Ofnæmi (ofnæmi) æðabólga

Efni.

• Kveikir á ofnæmisbragði í æðum
• Að þekkja einkenni ofnæmis æðabólgu
• Hvernig er það greint?
• Hverjir eru meðferðarúrræði mín?
• Fylgikvillar
• Horfur

Hvað er ofnæmisæðabólga?

Æðabólga er bólga í æðum. Það getur skemmt æðar með þykknun, örum og veikingu æðaveggja. Það eru til margar mismunandi gerðir af æðabólgu. Sumar eru bráðar og endast stutt, en aðrar geta verið langvinnar. Ofnæmi æðabólga er einnig þekkt sem hvítfrumnafæð æðabólga. Það er venjulega bráð ástand sem veldur bólgu í litlum æðum. Það einkennist af bólgu og roða í húðinni sem kemur fram þegar þú kemst í snertingu við hvarfefni. Um ofnæmi æðabólgu verður langvarandi eða kemur aftur fyrir.

Ástandið felur í sér að rauðir blettir birtast á húðinni, oftast áþreifanlegur purpura. Þreifanlegur purpura eru upphleyptir blettir sem eru oft rauðir en geta dökknað í fjólubláan lit. Hins vegar geta margar aðrar tegundir útbrota einnig komið fram.

Aðstæður sem geta valdið þessari húðbólgu eru meðal annars:

• lyf
• sýkingar
• krabbamein
• efni sem þú gætir haft ofnæmisviðbrögð við

Flest ofnæmi æðabólga stafar af lyfjaviðbrögðum. Það getur einnig komið fram samhliða ákveðnum sýkingum eða vírusum. Í sumum tilvikum er ekki hægt að greina nákvæma orsök.

Kveikir á ofnæmisbragði í æðum

Ofnæmi æðabólga er almennt kallað fram við viðbrögð við lyfi. Algeng lyf sem tengjast ofnæmisæðabólgu eru ma:

• ákveðin sýklalyf eins og penicillin og sulfa lyf
• nokkur blóðþrýstingslyf
• fenýtóín (Dilantin, krabbameinslyf)
• allópúrínól (notað við þvagsýrugigt)

Langvarandi bakteríusýkingar eða vírusar geta einnig valdið æðabólgu af þessu tagi. Þetta felur í sér HIV, lifrarbólgu B og lifrarbólgu C. Fólk með sjálfsnæmissjúkdóma eins og lúpus, iktsýki, Sjogren heilkenni og bólgusjúkdóma í þörmum getur einnig fundið fyrir þessu ástandi. Það getur einnig haft áhrif á einstaklinga með krabbamein.

Að þekkja einkenni ofnæmis æðabólgu

Orðið æðabólga tengist bólgu og skemmdum í æðum. Þessi bólga og skemmdir valda áþreifanlegum purpura, aðalmerki æðabólgu.

Þessir blettir geta verið fjólubláir eða rauðir. Þú finnur þá líklega á fótum, rassi og bol. Þú gætir líka fengið þynnur eða ofsakláða á húðina. Ofsakláði eru hugsanlega kláðahindranir sem koma fram á húðinni vegna ofnæmisviðbragða.

Minni algeng einkenni og einkenni sem þú gætir fundið fyrir eru:

• liðamóta sársauki
• stækkaðir eitlar (kirtlar sem hjálpa til við að fjarlægja bakteríur úr blóðrásinni)
• nýrnabólga (í mjög sjaldgæfum tilvikum)
• vægur hiti

Þegar lyfjasamskipti eru orsökin birtast einkenni venjulega innan sjö til 10 daga frá útsetningu. Sumir geta fundið fyrir einkennum strax tveimur dögum eftir að hafa tekið ákveðin lyf.

Hvernig er það greint?

