Próf fyrir geðhvarfasýki

Efni.

• Hvernig er skimunarpróf fyrir geðhvarfasýki?
• Dæmi um spurningar úr skimunarprófi vegna geðhvarfasýki
• Hvaða önnur próf þarftu að taka?
• Hverjar eru hugsanlegar niðurstöður skimunar fyrir geðhvarfasýki?
• Hverjir eru meðferðarúrræði fyrir geðhvarfasýki?
• Lyf
• Önnur læknisfræðileg inngrip
• Sálfræðimeðferð
• Heimaþjálfun
• Taka í burtu

Yfirlit

Geðhvarfasýki var áður kallað geðdeyfðaröskun. Það er heilasjúkdómur sem veldur því að einstaklingur upplifir miklar hæðir, og í sumum tilfellum, ofar lægðir í skapi. Þessar vaktir geta haft áhrif á getu einstaklingsins til að sinna daglegum verkefnum.

Geðhvarfasýki er langtíma ástand sem venjulega greinist seint á unglingsárum eða snemma á fullorðinsárum.

Samkvæmt National Institute of Mental Health munu 4,4 prósent bandarískir fullorðnir og börn upplifa geðhvarfasýki einhvern tíma á ævinni. Sérfræðingar eru ekki alveg vissir um hvað veldur geðhvarfasýki. Fjölskyldusaga getur aukið áhættuna.

Það er mikilvægt að leita til heilbrigðisstarfsmanns ef þig grunar að þú sért að sýna einkenni geðhvarfasýki. Að gera það mun hjálpa þér að fá nákvæma greiningu og viðeigandi meðferð.

Lestu áfram til að sjá hvernig heilbrigðisstarfsmenn og geðheilbrigðisstarfsmenn greina þessa röskun.

Hvernig er skimunarpróf fyrir geðhvarfasýki?

Núverandi skimunarpróf fyrir geðhvarfasýki skila ekki góðum árangri. Algengasta skýrslan er Mood Disorder Questionnaire (MDQ).

Í rannsókn frá 2019 bentu niðurstöður til þess að fólk sem skoraði jákvætt í MDQ væri eins líklegt til að vera með jaðarpersónuleikaröskun og það væri með geðhvarfasýki.

Þú getur prófað skimunarpróf á netinu ef þig grunar að þú hafir geðhvarfasýki. Þessi skimunarpróf munu spyrja þig margvíslegra spurninga til að ákvarða hvort þú finnur fyrir einkennum oflætis eða þunglyndis. Mörg þessara skimunartækja eru þó „heimatilbúin“ og eru kannski ekki gild mælingar á geðhvarfasýki.

Einkenni breytinga á skapi eru:

Þessi próf ættu ekki að koma í stað faglegrar greiningar. Fólk sem tekur skimunarprófið er líklegra til að upplifa þunglyndiseinkenni en oflætisþáttur. Þess vegna er oft gleymt með geðhvarfasýki við greiningu á þunglyndi.

Þess ber að geta að greining á geðhvarfasýki 1 krefst aðeins oflætisþáttar. Einstaklingur með geðhvarfasýki 1 getur lent í alvarlegum þunglyndisþætti eða ekki. Einstaklingur með geðhvarfasvið 2 verður með hypomanic þátt á undan eða fylgt eftir með meiriháttar þunglyndisþætti.

Leitaðu tafarlaust til læknishjálpar ef þú eða einhver annar upplifir hegðun sem getur leitt til sjálfsskaða eða skaða aðra eða hafa sjálfsvígshugsanir.

