Heilahrörnun: hvað það er, einkenni, orsakir og meðferð

Efni.

• Helstu einkenni
• Hvernig á að staðfesta greininguna
• Hugsanlegar orsakir aneurysma
• Hvernig meðferðinni er háttað
• 1. Taugaveiki sprakk ekki
• 2. Rifið aneurysma
• Möguleg framhald af aneurysmanum

Heimsæðagigt er stækkun í einni æðinni sem ber blóð til heilans. Þegar þetta gerist hefur útvíkkaði hlutinn venjulega þynnri vegg og því er mikil hætta á rofi. Þegar aneurysma í heila rifnar, veldur það blæðingaslag, sem getur verið meira eða minna alvarlegt, allt eftir blæðingarstærð.

Í flestum tilfellum veldur heilaæðagigt ekki neinum einkennum og því hefur það tilhneigingu til að uppgötvast aðeins þegar það brotnar og veldur mjög miklum höfuðverk sem getur komið skyndilega fram eða sem eykst með tímanum. Tilfinningin um að höfuðið sé heitt og að það sé „leki“ og að það virðist sem blóðið hafi dreifst gerist líka hjá sumum.

Heilsugæðamyndun er hægt að lækna með skurðaðgerð, en almennt kýs læknirinn að mæla með meðferð sem hjálpar til við að stjórna blóðþrýstingi, til dæmis að draga úr líkum á rofi. Skurðaðgerðir eru oftar notaðar við tilfelli af aneurysmum sem þegar hafa rifnað, en einnig er hægt að gefa til kynna að meðhöndla sértæka aneurysma, allt eftir staðsetningu og stærð.

Helstu einkenni

Geðrofi í heila veldur venjulega ekki neinum einkennum, greinist óvart í greiningarprófi á höfði eða þegar það brotnar. Hins vegar geta sumir með aneurysma fundið fyrir einkennum eins og stöðugum sársauka á bak við augað, útvíkkaða pupils, tvísýni eða náladofa í andliti.

Algengast er að einkennin komi aðeins fram þegar aneurysm rifnar eða lekur. Í slíkum tilvikum eru einkennin svipuð og við blæðingar heilablóðfall og fela í sér:

• Mjög mikill og skyndilegur höfuðverkur, sem versnar með tímanum;
• Ógleði og uppköst;
• Stífur háls;
• Tvöföld sýn;
• Krampar;
• Yfirlið.

Þegar þessi einkenni koma fram og alltaf þegar grunur leikur á rofi á aneurysmu er mjög mikilvægt að hringja strax í læknisaðstoð með því að hringja í 192 eða fara með viðkomandi strax á sjúkrahús til að hefja viðeigandi meðferð.

Það eru líka önnur vandamál sem geta valdið svipuðum einkennum, svo sem mígreni, ekki endilega aneurysma. Svo ef höfuðverkur er mikill og birtist mjög oft, ættir þú að hafa samband við heimilislækni eða taugalækni til að greina rétta orsök og hefja viðeigandi meðferð.

Hvernig á að staðfesta greininguna

Almennt, til að staðfesta tilvist heilaæðagigtar, þarf læknirinn að panta greiningarpróf til að meta uppbyggingu heilans og greina hvort einhver útvíkkun sé í æðum. Nokkur af mest notuðu prófunum eru til dæmis tölvusneiðmynd, segulómun eða heilaæðamyndatöku.

Hugsanlegar orsakir aneurysma

Nákvæmar orsakir sem leiða til þróunar á heilaæðagigt eru ekki enn þekktar, þó eru nokkrir þættir sem virðast auka hættuna:

• Að vera reykingarmaður;
• Hafa stjórnlausan háan blóðþrýsting;
• Notkun fíkniefna, sérstaklega kókaín;
• Umfram áfengisneysla;
• Að eiga fjölskyldusögu um aneurysma.

Að auki geta sumir sjúkdómar sem eru til staðar við fæðingu einnig aukið tilhneigingu til að fá aneurysma, svo sem fjölblöðrusjúkdóm í eggjastokkum, þrengingu í ósæð eða vanskap í heila.

Hvernig meðferðinni er háttað

Meðferðin á aneurysmunni er nokkuð breytileg og getur ekki aðeins farið eftir heilsufarssögunni, heldur einnig af stærð aneurysmunnar og hvort það leki eða ekki. Þannig eru mest notuðu meðferðirnar:

1. Taugaveiki sprakk ekki

Oftast kjósa læknar að meðhöndla ekki rofin aneurysma, þar sem hætta á rofi við skurðaðgerð er mjög mikil. Þannig er eðlilegt að gera reglulegt mat á stærð útvíkkunar til að tryggja að aneurysm aukist ekki.

Að auki er einnig hægt að ávísa úrræðum til að létta sum einkennin, svo sem Paracetamol, Dipyrone, Ibuprofen, til að draga úr höfuðverk eða Levetiracetam, til að stjórna upphaf floga, til dæmis.

Hins vegar getur taugalæknirinn í sumum tilvikum valið að fara í æðaskurðaðgerð með staðsetningu stent, til að koma í veg fyrir rof, þó vegna þess að það er mjög viðkvæm aðgerð, vegna hættu á rofi meðan á aðgerðinni stendur, þarf að meta það mjög vel og útskýra áhættuna vel fyrir sjúklingnum og fjölskyldunni.

2. Rifið aneurysma

Þegar aneurysm rofnar er það læknisfræðilegt neyðarástand og því verður maður strax að fara á sjúkrahús til að hefja viðeigandi meðferð, sem venjulega er gerð með skurðaðgerð til að loka blæðingaræðinni í heila. Því fyrr sem meðferðinni er lokið, því minni eru líkurnar á að fá ævilangt afleiðingar, því því minna sem heilasvæðið verður fyrir.

Þegar aneurysm brotnar veldur það einkennum sem líkjast heilablæðingum. Sjáðu hvaða merki ber að varast.

Möguleg framhald af aneurysmanum

Heimsæðagigt getur valdið blæðingum milli heila og heilahimnubolta sem liggja í henni, en þá er blæðingin kölluð subarachnoid, eða hún getur valdið blæðingu sem kallast innvortis, sem er blæðingin sem kemur fram í miðjum heila.

Eftir aneurysma getur einstaklingurinn ekki fengið neinar afleiðingar, en sumir geta fengið taugabreytingar svipaðar og heilablóðfall, svo sem erfiðleikar við að lyfta handlegg vegna skorts á styrk, talerfiðleikar eða hægur hugsun, til dæmis. Fólk sem hefur þegar fengið aneurysma er í meiri hættu á að þjást af nýjum atburði.

Sjá önnur möguleg afleiðingar sem geta komið upp þegar heilabreyting verður.