Mitral skortur: hvað það er, gráður, einkenni og meðferð

Efni.

• Helstu einkenni
• Gráður mítralískrar endurflæðingar
• 1. Lítil endurlífgun í hvörfum
• 2. Miðlungs endurlífgun í mitralíu
• 3. Alvarleg endurlífgun í hvörfum
• Hugsanlegar orsakir
• Hvernig meðferðinni er háttað
• 1. Lækniseftirlit
• 2. Notkun lyfja
• 3. Hjartaaðgerð
• Umönnun meðan á meðferð stendur

Mitral skortur, einnig kallaður mitral regurgitation, gerist þegar það er galli í mitralokanum, sem er uppbygging hjartans sem aðskilur vinstri gátt frá vinstri slegli. Þegar þetta gerist lokast mitralokinn ekki alveg og veldur því að lítið magn af blóði fer aftur í lungun í stað þess að fara frá hjartanu til að vökva líkamann.

Fólk með mitruskort er venjulega með einkenni eins og mæði eftir létta áreynslu, stöðugan hósta og of mikla þreytu.

Blóðrásin er skertari því skaðlegra er mitralokinn, sem venjulega missir styrk með aldrinum, eða til dæmis eftir hjartadrep. Hins vegar getur mitral skortur einnig verið fæðingarvandamál. Hvort heldur sem er, þarf að meðhöndla mítral endurflæði af hjartalækni sem getur mælt með lyfjum eða skurðaðgerðum.

Helstu einkenni

Það geta tekið mörg ár að koma fram einkenni mítralískrar endurvakningar þar sem þessi breyting gerist smám saman og er því tíðari hjá fólki með aðeins lengri aldur. Helstu einkenni mítral endurflæðis eru:

• Mæði, sérstaklega þegar þú reynir nokkuð á þig eða þegar þú ferð að sofa;
• Of mikil þreyta;
• Hósti, sérstaklega á nóttunni;
• Hjartsláttarónot og kappaksturshjarta;
• Bólga í fótum og ökklum.

Ef þessi einkenni eru til staðar, ætti að hafa samband við hjartalækninn svo hægt sé að greina og hefja viðeigandi meðferð.

Greining á mitral skorti er gerð út frá einkennum, klínískri og fjölskyldusögu hjartasjúkdóma og með prófum eins og að auscultating hjartað með stethoscope til að meta hvers kyns hávaða eða hávaða meðan á hjartslætti stendur, hjartalínurit, hjartaómskoðun, röntgenmynd, reiknað skurðmyndun eða segulómun og æfingarpróf til að meta virkni hjartans.

Önnur gerð rannsóknar sem hjartalæknirinn getur beðið um er hjartaþræðing, sem gerir þér kleift að skoða hjartað innan frá og meta skemmdir á hjartalokunum. Finndu hvernig hjartaþræðing er gerð.

Gráður mítralískrar endurflæðingar

Mitral skort er hægt að flokka í einhverjum gráðum eftir alvarleika einkenna og orsök, þar af eru helstu:

1. Lítil endurlífgun í hvörfum

Stakur mítralískur uppblástur, einnig kallaður vægur mítralískur uppblástur, hefur ekki einkenni, er ekki alvarlegur og þarfnast ekki meðferðar, aðeins auðkenndur við venjulega skoðun þegar læknirinn heyrir annað hljóð þegar hann framkvæmir hjartastyrkur með stetoscope.

2. Miðlungs endurlífgun í mitralíu

Þessi tegund af skorti á mitrum veldur ósértækum einkennum sem eru ekki alvarleg, svo sem þreyta til dæmis og engin þörf er á tafarlausri meðferð. Í slíkum tilvikum hlustar læknirinn aðeins á hjarta viðkomandi og ávísar prófum á 6 til 12 mánaða fresti, svo sem hjartaómskoðun eða röntgenmynd af brjósti til að skoða mítralokann og sjá hvort endurgitun á mítlum hefur versnað.

3. Alvarleg endurlífgun í hvörfum

Alvarleg endurflæðing í hvörfum veldur einkennum mæði, hósta og þrota í fótum og ökklum og venjulega er mælt með því af lækni að nota lyf eða framkvæma aðgerð til að leiðrétta eða skipta um loka eftir aldri viðkomandi.

