Getur þú verið með geðhvarfasjúkdóm og OCD?

Efni.

• Hvað er geðhvarfasýki og OCD?
• Hver er munurinn á geðhvarfasjúkdómi og OCD?
• Hver eru einkenni beggja sjúkdóma?
• Hvernig er geðhvarfasjúkdómur og OCD greindur?
• Hvaða meðferðir eru í boði við eitt eða báðar aðstæður?
• Að meðhöndla eitt ástand
• Meðhöndlun beggja skilyrða
• Hverjar eru horfur á geðhvarfasjúkdómi og OCD?

Hvað er geðhvarfasýki og OCD?

Geðhvarfasjúkdómur er ástand sem veldur miklum breytingum á virkni, orku og skapi.

Þráhyggjuröskun (OCD) leiðir til þess að einstaklingur hefur óæskilegar hugmyndir, hugsanir eða tilfinningar til að endurtaka sig í heila og líkama.

Þessar tvær aðstæður hafa mörg einkenni. Sumir sérfræðingar telja jafnvel að þeir geti komið fram saman.

Um það bil 2,6 prósent bandarískra fullorðinna upplifa einkenni geðhvarfasjúkdóma og 1 prósent fá OCD á hverju ári. Meira en 20 prósent fólks með geðhvarfasjúkdóm sýna einnig merki um OCD.

Hver er munurinn á geðhvarfasjúkdómi og OCD?

Geðhvarfasjúkdómur deilir nokkrum líkt með OCD. Bæði fólk með geðhvarfasjúkdóm og OCD mun líklega upplifa:

• breytingar á skapi
• hækkuð stemning
• kvíði
• félagsleg fælni

En nokkrir lykilmunir eru til. Þetta er til staðar með OCD, ekki geðhvarfasjúkdóm:

• endurteknar þráhyggjur og áráttur
• óstjórnandi hugsanir sem rifna upp

Hver eru einkenni beggja sjúkdóma?

Geðhvarfasýking í geðhvarfasjúkdómi, eða tilvik beggja sjúkdóma hjá einstaklingi, er nokkuð nýlega rannsakað fyrirbæri. Rannsókn frá 1995 kom fyrst í ljós að meira en helmingur þeirra sem eru með geðhvarfasjúkdóm upplifðu einnig aðra geðraskanir, þar með talið OCD.

Sumt fólk með geðhvarfasjúkdóm fær OCD einkenni án þess að hafa OCD. Þetta er þekkt sem OCD tilhneiging. Þeir geta aðeins fundið fyrir þessum einkennum þegar þeir hafa mjög lágt eða mjög hátt skap.

En einstaklingur getur haft báðar aðstæður og upplifað einkenni sín á öllum tímum. Einkenni geðhvarfasjúkdóms með óeðlilegan geislameðferð eru ma:

• þunglyndisþættir - líður mjög dapur eða lágt
• dramatísk og stundum hröð tilfinning í skapi
• oflæti þættir - líður mjög ánægður eða hátt
• endurteknar þráhyggjur og áráttur
• félagsleg vandamál, svo sem félagsleg fælni
• óstjórnandi hugsanir sem rifna upp

Önnur einkenni geta verið:

• hærra hlutfall af þráhyggju hugmyndum um kynlíf og trúarbrögð en fólk með bara OCD
• lægri tíðni skoðanaathafna en fólk með bara OCD
• hærra hlutfall af vímuefnaneyslu en fólk með bara geðhvarfasjúkdóm eða OCD
• fleiri þunglyndi, aukið sjálfsvígshlutfall og tíðari innlögn á sjúkrahús en fólk með bara geðhvarfasjúkdóm eða OCD
• langvinnari þunglyndis- og geðhæðarlotur og leifar af skapi einkenni en fólk með bara geðhvarfasjúkdóm

Hvernig er geðhvarfasjúkdómur og OCD greindur?

Vegna þess að skilyrðin geta komið fram saman og deilt sumum einkennum eru stundum misskilin fólk með hið gagnstæða ástand.

Það getur verið gagnlegt fyrir þá sem greinast með geðhvarfasjúkdóm sem sýna einkenni OCD að leita til geðheilbrigðisráðgjafar.

Til að kanna hvort einkenni séu af völdum OCD mun læknir líklega framkvæma líkamlegt próf, rannsóknarstofupróf og sálfræðilegt mat. Það getur stundum verið krefjandi að greina OCD vegna þess að einkenni röskunarinnar geta verið mjög svipuð þeim sem tengjast öðrum geðheilbrigðissjúkdómum sem fela í sér kvíða - eins og geðhvarfasjúkdóm.

Þeir sem eru með OCD en sýna önnur merki um geðhvarfasjúkdóm gætu einnig viljað leita til geðheilbrigðisráðgjafar. Kvíðahegðunin sem tengist OCD getur verið merki um geðhæðar eða geðhvarfasýki.

Líkt og við að greina OCD er líklegt að læknir fari í líkamlegt próf, rannsóknarstofupróf og sálfræðilegt mat til að aðstoða við að greina greiningu á geðhvarfasjúkdómi.

Hvaða meðferðir eru í boði við eitt eða báðar aðstæður?

Meðferð við hverju ástandi er mismunandi. Svo það er mikilvægt að hafa rétta greiningu.

Að meðhöndla eitt ástand

Geðhvarfasýki

Geðhvarfasjúkdómur er ævilangt ástand. Meðferð verður að einbeita sér til langs tíma og halda áfram, jafnvel þegar manni líður vel.Geðlæknir annast meðferð fólks með geðhvarfasjúkdóm. Þeir geta ávísað samblandi af lyfjum og meðferð.

