Það sem svartar konur þurfa að vita um brjóstakrabbamein núna

Efni.

• Spurningar og svör við Lisa A. Newman, MD
• Hver er munurinn á því hvernig brjóstakrabbamein hefur áhrif á svartar konur en hvítar konur?
• Er brjóstakrabbamein ágengara hjá svörtum konum?
• Hverjar eru bestu leiðirnar til að draga úr áhættu hjá svörtum konum?
• Hver er besta skimunartæknin til að greina brjóstakrabbamein hjá svörtum konum?
• Ertu enn að mæla með sjálfsprófum á brjóstum?
• Er brjóstagjöf fylgt eftir meðhöndlun raunverulegur kostur fyrir svarta konur sem hafa tilhneigingu til að fá meira árásargjarn krabbamein?
• Ertu talsmaður lyfjameðferðar fyrir skurðaðgerð? Í hvers konar tilvikum?

Frá heilsufarslegu svarta konunum

Það eru svo margar ranghugmyndir varðandi brjóstakrabbamein og svartar konur. Til að fá nokkra skýrleika fór Black Black's Health Imperative (BWHI) til einn af fremstu sérfræðingunum, Lisa A. Newman, læknir.

Newman er alþjóðlega þekktur brjóstaskurðlæknir og rannsóknir. Hún er yfirmaður deildar brjóstaskurðlækninga við New York-Presbyterian / Weill Cornell læknastöð og Weill Cornell læknisfræði.

Spurningar og svör við Lisa A. Newman, MD

Þetta var það sem hún hafði að segja um:

• hvernig brjóstakrabbamein hegðar sér hjá svörtum konum
• hvernig á að draga úr áhættu
• hvaða skimanir á að fá

Hver er munurinn á því hvernig brjóstakrabbamein hefur áhrif á svartar konur en hvítar konur?

Dánartíðni brjóstakrabbameins (dánartíðni) er um 40% hærri meðal svörtu kvenna samanborið við hvítar konur.

Líklegra er að svartar konur greinist með lengra stigi brjóstakrabbamein samanborið við Hvítar konur. Æxli svörtu sjúklinganna eru einnig líklegri til að vera stærri og hafa breiðst út til brjósthimnu eitla (kirtlar) við greiningu.

Hættan á að fá brjóstakrabbamein eykst hjá öllum konum þegar við eldumst en líklegra er að svartar konur greinist með brjóstakrabbamein á yngri aldri miðað við hvítar konur.

Hjá konum yngri en 40-45 ára eru tíðni brjóstakrabbameins miðað við íbúa hærri hjá svörtum konum samanborið við hvítar konur.

Um það bil 30% allra nýgreindra sjúklinga með svart brjóstakrabbamein eru yngri en 50 ára samanborið við aðeins 20% hvítra sjúklinga.

Er brjóstakrabbamein ágengara hjá svörtum konum?

Eitt ágengasta mynstur brjóstakrabbameins er undirtegund sem er almennt þekktur sem þrefalt neikvætt brjóstakrabbamein (TNBC).

TNBC stendur fyrir um 15% allra krabbameina í brjóstum sem við sjáum í Bandaríkjunum og í Evrópu.

Einkenni þess eru:

• oft erfiðara að greina á venjulegum mammograms
• hefur tilhneigingu til að valda stærri æxli miðað við non-TNBC
• líklegri til að meinstra (dreifast) til annarra líffæra, svo sem lungna og heila, samanborið við tilvik sem ekki voru TNBC

Vegna árásargjarns eðlis er líklegra að TNBC þurfi krabbameinslyfjameðferð samanborið við önnur en TNBC.

TNBC er tvisvar sinnum algengara hjá svörtum konum í samanburði við hvítar konur og eru um það bil 30% tilvika. Þessi aukna tíðni TNBC hjá svörtum konum stuðlar einnig að misjöfnun.

Hins vegar er TNBC algengara hjá konum sem hafa erft stökkbreytingar í BRCA1 geninu.

Hverjar eru bestu leiðirnar til að draga úr áhættu hjá svörtum konum?

Snemma uppgötvun - að ná brjóstakrabbameini þegar það er lítið og auðveldara að meðhöndla - er öflugasta vopnið ​​sem hver kona getur notað í baráttunni gegn brjóstakrabbameini.

Reglulegar skimanir á brjóstamyndatöku og að leita til læknis ef þú tekur eftir einhverri óeðlilegri hjálp við uppgötvun snemma. Konur ættu að byrja að hafa brjóstamyndatöku árlega við 40 ára aldur.

Þessar aðferðir til að greina snemma eru sérstaklega mikilvægar hjá svörtum konum, vegna þess að snemma uppgötvun árásargjarn krabbamein eins og TNBC getur verið bjargandi og getur dregið úr þörfinni fyrir lyfjameðferð.

