Af hverju er blóð á salernispappírnum?

Efni.

• Blæðing vegna gyllinæðar
• Einkenni gyllinæð
• Meðferð
• Gyllinæðavarnir
  
• Lítil tár í slímhúð í endaþarmsopinu
• Einkenni endaþarmssprungna
• Meðferð
• Hvernig á að meðhöndla endaþarmssprungur
  
• Bólgusjúkdómur í þörmum
• Einkenni IBD
• Meðferð
• Ristilkrabbamein
• Einkenni ristilkrabbameins
• Meðferð
• Hvenær ættir þú að leita til læknis?
• Prófun
• Ráð um heilbrigðan ristil
• Ábendingar um forvarnir
  
• Horfur

Yfirlit

Að sjá blóð á salernispappír getur verið svolítið skelfilegt. Þú hefur kannski heyrt að endaþarmsblæðing sé merki um krabbamein, en oftar er blæðing einkenni minna alvarlegs orsaka. Margt getur valdið endaþarmsblæðingum, þar á meðal slæmt niðurgangur eða hægðatregða. Haltu áfram að lesa til að læra um algengustu orsakir blóðs þegar þú þurrkar, hvernig á að meðhöndla það og hvenær á að leita til læknis.

Leitaðu neyðarathugunar ef þú blæðir mikið. Þú ættir einnig að leita til læknis ef þú finnur fyrir svima, máttleysi og rugli samhliða blæðingum.

Blæðing vegna gyllinæðar

Gyllinæð eða bólgnar æðar í endaþarmsopi eru algengasta orsök endaþarmsblæðinga. Um það bil 1 af hverjum 20 einstaklingum mun fá gyllinæð einhvern tíma á ævinni. Gyllinæð kemur fram í endaþarminum, sem er síðasti hluti þarmanna, og í kringum ytra svæði endaþarmsopsins.

Einkenni gyllinæð

Blóð frá gyllinæð er venjulega skærrautt. Önnur einkenni geta verið endaþarmskláði og verkur. Sumir vita ekki um gyllinæð fyrr en þeim blæðir. Í sumum tilfellum er sársauki vegna blóðtappa (segamyndað gyllinæð). Læknirinn gæti þurft að tæma þetta.

Meðferð

Lífsstílsbreytingar geta hjálpað til við að koma í veg fyrir og létta gyllinæð. Þetta felur í sér:

Gyllinæðavarnir

• Drekkið nóg af vatni til að forðast ofþornun.
• Bættu trefjum við mataræðið og léttist til að koma í veg fyrir hægðatregðu.
• Notaðu blautþurrkur eða blautan salernispappír til að hreinsa svæðið að fullu og draga úr ertingu.
• Forðastu að bíða of lengi eftir að fara.
• Ekki þenja þig eða neyða þig til að fara þar sem þrýstingurinn getur gert það verra.

Lausasalvar og stungustaðir af hýdrókortisóni geta einnig dregið úr óþægindum. Viðvarandi gyllinæð geta stungið upp úr endaþarmsopinu, sérstaklega við tíða hægðatregðu eða tognun. Þvoðu svæðið með volgu vatni eftir hægðir til að hjálpa þeim að minnka hraðar. Ef gyllinæð er stór gæti læknirinn þurft að skreppa saman eða fjarlægja þá með skurðaðgerð.

Lítil tár í slímhúð í endaþarmsopinu

Raufsprungur, stundum kallaðir endaþarmssár, eru lítil tár í endaþarmi endaþarms. Þau stafa af þvingun meðan á hægðum stendur, niðurgangi, stórum hægðum, endaþarmsmökum og fæðingum. Rauðsprungur eru mjög algengar hjá ungbörnum.

Einkenni endaþarmssprungna

Samhliða blóði við þurrkun geturðu einnig fundið fyrir:

• sársauki á meðan og stundum eftir hægðir
• endaþarms krampar
• blóð eftir hægðir
• kláði
• moli eða húðmerki

Meðferð

Rauðsprungur gróa venjulega án meðferðar eða er hægt að meðhöndla þær heima.

Hvernig á að meðhöndla endaþarmssprungur

• Drekka meiri vökva og borða meira af trefjum, svo sem ávexti og grænmeti.
• Prófaðu trefjauppbót ef það hefur ekki hjálpað að breyta mataræðinu.
• Taktu sitzböð til að auka blóðflæði til svæðisins og slaka á endaþarmsvöðvum.
• Notaðu staðbundin verkjalyf (lidókain) til að draga úr óþægindum.
• Prófaðu hægðalosandi hægðalyf til að hvetja til þarmahreyfinga.

Leitaðu til læknis ef einkenni þín batna ekki við meðferð eftir tvær vikur. Læknirinn þinn getur hjálpað til við að gera nákvæmari greiningu til að tryggja að þú fáir rétta meðferð.

