Achilles tendonitis

Efni.

• Hvað er Achilles sinabólga?
• Orsakir æxlisbólgu
• Einkenni ristilbólga
• Greining á Achilles sinabólgu
• Meðhöndla öxille sinabólgu
• RICE aðferð
• Skurðaðgerð
• Fylgikvillar æxlisbólga
• Endurheimt og horfur frá Achilles-sinabólgu
• Að koma í veg fyrir öndunarfærabólgu

Hvað er Achilles sinabólga?

Achilles sin festir kálfavöðvana við hælbeinið eða calcaneus. Þú notar sininn til að hoppa, ganga, hlaupa og standa á kúlunum á fótunum.

Stöðug, mikil líkamsáreynsla, svo sem hlaup og stökk, getur valdið sársaukafullri bólgu í Achilles-sinum, þekktur sem Achilles-sinabólga (eða sinabólga).

Það eru tvær tegundir af göngubólgu í göngum frá öxlum: leggabólga í æðum og innrennsli öxlum.

• Komið í augnbólgubólga í æðum hefur áhrif á neðri hluta sinsins þar sem það festist við hælbeinið.
• Ómeðferð við akillasóttabólgu felur í sér trefjar í miðjum hluta sinarinnar og hefur tilhneigingu til að hafa áhrif á yngra fólk sem er virkt.

Einfaldar meðferðir heima geta hjálpað við akillabólgu. Ef heimameðferð virkar ekki er mikilvægt að leita til læknis. Ef sinabólga versnar getur sin þín rifnað. Þú gætir þurft lyf eða skurðaðgerð til að létta sársaukann.

Orsakir æxlisbólgu

Óþarfa hreyfing eða gangur veldur oft akillabólgu, sérstaklega fyrir íþróttamenn. Hins vegar geta þættir sem eru ekki skyldir hreyfingu einnig stuðlað að áhættu þinni. Iktsýki og sýking eru bæði tengd sinabólga.

Öll endurtekin virkni sem áreynir Achilles sin geta hugsanlega valdið sinabólgu. Sumar orsakir eru:

• æfa án almennilegrar upphitunar
• þenja kálfavöðvana við endurtekna áreynslu eða líkamsrækt
• að spila íþróttir, svo sem tennis, sem krefjast skjótt stopp og stefnubreytingar
• skyndileg aukning á hreyfingu án þess að leyfa líkama þínum að aðlagast aukinni þjálfun
• klæðast gömlum eða illa mánum skóm
• klæðast háum hælum daglega eða í langan tíma
• með beinbein í bakinu á hælunum
• að vera eldri, þar sem akillasinninn veikist með aldrinum

Einkenni ristilbólga

Einkenni eru:

• óþægindi eða þroti aftan á hælnum
• þéttar kálfavöðvar
• takmarkað hreyfingar svið þegar þú sveigir fótinn
• húð á hæl þínum of hlý við snertingu

Aðal einkenni akillisbólgu eru verkir og bólga í bakhlið hælsins þegar þú gengur eða hleypur. Önnur einkenni fela í sér þéttan kálfavöðva og takmarkað hreyfigetu þegar þú beygir fótinn.

Þetta ástand getur einnig valdið því að húðin á hælnum þykir of hlý til snertingarinnar.

Greining á Achilles sinabólgu

Til að greina akilles-sinabólgu mun læknirinn spyrja nokkurra spurninga um verki og þrota í hæl eða kálfa. Læknirinn þinn gæti beðið þig um að standa á fótum þínum á meðan þeir virða svið hreyfingarinnar og sveigjanleika.

Læknirinn finnur einnig fyrir svæðinu eða þreifar það beint til að ákvarða hvar sársaukinn og bólgan eru mest.

Myndgreiningarpróf geta hjálpað til við að staðfesta gerviliðabólgu, en venjulega þarftu þau ekki. Ef þær eru pantaðar innihalda prófin:

• Röntgengeislar, sem veita myndir af fótum og fótleggjum
• Hafrannsóknastofnunin skannar, sem geta greint rof og hrörnun í vefjum
• ómskoðun, sem getur sýnt hreyfingu á sinum, tengdum skemmdum og bólgu

Meðhöndla öxille sinabólgu

Margar meðferðir eru fáanlegar við öxils sinabólgu, allt frá heimilisúrræðum, eins og hvíld og bólgueyðandi lyfjum, til ífarandi meðferða, svo sem stera stungulyf, blóðflagna-ríkulegt inndælingu (PRP) og skurðaðgerðir. Læknirinn þinn gæti ráðlagt:

• draga úr líkamsrækt
• teygja mjög varlega og styrkja síðar kálfavöðvana
• að skipta yfir í aðra, minna erfiða íþrótt
• kökukrem svæðið eftir æfingu eða þegar það er sársaukafullt
• lyfta fætinum til að draga úr bólgum
• klæðast axlabönd eða gönguskóm til að koma í veg fyrir hreyfingu á hælum
• að fara í sjúkraþjálfun
• að taka bólgueyðandi lyf, svo sem aspirín (Bufferin) eða íbúprófen (Advil), í takmarkaðan tíma
• að vera með skó með uppbyggðri hæl til að draga úr spennu á Achilles sin

RICE aðferð

Aðferðin hvíld, ís, þjöppun og upphækkun (RICE) er venjulega árangursrík til að meðhöndla akillabólgu strax eftir að þú ert meiddur. Þessi aðferð virkar á eftirfarandi hátt:

Hvíld: Ekki setja þrýsting eða þyngd á sininn í einn til tvo daga þar til þú getur gengið á sinann án verkja. Sininn grær venjulega hraðar ef enginn viðbótarálag er sett á hann á meðan þessu stendur.