Brjóstamyndataka getur verið erfiðara að lesa hjá yngri konum vegna þess að þéttleiki brjóstvefja fyrir tíðahvörf getur hindrað eða dulið niðurstöður krabbameins sem tengist krabbameini.

Viðvörunarmerki um brjóstakrabbamein eru ma:

• nýr moli
• blóðug losun geirvörtunnar
• breyting á húð brjóstsins svo sem bólgu eða svimi

Þar sem svartar konur eru í aukinni hættu á brjóstakrabbameini snemma byrjun er sérstaklega mikilvægt að vera meðvituð um viðvörunarmerki við sjálfskoðun.

Lífsstílsleiðréttingar, svo sem að borða hollt mataræði, fylgja reglulegri æfingu eða líkamsrækt og takmarka neyslu áfengra drykkja geta dregið úr líkum á brjóstakrabbameini.

Nokkrar rannsóknir hafa sýnt að hjúkrun eftir meðgöngu getur dregið úr hættu á að þróa TNBC sem og ekki TNBC.

Hver er besta skimunartæknin til að greina brjóstakrabbamein hjá svörtum konum?

Brjóstamyndataka og almenn vitund um brjóstheilbrigði eru mikilvægustu skimunaraðferðirnar fyrir svarta konur.

Konur sem hafa fengið ættingja sem greinast með brjóstakrabbamein á ungum aldri, og konur með þekktar BRCA stökkbreytingar, ættu að byrja á brjóstamyndatöku áður en þau ná 40 ára aldri.

Þeir sem eru með fjölskyldusögu ættu að byrja að skimta brjóstakrabbameini 5-10 árum yngri en yngsta aldursgreining á brjóstakrabbameini í fjölskyldunni.

Þeir gætu þurft að fara í segulómastillingu á brjóstum til viðbótar eftirlits.

Að vera meðvitaður um breytingar á brjóstinu - nýr klumpur, blóðug losun geirvörtunnar eða húðbreytingar, svo sem bólga eða svimi - er mikilvægt hjá svörtum konum.

Ertu enn að mæla með sjálfsprófum á brjóstum?

Hefðbundin mánaðarleg ráð fyrir sjálfsskoðun á brjóstum eru ekki lengur vinsæl, aðallega vegna þess að margar konur voru óreyndar og illa menntaðar varðandi rétta sjálfskoðun.

Sérhver kona er með einhverju stigi trefjagigtarhnúð (þéttur vefur) sem getur skapað tilbrigði eða hrygg í brjóstum áferðinni.

Ég hvet sjúklinga mína til að vera meðvitaðir um eigin brjóstbyggingargrundvallargrundvöll svo þeir geti betur greint verulega breytingu.

Er brjóstagjöf fylgt eftir meðhöndlun raunverulegur kostur fyrir svarta konur sem hafa tilhneigingu til að fá meira árásargjarn krabbamein?

Lifunartíðni brjóstakrabbameins ræðst af því hversu árásargjarn æxlið er og líkurnar á því að það dreifist til annarra líffæra. Það þýðir að þeir sem kjósa brjóstverndaraðgerðir (brjóstagjöf og geislun) á móti skurðaðgerð geta haft sömu lifunartíðni.

Brjóstverndaraðgerðir eru því öruggar hjá svörtum konum, svo framarlega sem æxlið greinist í litlum stærð þegar grindarholi er mögulegt.

Ertu talsmaður lyfjameðferðar fyrir skurðaðgerð? Í hvers konar tilvikum?

Lyfjameðferð, sem gefin var fyrir skurðaðgerð, sem er kölluð lyfjameðferð með fyrirbyggjandi aðgerð eða nýmeðferðarlyf, hefur nokkra kosti. En það er bráðnauðsynlegt að sjúklingurinn hafi skýrar vísbendingar um að fá lyfjameðferð áður en hægt er að íhuga nýfrumuvökunarröðina.

Ef brjóstakrabbamein lendist mjög snemma, þá getur verið að sjúklingurinn sé meðhöndlaður á áhrifaríkan hátt með brjóstnám eða brjósthol og geislun. Ekki er víst að krabbameinslyfjameðferð sé nauðsynleg.

Sjúklingar með hormónaviðtaka-jákvætt brjóstakrabbamein (brjóstakrabbamein þar sem æxlið reynist jákvætt fyrir annað hvort estrógen- eða prógesterónviðtaka, eða báðar tegundir viðtakanna) fá venjulega sérstakar, hormón virkar, krabbameinsbarnar pillur sem kallast innkirtla meðferð.

The Black Women's Health Imperative (BWHI) eru fyrstu félagasamtökin sem stofnuð voru af svörtum konum til að vernda og efla heilsu og líðan svartra kvenna og stúlkna. Lærðu meira um BWHI með því að fara til www.bwhi.org.