Að ná fyrirgefningu með Crohns: Spurningar og spurningar með GI

Efni.

• Hvað er fyrirgefning?
• Hversu lengi varir remission?
• Er til eitthvað mataræði sem ég ætti að fylgja?
• Þarf ég enn lyf þegar ég er í eftirliti?
• Hvað getur valdið því að Crohn's minn blossar?
• Hvað ef Crohn's minn fer ekki í leyfi?
• Crohn's mín er í fyrirgefningu. Hvaða spurningar ætti ég að spyrja lækninn minn við næstu skoðun mína?

Dr. Arun Swaminath er forstöðumaður bólguþarmasjúkdómsáætlunarinnar á Lenox Hill sjúkrahúsinu í New York borg. Við báðum Dr. Swaminath um að ræða hvernig hægt væri að ná og viðhalda sjúkdómi vegna Crohns sjúkdóms svo þú getir lifað án einkenna.

Hvað er fyrirgefning?

Skilgreining fyrirgefningar er að breytast. Læknar voru vanir að hugsa um sjúkdómseinkenni einfaldlega með tilliti til að stjórna einkennum. Að ná fyrirgefningu þýðir nú að stöðva einkenni sem og bólgu.

Önnur leið til að hugsa um sjúkdómslækkun er sem mestur tími þegar sjúkdómur þinn verður óvirkur eða hljóðlátur. Meðan á sjúkdómi stendur geta einkenni Crohn, svo sem niðurgangur eða þyngdartap, horfið alveg.

Hversu lengi varir remission?

Hver einstaklingur er ólíkur. Fyrirgefning getur varað allt frá dögum eða vikum til ára. Ef sjúkdómurinn er vægur eða ef meðferðir virka mjög vel eru langvarandi hlé (eitt ár eða lengur) möguleg.

Er til eitthvað mataræði sem ég ætti að fylgja?

Það er engin ein Crohn sjúkdómsfæði sem virkar fyrir alla eða er tryggt að hjálpa þér að ná fyrirgefningu.

Sumt fólk með Crohns-sjúkdóm er með einkenni frá fæðu vegna einkenna en aðrir ekki.

Talaðu við lækninn þinn ef þú heldur að tiltekin matvæli geti valdið þér. Þú gætir þurft að prófa nokkur mismunandi hluti áður en þú finnur mataræðið sem hjálpar þér að líða sem best.

Þarf ég enn lyf þegar ég er í eftirliti?

Stutta svarið er já. Það eru tveir áfangar meðferðar. Það er örvun, eða að fá einkenni í skefjum og í fyrirgefningu. Það er líka viðhald eða haldið einhverjum í eftirliti eins lengi og mögulegt er.

Sum lyf, þar með talið barkstera, eru aðallega notuð við örvun. Önnur lyf eru ætluð til viðhalds. Sum lyf, svo sem líffræði, geta verið notuð fyrir hvort tveggja.

Það er mikilvægt að halda áfram hverri meðferð sem læknirinn þinn hefur ávísað, jafnvel þó að þér líði vel og hefur engin einkenni. Lyf sem vantar geta valdið einkennum.

Þegar læknirinn þinn hefur komist að því að engin bólga í meltingarvegi og meltingarvegurinn hefur gróið, gætirðu verið fær um að stækka meðferðina eða hætta að taka nokkur lyf. Þetta skal aðeins gert undir eftirliti læknis.

Hvað getur valdið því að Crohn's minn blossar?

Það er erfitt að vita af hverju sjúkdómseinkenni blossa upp. Stundum er engin augljós ástæða.

Nokkrir þættir sem geta aukið hættuna á blossa frá Crohn eru meðal annars:

• reykingar
• vantar eða sleppt lyfjum
• sálfræðilegt álag
• að taka bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID)

Bólgueyðandi gigtarlyf eru lyf eins og íbúprófen (Advil, Motrin), aspirín og naproxen (Aleve).

Hvað ef Crohn's minn fer ekki í leyfi?

Lyf geta hjálpað meirihluta fólks með Crohns að fá fyrirgefningu en þau hjálpa ekki öllum. Sumt getur haft mjög alvarleg einkenni og bólgu sem ekki hverfa með lyfjum.

Skurðaðgerðir geta verið valkostur fyrir suma einstaklinga sem eru meðmeðhöndlaðir við sjúkdóminn. Hægt er að nota skurðaðgerðir til að opna svæði í þörmum sem hefur orðið hindrað eða læst. Einnig er hægt að fjarlægja skemmda bita í meltingarveginum á skurðaðgerð til að koma í veg fyrir að bólgan breiðist út til nærliggjandi vefja.

Það er mikilvægt að muna að skurðaðgerð læknar ekki Crohns sjúkdóm. Flestir sjúklingar geta fengið sjúkdómshlé í skamman tíma eftir aðgerð.

Crohn's mín er í fyrirgefningu. Hvaða spurningar ætti ég að spyrja lækninn minn við næstu skoðun mína?

Ef þú hefur náð fyrirgefningu getur verið kominn tími til að biðja lækninn þinn að endurmeta meðferðina þína.

Þú gætir verið fær um að afmýra núverandi lyf eða reyna önnur lyf. Stöðugt er verið að kynna ný lyf gegn Crohns sjúkdómi. Spyrðu lækninn þinn hvort þú gætir notið góðs af nýrri meðferð. En þó skal aldrei hætta að taka lyf án þess að ráðfæra sig fyrst við lækninn.