Hefðbundin leið til að greina ofnæmisæðabólgu er að ákvarða hvort þú mætir að minnsta kosti þremur af fimm eftirfarandi sem fram koma af American College of Gigtarlækningum:

• Þú ert eldri en 16 ára.
• Þú ert með húðútbrot með áþreifanlegum purpura.
• Þú ert með húðútbrot sem eru maculopapular (inniheldur bæði flata og upphækkaða bletti).
• Þú notaðir lyf áður en þú fékkst húðútbrot.
• Lífsýni úr húðútbrotum þínum sýndi að þú ert með hvít blóðkorn í kringum æðar þínar.

Hins vegar eru ekki allir sérfræðingar sammála um að þetta séu einu viðmiðin sem nauðsynlegt er að hafa í huga við greiningu á þessu ástandi. Helmingur tíma líffæra eins og nýru, meltingarvegi, lungu, hjarta og taugakerfi geta einnig átt hlut að máli.

Venjulega, til að aðstoða við greiningu þína, mun læknirinn:

• metið einkenni þín og spurðu um lyf, lyf og sýkingarsögu
• farðu yfir sjúkrasögu þína og gerðu líkamsskoðun
• taka vefjasýni, eða lífsýni, af útbrotum
• sendu sýnið í rannsóknarstofu þar sem það verður greint með tilliti til bólgu í kringum æðar
• pantaðu margvíslegar blóðrannsóknir, svo sem heila blóðtölu, nýrna- og lifrarpróf og rauðkornafellingartíðni (ESR) til að mæla gráðu bólgu í heila líkama

Greining og meðferð fer eftir orsökum æðabólgu og hvort sýking eða bólga í öðrum líffærum er til staðar.

Hverjir eru meðferðarúrræði mín?

Það er engin lækning við ofnæmisæðabólgu sjálfri. Meginmarkmið meðferðarinnar verður að létta einkennin. Í vægum tilfellum er ekki þörf á sérstakri meðferð.

Talaðu við lækninn þinn um lyfin sem þú tekur. Þessar upplýsingar geta hjálpað til við að ákvarða hugsanlega orsök æðabólgu. Ef vandamál þitt er rakið til lyfja sem þú notar núna mun læknirinn líklega ráðleggja þér að hætta að taka það. Þú ættir þó ekki að hætta að taka nein lyf án tilmæla læknisins. Einkenni þín ættu að hverfa innan nokkurra vikna frá því að hætt er við meiðandi lyf.

Þú getur fengið ávísað bólgueyðandi lyfjum, sérstaklega ef þú ert með liðverki. Venjulega eru bólgueyðandi gigtarlyf eins og naproxen eða íbúprófen notuð. Ef væg bólgueyðandi lyf draga ekki úr einkennum, gæti læknirinn einnig ávísað barkstera. Barksterar eru lyf sem bæla ónæmiskerfið og draga úr bólgu. Barksterar hafa fjölda aukaverkana, sérstaklega þegar þeir eru teknir í langan tíma. Þetta felur í sér þyngdaraukningu, skyndilega skapsveiflur og bólur.

Ef þú ert með alvarlegri tilfelli sem fela í sér verulega bólgu eða taka þátt í öðrum líffærum fyrir utan húðina, gætirðu þurft að vera á sjúkrahúsi til að fá meiri meðferð.

Fylgikvillar

Það fer eftir alvarleika æðabólgu þinnar, þú gætir fengið ör vegna bólgunnar. Þetta stafar af varanlega skemmdum æðum.

Sjaldgæfara getur bólga í nýrum og öðrum líffærum komið fram hjá fólki með æðabólgu með ofnæmi. Flestir taka ekki eftir einkennum bólgu í líffærum. Blóð- og þvagprufur geta hjálpað til við að ákvarða hvaða líffæri geta átt hlut að máli og hversu alvarleg bólgan er.

Horfur

Það er mögulegt að æðabólga í ofnæmi komi aftur ef þú verður fyrir hinu brotna lyfi, sýkingu eða hlut. Að forðast þekkta ofnæmisvaka þína mun draga úr líkum þínum á að fá ofnæmisæðabólgu aftur.