Amýlasa og lípasa próf

Efni.

• Hver eru eðlileg gildi amýlasa og lípasa?
• Hvað veldur óeðlilegum amýlasaþéttni?
• Hvað veldur óeðlilegum fituþéttni?
• Amýlasi og lípasi á meðgöngu
• Hvernig ættir þú að búa þig undir amýlasa og lípasa próf?
• Við hverju er að búast meðan á amýlasa og lípasa prófi stendur
• Hvað þýða niðurstöður prófanna?

Hvað eru amýlasa og lípasa próf?

Amýlasi og lípasi eru lykil meltingarensím. Amylase hjálpar líkama þínum að brjóta niður sterkju. Lipase hjálpar líkamanum að melta fitu. Brisið er kirtil líffæri sem situr á bakvið magann og framleiðir meltingarfæra sem tæmast í smáþörmum. Brisið framleiðir einnig bæði amýlasa og lípasa sem og mörg önnur ensím.

Bólga í brisi, einnig kölluð brisbólga, veldur oft miklu magni af amýlasa og lípasa í blóðrásinni. Lærðu meira um bráða brisbólgu hér.

Amýlasa og lípasa próf eru notuð til að greina brisbólgu. Prófanirnar mæla magn þessara ensíma sem dreifast í blóðrásinni þinni. Þessi ensím eru venjulega athuguð þegar þú ert með einkenni bráðrar brisbólgu eða annarrar brisröskunar og læknirinn vill staðfesta greininguna.

Einkenni brisbólgu geta verið:

• verulegir kviðverkir
• Bakverkur
• hiti
• ógleði
• uppköst
• lystarleysi

Það eru líka margar aðrar mögulegar orsakir kviðverkja. Aðrar orsakir fela í sér botnlangabólgu, utanlegsþungun hjá konum og þarmastíflu, meðal annarra. Athugun á amýlasa og lípasaþéttni er mikilvægt til að ákvarða hvort orsök þessara einkenna er brisbólga eða eitthvað annað.

Hver eru eðlileg gildi amýlasa og lípasa?

Ensím eru prótein sem líkaminn framleiðir til að vinna sérstakt starf. Brisið framleiðir amýlasa til að brjóta niður kolvetni í mat í einföld sykur. Brisi gerir lípasa til að melta fitu í fitusýrur. Sykur og fitusýrur geta síðan frásogast í smáþörmum. Sum amylasa og lípasa er að finna í munnvatni og í maga. Hins vegar losna flest ensímin sem gerð eru í brisi í smáþörmum.

Hjá heilbrigðum einstaklingi er eðlilegt blóðamýlasaþéttni í kringum 23-85 einingar á lítra (U / L), þó að sum rannsóknasvið fyrir venjulegan amýlasa fari upp í 140 einingar / l.

Venjulegt lípasa stig getur verið á bilinu 0-160 U / L eftir rannsóknarstofum.

Þegar brisi er skemmdur, þá finnast þessi meltingarensím í blóði á hærri stigum en venjulega. Niðurstöður amýlasa eða lípasa meira en þrefalt eðlilegt magn eru líklegar til að þýða brisbólgu eða skemmdir á brisi. Hins vegar, í mjög sjaldgæfum tilvikum, getur verið umtalsverðar skemmdir á brisi án óeðlilegs amýlasa eða lípasa. Í þessum tilfellum eru kviðverkir mestir. Snemma á skemmdum á brisi getur amýlasa eða lípasaþéttni verið eðlilegt.

Hvað veldur óeðlilegum amýlasaþéttni?

Það eru margar ástæður fyrir því að einhver gæti haft óeðlilegt magn af amýlasa í blóði sínu. Þetta felur í sér:

• bráð brisbólga, skyndileg brisbólga
• langvarandi brisbólga, langtímabólga í brisi
• gervibólga í brisi, vökvafyllt poka utan um brisi
• krabbamein í brisi
• gallblöðrubólga, bólga í gallblöðru
• utanlegsþungun, eggjaígræðsla utan legsins
• hettusótt
• munnvatnskirtill
• þarmastífla
• macroamylasemia, nærvera macroamylase í blóði
• gatað sár
• lyf
• átröskun
• nýrnavandamál

Lægra magn af amýlasa en venjulega getur bent til alvarlegs áverka á brisi,, sykursýki eða.

Það eru nokkur lyf sem geta aukið magn af amýlasa í blóði þínu:

• nokkur geðlyf
• nokkrar getnaðarvarnartöflur
• barksterar
• nokkur lyfjameðferð
• blóðþrýstingslyf
• metyldopa
• tíazíð þvagræsilyf
• veirueyðandi lyf
• nokkur sýklalyf

Hvað veldur óeðlilegum fituþéttni?

