Geðrofi

Efni.

• Hvað er hjartaæxli?
• Tegundir æðamyndunaræxla
• Hvaðan koma þeir?
• Greining æðamyndunaræxla
• Hvernig er meðhöndlað hjartaöng?
• Hverjar eru horfur?

Hvað er hjartaæxli?

Angiolipoma er sjaldgæf tegund fituæxli - vöxtur úr fitu og æðum sem myndast undir húðinni. Milli 5 og 17 prósent af fituæxlum eru æðamyndun, samkvæmt einni skýrslu frá 2016. Ólíkt öðrum tegundum fituæxla eru ofsabjúgar oft sársaukafullir eða blíður. Þau geta komið fyrir hvar sem er á líkamanum, en oftast á:

• framhandleggir (algengast)
• skottinu
• upphandleggir
• háls
• fætur

Vöxturinn er venjulega mjög lítill að stærð. Þeir eru venjulega á bilinu 1 til 4 sentímetrar (cm) í þvermál, en venjulega innan við 2 cm. Oftast er einstaklingur með mörg lítil hjartaþræðingu í einu. Hins vegar er mögulegt að hafa aðeins eitt hjartaæxli í einu.

Geðrofsæxli eru talin góðkynja æxli. „Góðkynja“ þýðir að æxlið er ekki krabbamein eða lífshættulegt. Ástandið er stundum kallað lipoma cavernosum, telangiectatic lipoma eða æxli lipoma.

Tegundir æðamyndunaræxla

Hægt er að flokka ofnæmisæxli sem annað hvort ósíun eða síast:

• Ósíandi hjartaþræðingar eru algengasta tegundin. Þeir eru kallaðir ósíunandi vegna þess að þeir komast ekki inn (síast) dýpra en rétt fyrir neðan húðina. Þeir geta verið sársaukafullir.
• Síast inn hjartaöng eru mun sjaldgæfari en þau sem ekki eru síuð. Þeir komast í mjúkvefinn. Þeir birtast venjulega í vöðvum neðri útlimum, hálsi og öxl. Sítrandi angiolipomas er venjulega sársaukalaust. Þeir geta verið erfiðari að fjarlægja vegna þess að þeir komast dýpra inn í vefina.

Einnig er hægt að flokka geðrofsæxli eftir því hvar þau koma fyrir í líkamanum, sérstaklega ef hjartaæxli kemur fram á svæði sem er talið sjaldgæft. Til dæmis eru eftirfarandi tegundir æðamyndunar mjög sjaldgæfar:

• Magaæxli í magas.Þetta kemur í magann. Samkvæmt einni endurskoðun hefur aðeins verið greint frá fjórum tilfellum ofnæmisæxlis í maga um mitt ár 2017. Þessi tegund hjartaæxlisæxla gæti leitt til viðbótar einkenna, svo sem blæðingar í meltingarvegi og blóðleysi.
• Mænubólga í mænus.Þetta kemur fyrir í utanbastarfsrými í hrygg. Þetta er rýmið staðsett rétt utan við mænuvöðva efri og neðri hluta baks. Tilkynnt hefur verið um færri en 200 tilfelli um mitt ár 2017. Mænuvökvi í mænu getur leitt til veikleika eða náladofa í líkamanum eða vandamál í jafnvægi.

Hvaðan koma þeir?

Nákvæm orsök æðamyndunar er ekki þekkt en þau geta verið í fjölskyldum. Ástandið sést oft hjá ungum fullorðnum á aldrinum 20 til 30 ára. Angiolipomas koma sjaldan fyrir hjá eldri fullorðnum eða börnum. Þeir eru algengari hjá körlum.

Angiolipomas geta einnig stafað af ákveðnum læknisfræðilegum aðstæðum. Nokkur æðamyndunaræxli geta verið af arfgengu ástandi sem kallast ættgeng margítenging. Þetta kemur venjulega fram á handleggjum og skottinu.

Notkun tiltekinna lyfja hefur einnig verið tengd þróun margra hjartaþræðinga. Þessi lyf fela í sér:

• Indinavírsúlfat (Crixivan), próteasahemill notaður til að meðhöndla HIV
• barkstera (eins og prednisón), ef það er notað til langs tíma

Greining æðamyndunaræxla

Læknir getur greint æðamyndun með því að framkvæma líkamlegt próf. Klumpurinn ætti að líða mjúkur en getur verið erfiðari en fitusykur. Þeir hreyfa sig líka auðveldlega þegar þeir eru snertir, eins og lipomas.

Önnur greiningarpróf sem eru gagnleg til að staðfesta greiningu eru:

• Lífsýni. Læknir tekur lítinn hluta af hjartaöng og sendir það á rannsóknarstofu til prófunar. Þetta er hægt að gera til að útiloka möguleika á krabbameini eða til að aðgreina æðamyndun frá annarri tegund af fituæxli. Almennt hefur æðamælaæxli hærra stig æðar, eða þroska í æðum, en fituæxli.
• Hafrannsóknastofnun og CT skönnun. Læknirinn þinn gæti notað MRI eða CT skönnun til að greina. Þetta getur verið tilfellið ef læknirinn grunar að vöxturinn sé í raun krabbameinssjúkdómur sem kallast fitusarkmein.

Hvernig er meðhöndlað hjartaöng?

Geðrofsæxli er góðkynja og ekki skaðlegt, en það hverfur ekki af sjálfu sér. Ef vöxturinn veldur þér sársauka eða þú ert truflaður af útliti hans geturðu látið fjarlægja hann með skurðaðgerð. Skurðaðgerð er eina viðurkennda meðferðin til að fjarlægja hjartaöng.

Almennt er skurðaðgerðin til að fjarlægja hjartaæxli ekki erfið þar sem vöxturinn er staðsettur rétt undir húðinni. Það getur verið örlítið erfiðara að fjarlægja hjartaþræðingu. Skurðaðgerðin getur einnig verið erfiðari ef margfaldur vöxtur er til að fjarlægja í einu. Fylgikvillar þessarar aðgerðar eru mjög sjaldgæfir.

Hverjar eru horfur?

Ofsabjúg eru góðkynja. Þeir dreifast ekki og eru ekki lífshættulegir. Skurðaðgerð til að fjarlægja hjartaæxli er venjulega mjög vel heppnuð og mjög lítil hætta er á endurtekningu. Hins vegar er hugsanlegt að ný, ótengd hjartaþræðingu geti komið fram.

Lipomas geta verið mjög líkir sjaldgæfu krabbameini sem kallast liposarcoma. Liposarcomas líkjast jafnvel fitufrumum þegar þeir eru skoðaðir undir smásjá. Leitaðu til læknisins ef þú tekur eftir breytingum á húðinni, svo sem litabreytingum, bólgum eða klóm sem er harður eða sársaukafullur.