Læknirinn þinn gæti lagt til að þú notir hækjur ef þú þarft að fara langar vegalengdir meðan þú hvílir sininn.

Ís: Settu ís í poka, settu pokann í klút og settu pakkaðan ís með húðinni. Haltu pokanum á sininu í 15 til 20 mínútur, taktu þá pokann af til að láta sininn hitna upp aftur. Ísinn fær venjulega hraðar bólgu eða bólgu.

Samþjöppun: Vefðu sárabindi eða íþróttabönd um sinina til að þjappa meiðslunum. Þú getur líka bundið fata grein um þetta svæði.

Þetta hindrar að sininn bólgni of mikið. En ekki vefja eða binda neitt of þétt við sinina, þar sem það getur takmarkað blóðflæði.

Hækkun: Lyftu fætinum fyrir ofan brjóstholið. Þar sem fóturinn er hærri en hjartað þitt, snýr blóð aftur í hjartað og heldur bólgunni niðri. Þetta er auðveldast að gera með því að leggjast og setja fótinn á kodda eða annað upphækkað yfirborð.

Skurðaðgerð

Í tilvikum þar sem þessi meðferð skilar ekki árangri, getur skurðaðgerð verið nauðsynleg til að gera við Achilles sin. Ef ástandið versnar og er ómeðhöndlað er meiri hætta á að Achilles rof, sem þarf skurðaðgerð. Þetta getur valdið miklum sársauka á hæl svæðinu.

Læknirinn þinn gæti mælt með nokkrum valkostum við skurðaðgerðum í sinum sem byggjast á því hversu alvarlegt rofið þitt er og hvort þú hefur farið í rof áður. Læknirinn þinn mun venjulega vísa þér til bæklunarlæknis til að ákveða hvaða aðgerð er best fyrir þig.

Ein skurðaðgerð er kölluð opin viðgerð. Í þessari aðgerð gerir skurðlæknir skurð til að opna fótinn fyrir ofan hælbeinið. Þá sauma þeir tvær hliðar á rifnu senunni saman aftur og loka skurðinum.

Í annarri aðferð gerir skurðlæknir skurð til að opna svæðið á fótleggnum þar sem rofið varð. Síðan fara þeir nálar með saumar í gegnum sin og húð og aftur út í gegnum skurðinn. Að lokum binda þau saumana saman.

Fylgikvillar æxlisbólga

Algengustu fylgikvillar akillabólgu eru verkir, eiga í vandræðum með að ganga eða æfa og sin eða hælbein vanskapast.

Þú getur einnig fundið fyrir fullkominni tárum eða rof á Achilles sin. Í þessu tilfelli þarftu venjulega skurðaðgerð til að laga rofið.

Rannsókn frá 2017 kom í ljós að fylgikvillar eins og sýking eða erfiðleikar við sáraheilun eru mögulegir, þó sjaldgæfir, eftir aðgerð við akillabólgu.

Fylgikvillar geta versnað ef þú fylgir ekki fyrirmælum læknisins eftir aðgerð. Ef þú heldur áfram að leggja álag eða slit á Achilles sin eftir aðgerð, getur sinið rofnað aftur.

Endurheimt og horfur frá Achilles-sinabólgu

Senabólga hverfur venjulega eftir nokkra daga, í kjölfar hvíldar og réttrar meðferðar heima fyrir (þ.mt RICE aðferð). Endurheimt tekur lengri tíma ef þú heldur áfram að setja þrýsting á sininn eða breytir ekki líkamsrækt til að koma í veg fyrir aðra meiðsli eða rof.

Langvarandi sinabólga getur valdið verri vandamálum, þar með talið inndrepandi sinabólga, eða sin sem setur sig inn í hælbein og sinabólgu, eða veiking á sinum.

Brot í sinum eða langvarandi sinabólga getur þurft langvarandi meðferð eða skurðaðgerð. Bati frá aðgerð getur tekið allt frá nokkrum vikum til nokkurra mánaða fyrir fullan bata.

Það er mjög mikilvægt að leita að meðferð við sinabólgu eða rifnum sinum strax. Með því að fylgja fyrirmælum læknisins vandlega mun þú fá miklu betri möguleika á skjótum bata.

Að koma í veg fyrir öndunarfærabólgu

Til að lækka hættuna á öndumarbólgu, reyndu að:

• Teygðu kálfavöðvana í byrjun hvers dags til að bæta snerpu þína og gera Achilles sin minna hættara við meiðslum. Reyndu að teygja þig fyrir og eftir æfingar. Til að teygja Achilles sin skaltu standa með beinni fæti og halla þér fram þegar þú heldur hælnum á jörðu.
• Auðveldaðu þér nýja æfingarrútínu og magnaðu líkamsrækt þína smám saman.
• Sameina æfingar með miklum og lágum áhrifum, svo sem körfubolta og sundi, til að draga úr stöðugu álagi á sinana.
• Veldu skó með réttri púði og stuðningi við bogana. Gakktu einnig úr skugga um að hællinn sé örlítið hækkaður til að draga úr spennu á Achilles sin. Ef þú hefur borið par af skóm í langan tíma skaltu íhuga að skipta um þá eða nota bogabúnað.
• Draga úr hælastærð skóna smám saman þegar skipt er frá háum hælum í íbúðir. Þetta gerir það að verkum að sininn þinn teygir sig hægt og eykur hreyfingarvið hans.