Hugsanlegar orsakir

Mitral skortur getur gerst bráð vegna rofs í hjartavöðva af völdum bráðs hjartadreps, smitandi hjartaþelsbólgu eða aukaverkunar geislameðferðar eða lyfja, svo sem fenfluramine eða ergotamine, til dæmis. Í slíkum tilvikum má mæla með aðgerð til að gera við eða skipta um loka.

Aðrir sjúkdómar geta breytt virkni míturloka og valdið langvarandi skorti á mitrum, svo sem gigtarsjúkdóma, útfalli mitraloka, forkalkun á mitralokanum sjálfum eða meðfæddum skorti á loki, til dæmis. Þessi tegund bilunar er framsækin og ætti að meðhöndla hana með lyfjum eða skurðaðgerðum.

Að auki getur mítral endurvakning gerst vegna öldrunar og það er líka meiri hætta á að fá mítral endurvakningu ef fjölskyldusaga er um sjúkdóminn.

Hvernig meðferðinni er háttað

Meðferðin við mitrubresti er breytileg eftir alvarleika sjúkdómsins, einkennunum eða ef sjúkdómurinn versnar og miðar að því að bæta hjartastarfsemi, draga úr einkennum og forðast fylgikvilla í framtíðinni.

1. Lækniseftirlit

Væg eða væmin enduruppflæði í mitralum þarf hugsanlega ekki á meðferð að halda, mælt er með reglulegu eftirliti læknis og tíðni fer eftir alvarleika sjúkdómsins. Í slíkum tilfellum getur læknirinn mælt með heilbrigðum lífsstílsbreytingum eins og jafnvægi á mataræði og iðkun léttra líkamlegra athafna eins og til dæmis að ganga.

2. Notkun lyfja

Í tilvikum þar sem einstaklingurinn er með einkenni eða mitral skortur er alvarlegur eða langvinnur, til dæmis, getur læknirinn gefið til kynna notkun sumra lyfja svo sem:

• Þvagræsilyf: þessi úrræði hjálpa til við að draga úr þrota og uppsöfnun vökva í lungum eða fótum;
• Blóðþynningarlyf: þau eru ætluð til að koma í veg fyrir myndun blóðtappa og geta verið notuð í tilfelli gáttatifs;
• Blóðþrýstingslækkandi lyf: notað til að stjórna blóðþrýstingi, þar sem hár blóðþrýstingur getur versnað enduruppflæðingu í metrum.

Þessi lyf hjálpa til við að meðhöndla og hafa stjórn á einkennum, en þau fjalla ekki um orsök endurflæðingar á mitralitum.

3. Hjartaaðgerð

Hjartasjúkdómafræðingur, sem kallast hjartalækningar, er hægt að gefa til kynna af hjartalækninum í alvarlegri tilfellum, til leiðréttingar eða endurnýjunar á mitraloka og til að forðast fylgikvilla eins og hjartabilun, gáttatif eða lungnaháþrýsting. Skildu hvernig hjartaaðgerðir eru gerðar vegna endurflæðingar í mitralum.

Umönnun meðan á meðferð stendur

Sumar lífsstílsaðgerðir eru mikilvægar við meðhöndlun á mítrum.

• Gerðu lækniseftirlit til að stjórna háum blóðþrýstingi;
• Haltu heilbrigðu þyngd;
• Ekki reykja;
• Forðastu áfenga drykki og koffein;
• Gerðu líkamsæfingar sem læknirinn mælir með;
• Vertu með heilbrigt og jafnvægis mataræði.

Hjá konum sem eru með mitralskort og vilja verða þungaðar ætti að fara fram læknisfræðilegt mat áður en þær verða þungaðar til að sjá hvort hjartaloki þolir meðgöngu, þar sem meðganga gerir hjartað erfiðara. Að auki ætti að gera reglulegt eftirlit með hjartalækni og fæðingarlækni á meðgöngu og eftir fæðingu.

Ef um er að ræða fólk sem hefur gengist undir hjartaþræðingu og þarf að gangast undir einhverja tannmeðferð, verður læknirinn að ávísa sýklalyfjum til að koma í veg fyrir sýkingu í hjartalokanum sem kallast smitandi hjartaþelsbólga. Sjáðu hvernig meðhöndlun á bakteríum er meðhöndluð.