APRI stig

Efni.

• Hvert er APRI stigið?
• Hvernig er APRI stig ákvarðað?
• Hvernig á að túlka APRI stigið þitt
• Taka í burtu

Hvert er APRI stigið?

Aspartat amínótransferasa til hlutfall blóðflagna, eða APRI, er leið til að mæla vefjagigt í lifur hjá þeim sem eru með lifrarbólgu C. Þetta stigamódel er ekki áberandi, hagnýtt og auðvelt í notkun.

Með tímanum getur fólk sem lifir með lifrarbólgu C fengið langvarandi lifrarbólgu og lifrarsjúkdóm. Þegar lifrin skemmist getur ör á sér stað - vísað til bandvefs. Ef of mikið vefjagigt kemur fram í lifur getur það leitt til skorpulifur, sem er lífshættulegt ástand sem fær lifur til að leggja niður.

APRI er ein af mörgum mismunandi gerðum prófa sem eru notuð til að mæla styrk fibrosis og síðan skorpulifur í lifur. Aðrar tegundir prófa eru:

• vefjasýni í lifur
• ósjálfandi sermismerki
• geislamyndagerð
• fibroscans

Þetta próf var þróað árið 2003 sem ódrepandi valkostur við vefjasýni. Lífsýni er ífarandi aðgerð sem felur í sér að skurðaðgerð er tekinn lítill hluti af lifrarvef til skoðunar undir smásjá vegna merkja um skemmdir eða sjúkdóma.

Hvernig er APRI stig ákvarðað?

Til að ákvarða APRI stigið þarftu tvennt:

1. blóðprufu til að mæla aspartat amínótransferasa (AST)
2. fjöldi blóðflagna

AST - einnig kallað sermi glutamic-oxaloedetic transaminase (SGOT) - er ensím sem lifur framleiðir. Hátt astma bendir venjulega til þess að það sé einhvers konar skemmdir í gangi í lifur.

AST ensímið er mælt með því að nota línurit sem kallast lifrargráðu. Það er mælt í IU / L eða alþjóðlegum einingum á lítra. Fjöldi blóðflagna er mældur í blóðflögum / rúmmetra. Efri mörk venjulegs sviðs (ULN) AST, eru venjulega stillt á 40 eða 42 ae / l.

Þegar þú hefur fengið öll þessi verk eru þau tengd upp í formúlu til að ákvarða APRI stigið þitt: [(AST / ULN AST) x 100] / Fjöldi blóðflagna

Formúlan skiptir AST eftir efri mörkum eðlilegra marka (40 eða 42). Síðan margfaldast það niðurstöðurnar með 100. Það skiptir síðan svarinu með fjölda blóðflagna.

Hvernig á að túlka APRI stigið þitt

APRI stigið hefur tvö niðurskurð:

1. neðri niðurskurður: 0,5
2. efri skorið: 1,5

Almennt séð, ef APRI-stigið þitt er minna en eða jafnt og 0,5, þá er það sterkur vísbending um að það sé mjög lítið til engin vefjagigt til staðar. Hins vegar, ef APRI stig þitt er 1,5 eða hærra, er það sterkur vísbending um skorpulifur.

APRI stig sem falla á milli neðri og efri niðurskurðar eru skipulögð í ákveðin stig vefjagigtar, svo sem Metavir F0 (engin vefjagigt) upp að Metavir F4 (skorpulifur).

Mikilvægt er þó að muna að ekki allar blóðrannsóknir endurspegla lifrarstigið nákvæmlega. Stundum getur AST-lesturinn sveiflast stórlega. Vegna þess að þetta próf er svo ódýrt og auðvelt er það ákjósanlegasta leiðin til að fá vísbendingu um framvindu fibrosis hjá sjúklingum með lifrarbólgu C með tímanum.

Taka í burtu

Ekki er hægt að nota APRI-stigið til að spá fyrir um lifrarfíbrósa, en það er góð leið til að skima og meta núverandi stig lifrarbólgu hjá þeim sem búa við lifrarbólgu C.

Þegar læknar geta verið notaðir í tengslum við önnur vefjagreiningarpróf geta læknar fengið nákvæman lestur á magagigt. Ef það eru misvísandi niðurstöður er vefjasýni í lifur venjulega óhjákvæmilegt. Lífríki í lifur er enn besta leiðin til að mæla vefjagigt við langvarandi HCV, en er ífarandi, kostnaðarsamt og á stundum hætta á fylgikvillum. Þar sem APRI er ekki áberandi, einfalt, ódýrt og tiltölulega nákvæmt er það frábært val.