsleikni, svo sem að klæða sig og nota baðherbergið.

En það er best að prófa aðeins ABA heima með hjálp löggiltra meðferðaraðila, að minnsta kosti í upphafi. Þeir geta hjálpað þér að koma með forrit sem er sniðið að þörfum barnsins þíns.

Að auki bendir nýleg ABA meðferð sem veitt er með fjarheilbrigðisþjónustu gæti verið hagkvæmur kostur við hefðbundna ABA.Allt sem þú þarft er vinnandi tölva og nettenging.

Ertu að leita að frekari upplýsingum um ABA áður en þú prófar það? Þessar bækur eru frábær grunnur fyrir foreldra:

• Foreldrahandbókin um ABA forrit heima
• Skilningur á hagnýtri atferlisgreiningu: Inngangur að ABA fyrir foreldra, kennara og aðra fagaðila

Hvernig finn ég meðferðaraðila?

Ef þú ert tilbúinn að finna meðferðaraðila er barnalæknir barnsins góður upphafspunktur. Þeir geta veitt þér tilvísun eða mælt með einhverjum.

Þú getur líka leitað á netinu að staðbundnum veitendum. Hafðu í huga að stjórnvottaðir atferlisgreiningaraðilar (BCBA) geta unnið beint með sumum börnum, en í mörgum tilfellum hafa þeir umsjón með öðru fagfólki eða atvinnumönnum sem hafa ABA þjálfun.

Sumir fagaðilar sem ekki eru vottaðir í ABA geta samt verið með ABA þjálfun og geta veitt meðferð sem nýtist barninu þínu vel. Ef þú vilt að barnið þitt fari í ABA miðstöð er gott að ganga úr skugga um að það hafi að minnsta kosti eina BCBA umsjónarmeðferð.

Hafðu eftirfarandi spurningar í huga þegar þú talar við mögulega meðferðaraðila:

• Hve margar klukkustundir í meðferð heldurðu að barnið mitt þurfi í hverri viku?
• Býður þú upp á sérstaka fjármögnun eða námsstyrki (fyrir skóla og miðstöðvar)?
• Hvaða aðferðir notar þú til að draga úr óæskilegri hegðun?
• Hvernig ætlar þú að taka á sjálfsskaðandi hegðun?
• Hversu margir munu vinna náið með barninu mínu? Hvaða þjálfun hafa þeir?
• Geturðu kennt mér hvernig á að nota ABA tækni heima?
• Get ég horft á meðferðarlotur?
• Eru aðrar aðferðir, svo sem hæfniþjálfunarhópar, sem gætu hjálpað barninu mínu?

Hvað með deilurnar í kringum ABA?

ABA hefur verið umræðuefni undanfarin ár. En mikið af þessum deilum stafar af því hvernig ABA var áður gert.

Á fyrri áratugum tók það venjulega til allt að 40 tíma meðferðar í hverri viku. Stór hluti þessa tíma fór í að klára verkefni þegar hann sat við skrifborð eða borð. Refsingar voru oft notaðar til að takast á við óæskilega hegðun. Og áhersla var oft lögð á að gera börn taugagerðameiri eða „eðlilegri“.

Í dag er fólk í auknum mæli að viðurkenna gildi taugafjölbreytni, sem vísar til margvíslegra leiða sem heili mannsins getur starfað. Sem svar er ASD meðferð að hverfa frá því að reyna að “laga” fólk með ASD.

Í staðinn beinist meðferðin að breyttri hegðun sem veldur erfiðleikum og gerir börnum kleift að þroska þá færni og styrk sem nauðsynleg er fyrir fullnægjandi, sjálfstætt líf. Óæskileg hegðun er almennt hunsuð af meðferðaraðilum í dag, frekar en refsað.

Aðalatriðið

ABA hefur gagnast mörgum börnum sem búa við ASD með því að hjálpa þeim að læra þroskafærni. Það getur hjálpað til við að bæta samskiptahæfileika á meðan það dregur úr skaðlegri hegðun, þar með talið sjálfsskaða.

Hafðu í huga að ABA er aðeins ein af mörgum ASD meðferðum og það virkar kannski ekki fyrir öll börn.