Bólgusjúkdómur í þörmum

Bólgusjúkdómur í þörmum (IBD) er hugtak sem notað er til að lýsa nokkrum sjúkdómum í ristli og þörmum, þar með talin sáraristilbólga og Crohns sjúkdómur. Þetta eru sjálfsnæmissjúkdómar, sem þýðir að líkami þinn sendir hvít blóðkorn til hluta meltingarvegarins, þar sem þau losa efni sem valda skemmdum eða bólgu í þörmum.

Einkenni IBD

Blæðing í endaþarmi er einkenni IBD en þú getur líka fundið fyrir öðrum einkennum, allt eftir orsökum. Þetta felur í sér:

• niðurgangur
• magakrampi eða verkir
• uppþemba
• hvet til að hafa hægðir þegar ekki er þörf
• þyngdartap
• blóðleysi

Meðferð

Það er engin lækning við flestum tegundum IBD og meðferðin fer eftir sérstakri greiningu. Þetta felur í sér:

• bólgueyðandi lyf til að létta meltingarveginn
• ónæmisbælandi lyf til að hindra ónæmiskerfið í að ráðast á líkama þinn
• sýklalyf til að drepa bakteríur sem geta kallað fram IBD

Þegar lyfjum tekst ekki að stjórna alvarlegum tilfellum af IBD getur læknirinn mælt með aðgerð til að fjarlægja áhrif á hluta ristilsins.

Almennt þarf IBD að fylgjast vel með og læknishjálp. Að viðhalda hollt mataræði, æfa reglulega og forðast reykingar getur hjálpað til við að koma í veg fyrir IBD eða bakslag.

Ristilkrabbamein

Ristilkrabbamein er krabbamein í ristli eða endaþarmi. Flest þessara krabbameina eru í tengslum við lítil, krabbamein sem ekki eru krabbamein, kölluð fjöl, sem vaxa við slímhúð þarma eða endaþarms.

Einkenni ristilkrabbameins

Til viðbótar við blæðingu frá endaþarmsopi gætirðu einnig fundið fyrir:

• breyting á þörmum sem varir lengur en í fjórar vikur
• hægðir sem eru mjög mjóar, eins og blýantur
• kviðverkir eða óþægindi
• óútskýrt þyngdartap
• þreyta

Meðferð

Talaðu við lækninn þinn ef þú telur þig vera með ristilkrabbamein. Læknirinn þinn getur hjálpað til við að ákvarða á hvaða stigi krabbameinið er og mælt með meðferð. Því fyrr sem þú færð meðferð, því betri verður útkoman þín. Oft er fyrsta skrefið skurðaðgerð til að fjarlægja krabbamein í separ eða ristli. Þú gætir þurft lyfjameðferð eða geislameðferð til að losna við krabbameinsfrumur sem eftir eru.

Hvenær ættir þú að leita til læknis?

Leitaðu til læknisins ef þú ert með:

• verkir sem versna eða eru viðvarandi
• blóðið er dökkt eða þykkt útlit
• einkenni sem ekki lagast innan tveggja vikna
• svartur og seigur hægðir (sem getur bent til melts blóðs)

Leitaðu tafarlaust til læknis ef þú finnur fyrir veikleika, svima eða rugl. Þú ættir einnig að leita til neyðarlæknis ef þú blæðir mikið.

Prófun

Læknirinn mun ákveða hvaða próf þú þarft út frá einkennum þínum og sjúkrasögu. Þessar rannsóknir geta falið í sér endaþarmsrannsókn eða hægðablóðpróf til að leita að óeðlilegum eða blóði í ristli. Læknirinn þinn gæti einnig pantað ristilspeglun, sveigjanlega segmoidoscopy eða speglun til að skoða innan meltingarvegarins. Þessar myndgreiningarpróf geta leitað eftir stíflun eða óeðlilegum vexti.

Ráð um heilbrigðan ristil

Lífsstílsbreytingar geta dregið úr tíðni blóðs við þurrkun.

Ábendingar um forvarnir

• Auka magn trefja í mataræði þínu með því að bæta við grænmeti, ávöxtum, berjum, heilkornabrauði og korni, hnetum og baunum.
• Bættu mataræði þínu með leysanlegum trefjum.
• Stjórnaðu þyngd þinni með hreyfingu og mataræði til að hvetja til reglulegrar hægðir.
• Drekktu nægan vökva til að koma í veg fyrir hægðatregðu.
• Farðu í heitt bað, sérstaklega ef þú færð endaþarmsblæðingu eftir hægðir.

Horfur

Í flestum tilfellum hverfur blæðing frá endaþarmi án meðferðar. Aðeins eitt til tvö prósent af blæðingum í endaþarmi eru vegna ristilkrabbameins. Vegna hættu á alvarlegri sjúkdómum, tilkynntu lækninum um tíð endaþarmsblæðingar.