Markmið meðferðar með geðhvarfasjúkdómi er að jafna skapið og minnka hratt einkennin. Þegar þessu hefur verið náð ætti einstaklingur að einbeita sér að viðhaldsmeðferð til að stjórna röskun sinni og koma í veg fyrir bakslag.

Algeng lyf við geðhvörfum eru ma:

• Krampastillandi lyf: Sum lyf gegn flogum eru notuð til að stjórna breytingum á skapi í tengslum við geðhvarfasjúkdóm. Sem dæmi má nefna:
  • valpróat natríum stungulyf (Depacon)
  • divalproex natríum (Depakote)
  • karbamazepín (Tegretol XR)
  • topiramate (Topamax)
  • gabapentín (Gabarone)
  • lamótrigín (Lamictal)
• Þunglyndislyf: Þessi lyf meðhöndla þunglyndi í tengslum við geðhvarfasjúkdóm. Þeir eru ekki alltaf árangursríkir vegna þess að fólk með geðhvarfasjúkdóm upplifir líka oflæti. Sem dæmi má nefna:
  • serótónín
  • noradrenalín
  • dópamín
• Geðrofslyf: Þessi lyf eru notuð til að meðhöndla margs konar geðraskanir, þar með talið geðhvarfasjúkdóm. Sem dæmi má nefna:
  • próklórperasín (Compazine)
  • haloperidol (Haldol)
  • loxapin
  • þíórídasín
  • mólindón (Moban)
  • thiothixine
  • flúfenasín
  • tríflúperasín
  • klórprómasín
  • perfenasín
• Benzódíazepín: Þessi lyf eru notuð til að meðhöndla svefnleysi og kvíða, sem fólk með geðhvarfasjúkdóm getur fundið fyrir. En þessi lyf eru mjög ávanabindandi og ætti aðeins að nota þau til skamms tíma. Sem dæmi má nefna:
  • aprazolam (Xanax)
  • klórdíazepoxíð (Librium)
  • díazepam (Valium)
  • lorazepam (Ativan)
• Litíum: Lyfið virkar sem skapandi sveiflujöfnun og er ein mest notaða og árangursríka meðferð við geðhvarfasýki.

Algengar geðhvarfasjúkdóma meðferðir eru ma:

• hugræn atferlismeðferð
• sálfræðimeðferð
• fjölskyldumeðferð
• hópmeðferð
• sofa
• sjúkrahúsvist
• rafsegulmeðferð (ECT)
• nuddmeðferð

OCD

OCD, eins og geðhvarfasjúkdómur, er langtíma ástand sem þarfnast langtímameðferðar. Einnig eins og geðhvarfasjúkdómur, meðhöndlun OCD felur venjulega í sér að nota blöndu af bæði lyfjum og meðferð.

Venjulega er OCD meðhöndlað með þunglyndislyfjum eins og:

• klómípramín (Anafranil)
• flúzetín (Prozac)
• flúvoxamín
• paroxetín (Paxil, Pexeva)
• sertralín (Zoloft)

En læknar geta einnig notað aðrar tegundir þunglyndislyfja og geðrofslyf.

Þegar kemur að meðferð er hugræn atferlismeðferð oftast notuð til að meðhöndla OCD. Sérstaklega er notað útsetningu og svörunarvarnir (ERP). Þetta felur í sér að fletta ofan af manni fyrir óttaða hlut eða þráhyggju og hjálpa síðan viðkomandi að læra heilsusamlegar leiðir til að takast á við kvíða sinn. Markmið ERP er að viðkomandi geti stjórnað áráttu sinni.

Meðhöndlun beggja skilyrða

Sérfræðingar segja að stjórnun geðhvarfasjúkdóms og þéttni í geislameðferð ætti fyrst að einbeita sér að því að koma á stöðugleika á skapi einstaklingsins. Þetta felur í sér notkun margra lyfja, svo sem litíums með krampastillandi lyfjum eða afbrigðileg geðrofslyf með apripiprazoli (Abilify).

En þegar ástandin tvö koma saman er það einnig mikilvægt fyrir lækna að greina tegund geðhvarfasjúkdóms sem einstaklingur er að upplifa.

Til dæmis, þegar meðhöndlaður er geðhvarfasjúkdómur af tegund 2 með samsogaðri OCD, eftir fulla meðferð á einkennum frá skapi með sveiflujöfnun, gæti læknir viljað bæta varlega við aðra meðferð. Nánar tiltekið geta þeir ávísað þunglyndislyfjum sem eru áhrifarík bæði vegna þunglyndis og OCD einkenna sem eru lítil hætta á að framkalla fullan oflæti. Þessi lyf geta verið sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI): flúoxetín, flúvoxamín, paroxetín og sertralín.

En læknar verða að gæta varúðar þegar blandað er ýmsum lyfjum til að meðhöndla bæði sjúkdóma þegar þau koma saman. Röng blanda gæti valdið tíðari, háværari eða óvenjulegum einkennum.

Hverjar eru horfur á geðhvarfasjúkdómi og OCD?

Geðhvarfasjúkdómur og OCD eru mismunandi aðstæður með svipuð einkenni sem stundum geta komið fram saman. Það er mikilvægt að ákvarða hvaða ástand þú ert með, eða hvort þú hefur báðir skilyrði, til að fá viðeigandi meðferð. Leitaðu aðstoðar læknisins eða geðheilbrigðisþjónustunnar ef þig grunar að þú hafir eitt eða bæði skilyrði.