Dæmi um spurningar úr skimunarprófi vegna geðhvarfasýki

Sumar spurningar um skimun munu fela í sér að spyrja hvort þú hafir fengið oflæti og þunglyndi og hvaða áhrif þau hafa á daglegar athafnir þínar:

• Varstu svo þunglyndur síðustu tvær vikur að þú gast ekki unnið eða unnið aðeins með erfiðleika og fannst að minnsta kosti fjórir af eftirfarandi?
  • tap á áhuga á flestum athöfnum
  • breyting á matarlyst eða þyngd
  • svefnvandræði
  • pirringur
  • þreyta
  • vonleysi og úrræðaleysi
  • vandræðum með að einbeita sér
  • hugsanir um sjálfsvíg
• Ertu með breytingar á skapi sem hjóla á milli tímabila hátt og lágt og hversu lengi endast þessi tímabil? Að ákvarða hversu lengi þættirnir endast er mikilvægt skref í því að komast að því hvort einstaklingur er að upplifa sanna geðhvarfasýki eða persónuleikaröskun, svo sem borderline personality disorder (BPD).
• Finnst þér þú vera orkumeiri eða hávaxinn á háu þáttunum þínum en á venjulegum augnablikum?

Heilbrigðisstarfsmaður getur veitt besta matið. Þeir munu einnig skoða tímalínu einkenna þinna, hvaða lyf sem þú tekur, aðra sjúkdóma og fjölskyldusögu til að greina.

Hvaða önnur próf þarftu að taka?

Þegar þú færð greiningu á geðhvarfasýki er venjuleg aðferð fyrst að útiloka aðrar sjúkdóma eða sjúkdóma.

Heilbrigðisstarfsmaður þinn mun:

• framkvæma líkamspróf
• pantaðu próf til að kanna blóð og þvag
• spurðu um skap þitt og hegðun fyrir sálrænt mat

Ef heilbrigðisstarfsmaður þinn finnur ekki læknisfræðilegan orsök geta þeir vísað þér til geðheilbrigðisstarfsmanns, svo sem geðlæknis. Geðheilbrigðisstarfsmaður getur ávísað lyfjum til að meðhöndla ástandið.

Þú getur einnig verið vísað til sálfræðings sem getur kennt þér tækni til að hjálpa við að þekkja og stjórna vöktum að skapi.

Viðmiðin fyrir geðhvarfasýki eru í nýju útgáfunni Diagnosticic and Statistical Manual of Mental Disorders. Að fá greiningu getur tekið tíma - jafnvel margar lotur. Einkenni geðhvarfasýki hafa tilhneigingu til að skarast við önnur geðraskanir.

Tímasetning geðbreytinga á geðhvarfa er ekki alltaf fyrirsjáanleg. Ef um er að ræða hraðhjólreiðar getur skapið færst frá oflæti í þunglyndi fjórum sinnum eða oftar á ári. Einhver gæti líka verið að upplifa „blandaðan þátt“ þar sem einkenni oflætis og þunglyndis eru til staðar á sama tíma.

Þegar skap þitt færist yfir í oflæti geturðu fundið fyrir skyndilegri þunglyndiseinkenni eða líður skyndilega ótrúlega vel og orkumikið. En það verða greinilegar breytingar á skapi, orku og virkni. Þessar breytingar eru ekki alltaf eins skyndilegar og geta gerst á nokkrum vikum.

Jafnvel þegar um er að ræða hraðhjólreiðar eða blandaða þætti þarf geðhvarfagreining að einhver upplifi:

• viku í þætti af oflæti (hvaða tímalengd sem er ef hún er lögð inn á sjúkrahús)
• Fjórir dagar í þátt af hypomania
• greinilegur þunglyndisþáttur sem grípur inn í sem varir í 2 vikur

Hverjar eru hugsanlegar niðurstöður skimunar fyrir geðhvarfasýki?

Það eru fjórar gerðir geðhvarfasýki og viðmiðanir fyrir hvern eru aðeins mismunandi. Geðlæknir þinn, meðferðaraðili eða sálfræðingur mun hjálpa þér að greina hvaða tegund þú hefur miðað við prófin þeirra.

