Apgar stig: Það sem þú ættir að vita

Efni.

• Hvað er Apgar stigið?
• Hvernig virkar Apgar stigið?
• Hvað er talið venjulegt Apgar stig?
• Ályktanir um stig Apgar

Hvað er Apgar stigið?

Apgar skorið er stigakerfi sem læknar og hjúkrunarfræðingar nota til að meta nýbura einni mínútu og fimm mínútum eftir að þau eru fædd.

Dr Virginia Apgar stofnaði kerfið árið 1952 og notaði nafnið sitt sem minnismerki fyrir hvern af þeim fimm flokkum sem einstaklingur mun skora. Frá þeim tíma hafa læknisfræðingar um allan heim notað stigakerfið til að meta nýbura á fyrstu lífsstundum.

Læknisfræðingar nota þetta mat til að koma fljótt á stöðu heilsufar nýbura. Lág Apgar stig geta bent til þess að barnið þurfi sérstaka umönnun, svo sem auka hjálp við öndunina.

Venjulega eftir fæðingu getur hjúkrunarfræðingur eða læknir tilkynnt Apgar-skorin á rannsóknastofuna. Þetta lætur allt starfandi læknafólk vita hvernig gengur með barnið, jafnvel þó að eitthvað af sjúkraliðunum hafi tilhneigingu til mömmu.

Þegar foreldri heyrir þessar tölur ættu þeir að vita að þeir eru eitt af mörgum mismunandi matum sem læknisfræðilegar framkvæmdir munu nota. Önnur dæmi eru vöktun á hjartslætti og blóðgasi í naflaslagæðum. Hins vegar er skjót leið til að hjálpa öðrum að skilja ástand barnsins strax eftir fæðingu að úthluta Apgar stigi.

Hvernig virkar Apgar stigið?

Apgar stigakerfinu er skipt í fimm flokka. Hver flokkur fær einkunnina 0 til 2 stig. Þegar mest er mun barn fá 10 stig í heildina. Hins vegar fær barn sjaldan 10 stig á fyrstu augnablikum lífsins. Þetta er vegna þess að flest börn eru með bláar hendur eða fætur strax eftir fæðingu.

A: Virkni / vöðvaspennu

• 0 stig: haltra eða disklingi
• 1 stig: útlimir sveigðir
• 2 stig: virk hreyfing

P: Púls / hjartsláttur

• 0 stig: fjarverandi
• 1 stig: minna en 100 slög á mínútu
• 2 stig: meira en 100 slög á mínútu

G: Grimace (viðbrögð við örvun, svo sem að soga nef barnsins)

• 0 stig: fjarverandi
• 1 stig: andlitshreyfing / grímur með örvun
• 2 stig: hósta eða hnerra, gráta og draga fótinn með örvun

A: Útlit (litur)

• 0 stig: blátt, blágrátt eða föl út um allt
• 1 stig: bleikur bleikur en útlimir bláir
• 2 stig: bleik um allt

R: Öndun / öndun

• 0 stig: fjarverandi
• 1 stig: óreglulegt, veikt grátur
• 2 stig: gott, sterkt grátur

Apgar stig eru skráð á einni og fimm mínútu. Þetta er vegna þess að ef skora barns er lágt á einni mínútu mun læknastarf líklega grípa inn í eða aukin inngrip þegar hafin.

Eftir fimm mínútur hefur barnið helst batnað. Ef staðan er mjög lág eftir fimm mínútur, getur læknisstarfið endurmetið stöðuna eftir 10 mínútur. Læknar reikna með að sum börn geti haft lægri Apgar stig. Má þar nefna:

• fyrirburar
• börn fædd með keisaraskurði
• börn sem höfðu flóknar fæðingar

Hvað er talið venjulegt Apgar stig?

Staðan 7 til 10 eftir fimm mínútur er „hughreystandi.“ Einkunnin 4 til 6 er „í meðallagi óeðlileg.“

Staðan 0 til 3 skiptir máli. Það gefur til kynna þörf fyrir aukna íhlutun, venjulega í aðstoð við öndun. Foreldri gæti séð hjúkrunarfræðinga þurrka barn af krafti eða skila súrefni í gegnum grímu. Stundum gæti læknir, ljósmóðir eða hjúkrunarfræðingur ráðlagt að flytja sjúkling á fóstrun á gjörgæslu nýbura til frekari aðstoðar.

Margir læknar telja Apgar stigakerfið ekki vera fullkomið. Það eru breytingar á þessu stigakerfi, svo sem Combined-Apgar skora. Þetta stigakerfi lýsir ekki aðeins Apgar stigi barnsins, heldur einnig inngripum sem ungabarn hefur fengið.

Hámarksskor Combined-Apgar stigsins er 17, sem gefur til kynna barn sem hefur ekki fengið nein afskipti og fær öll stig. Einkunn 0 gefur til kynna að barnið hafi ekki svarað inngripum.

Ályktanir um stig Apgar

Þrátt fyrir að Apgar stigið hafi gildi í því að hjálpa læknisaðilum að skilja hvernig barn gengur strax eftir fæðinguna hefur stigið yfirleitt ekki áhrif á hversu heilbrigt barn er til langs tíma.

Þar sem einstaklingur er að úthluta tölunni er Apgar stigið huglægt. Ein manneskja gæti skorað barn „7“ á meðan önnur gæti skorað barnið „6.“ Þess vegna er Apgar stigið aðeins eitt af mörgum matum sem notaðar eru til að meta almennt ástand nýburans.