Lípasasastig getur verið óeðlilega hátt ef einhver lendir í:

• bráð brisbólga, skyndileg brisbólga
• langvarandi brisbólga, langtímabólga í brisi
• krabbamein í brisi
• alvarleg meltingarfærabólga, eða magaflensa
• gallblöðrubólga, bólga í gallblöðru
• celiac sjúkdómur, ofnæmi fyrir glúteni
• skeifugarnarsár
• macrolipasemia
• HIV smit

Óeðlilegt magn af lípasa getur einnig verið til hjá fólki með fjölskyldusaman lípóprótein lípasa skort.

Lyf sem geta haft áhrif á lípasa í blóðrásinni eru þau sömu sem vitað er að hafa áhrif á magn amýlasa.

Amýlasi og lípasi á meðgöngu

Bráð brisbólga er sjaldgæf á meðgöngu. Það getur þó leitt til vandræða hjá barninu þínu ef það kemur upp.

Rannsóknir benda til þess að magn sermis amýlasa og lípasa breytist ekki á meðgöngu. Með öðrum orðum, það sem er talið eðlilegt magn af amýlasa og lípasa er um það sama hjá þunguðum konum og hjá konum sem eru ekki óléttar. Hækkun á magni amýlasa og lípasa á meðgöngu ætti að teljast á sama hátt og hjá konum sem eru ekki barnshafandi.

Hvernig ættir þú að búa þig undir amýlasa og lípasa próf?

Enginn sérstakur undirbúningur er nauðsynlegur fyrir amýlasa eða lípasa blóðprufu. Þú gætir viljað klæðast lausum máta eða stuttermabol svo læknirinn geti auðveldlega nálgast bláæð í handleggnum.

Við hverju er að búast meðan á amýlasa og lípasa prófi stendur

Það eru margar ástæður fyrir því að þú finnur fyrir kviðverkjum eða öðrum einkennum. Amýlasa og lípasa próf eru aðeins púsluspil. Læknirinn þinn mun fyrst taka læknisfræði og fjölskyldusögu, framkvæma líkamsskoðun og spyrja hvort þú takir einhver lyf.

Amýlasa eða lípasa próf krefst þess að heilbrigðisstarfsmaður taki lítið magn af blóði úr bláæðinni. Venjulega er prófið gefið sem hér segir:

1. Heilbrigðisstarfsmaður mun hreinsa húðarsvæðið í kringum æð í olnboga eða aftan á hendinni með sótthreinsandi lyfi.
2. Teygjuband verður bundið um upphandlegginn til að beita þrýstingi og leyfa blóðinu að fylla æðina.
3. Nál verður sett í æð.
4. Blóð verður fjarlægt og sett í hettuglas eða litla túpu. Að safna blóðinu ætti aðeins að taka eina mínútu eða tvær.
5. Teygjan er fjarlægð.
6. Blóðið er sent á rannsóknarstofu til greiningar.

Lítið magn af sársauka og mar er mögulegt á innsetningarstaðnum. Of mikil blæðing, yfirlið, ljósleiki og smit er sjaldgæft en mögulegt. Þar sem hátt amýlasaþéttni getur tengst skertri nýrnastarfsemi gæti læknirinn pantað aðrar blóðrannsóknir eða þvagamýlasapróf.

Hvað þýða niðurstöður prófanna?

Þegar magn lípasa og amýlasa er hærra en venjulega getur það bent til brisskaða eða annars sjúkdóms. Flestar rannsóknir sýna að magn sem er meira en þrefalt efri mörk eðlilegs leiðir venjulega til greiningar á brisbólgu, samkvæmt leiðbeiningum frá American College of Gastroenterology (ACG). Lípasasastig eitt og sér getur ekki ákvarðað alvarleika bráðrar brisbólguáfalls. Þegar þessar niðurstöður eru óeðlilegar gætirðu þurft aðrar rannsóknir eins og ómskoðun, tölvusneiðmynd, segulómskoðun og speglun.

Hækkuð amýlasaþéttni sýnir lækninum að það er vandamál, en það getur ekki endilega falið í brisi þínum. Hins vegar eru lípasaþéttni samanborið við amýlasaþéttni venjulega sértækari fyrir briskvilla. Mat á niðurstöðum prófanna tveggja og einkennin geta hjálpað lækninum að greina eða útiloka brisbólgu eða aðrar aðstæður í brisi.

Ef þú finnur fyrir miklum kviðverkjum, hafðu strax samband við lækninn. Byggt á niðurstöðum amýlasa prófs, lípasa prófs og sjúkrasögu þinnar, getur læknirinn ákveðið hvort þörf sé á viðbótarprófum eða ákvarða hvers konar meðferð er þörf.