Aðrar tilgreindar og ótilgreindar geðhvarfasýki og skyldar raskanir er önnur tegund geðhvarfasýki. Þú getur fengið þessa tegund ef einkenni þín uppfylla ekki þrjár gerðirnar sem taldar eru upp hér að ofan.

Hverjir eru meðferðarúrræði fyrir geðhvarfasýki?

Besta leiðin til að stjórna geðhvarfasýki og einkennum hennar er langtímameðferð. Heilbrigðisstarfsmenn ávísa venjulega blöndu af lyfjum, sálfræðimeðferð og heimameðferðum.

Lyf

Sum lyf geta hjálpað til við að koma á stöðugu skapi. Það er mikilvægt að tilkynna oft til heilbrigðisstarfsmanna ef þú finnur fyrir aukaverkunum eða sérð ekki stöðugleika í skapi þínu. Sum lyf sem oft er ávísað eru:

• sveiflujöfnun, svo sem litíum (Lithobid), valproic sýru (Depakene) eða lamaotrigine (Lamictal)
• geðrofslyf, svo sem olanzapin (Zyprexa), risperidon (Risperdal), quetiapin (Seroquel) og aripiprazole (Abilify)
• þunglyndislyf, svo sem Paxil
• geðdeyfðarlyf og geðrofslyf, svo sem Symbyax, sambland af flúoxetíni og olanzapíni
• kvíðalyf, svo sem benzódíazepín (t.d. valíum eða Xanax)

Önnur læknisfræðileg inngrip

Þegar lyf vinna ekki getur geðheilbrigðisstarfsmaður mælt með:

• Raflostmeðferð (ECT). ECT felur í sér að rafstraumar fara um heilann til að framkalla flog, sem getur hjálpað bæði við oflæti og þunglyndi.
• Segulörvun (transcranial magnetulation) (TMS). TMS stjórnar skapi fólks sem er ekki að bregðast við þunglyndislyfjum, en það er samt notað við geðhvarfasýki er enn í þróun og viðbótarrannsókna er þörf.

Sálfræðimeðferð

Sálfræðimeðferð er einnig lykilþáttur í meðferð geðhvarfasýki. Það er hægt að framkvæma í einstaklingum, fjölskyldum eða hópum.

Sumar geðmeðferðir sem geta verið gagnlegar eru:

• Hugræn atferlismeðferð (CBT). CBT er notað til að skipta út neikvæðum hugsunum og hegðun fyrir jákvæða, læra hvernig á að takast á við einkenni og stjórna streitu betur.
• Geðmenntun. Geðfræðsla er notuð til að kenna þér meira um geðhvarfasýki til að hjálpa þér að taka betri ákvarðanir um umönnun þína og meðferð.
• Sammannleg og félagsleg hrynjandi meðferð (IPSRT). IPSRT er notað til að hjálpa þér að búa til stöðuga daglega rútínu fyrir svefn, mataræði og hreyfingu.
• Talmeðferð. Talmeðferð er notuð til að hjálpa þér að tjá tilfinningar þínar og ræða mál þín augliti til auglitis.

Heimaþjálfun

Sumar lífsstílsbreytingar geta dregið úr skapi og tíðni hjólreiða.

Breytingarnar fela í sér að reyna að:

• sitja hjá áfengi og oft misnotuð lyf
• forðast óholl sambönd
• fá að minnsta kosti 30 mínútna hreyfingu á dag
• fá að minnsta kosti 7 til 9 tíma svefn á nóttunni
• borða heilbrigt, jafnvægi mataræði sem er ríkt af ávöxtum og grænmeti

Taka í burtu

Talaðu við lækninn þinn ef lyf og lækningar eru ekki að létta einkennin. Í sumum tilvikum geta þunglyndislyf gert einkenni geðhvarfasýki verri.

Það eru önnur lyf og meðferðir til að hjálpa við að stjórna ástandinu. Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur hjálpað þér að búa til meðferðaráætlun sem hentar þér vel.