Hvernig á að segja til um hvort þú sért með Brugada heilkenni

Efni.

• Ástæður
• Erfið Brugada heilkenni
• Keypt Brugada heilkenni
• Einkenni
• Greining
• Rafhjartarafrit (hjartalínuriti)
• Rafgreiningarfræði (EP)
• Erfðarannsóknir
• Áhættuþættir
• Meðferðir
• Ígrædd hjartastuðtæki
• Lyfjameðferð
• Geislameðferð
• Lífsstílsbreytingar
• Hvenær á að leita til læknis
• Aðalatriðið

Brugada heilkenni er alvarlegt ástand sem truflar eðlilegan hjartslátt. Þetta getur leitt til lífshættulegra einkenna og jafnvel dauða.

Nákvæm algengi er ekki þekkt en áætlað er að um það bil 5 af hverjum 10.000 einstaklingum séu fyrir áhrifum af Brugada heilkenni um allan heim.

Haltu áfram að lesa til að læra meira um Brugada heilkenni, orsakir þess og hvernig það er greint og meðhöndlað.

Ástæður

Í Brugada heilkenni slá sleglar hjarta þíns með óeðlilegum takti. Þetta þýðir að rafmagnið fer frá botnhólfunum yfir í efstu hólfin, í stað venjulegrar leiðarleiðar (frá toppi til botns).

Þetta leiðir til hjartsláttaróreglu í slegli sem kallast sleglahraðtaktur eða sleglatif.Þegar þetta gerist getur hjartað þitt ekki dælt blóð í restina af líkamanum á áhrifaríkan hátt og það getur leitt til hjartastopps eða brottfalls.

Orsök Brugada heilkennis er oft erfðafræðileg. Hins vegar er stundum hægt að eignast það. Við munum kanna báðar tegundir hér að neðan.

Erfið Brugada heilkenni

Í mörgum tilvikum geta erfðabreytingar leitt til Brugada heilkenni. Þessar stökkbreytingar geta annað hvort erft frá foreldri eða verið vegna nýrra genbreytinga sem aflað er.

Það eru til nokkrar stökkbreytingar sem tengjast Brugada heilkenni. Stökkbreytingar í geni sem kallast SCN5A eru algengustu. Áætlað er að 15 til 30 prósent fólks með Brugada heilkenni séu með stökkbreytingu í þessu geni.

SCN5A er ábyrgt fyrir því að búa til prótein sem kallast natríumjónarás. Natríumjónar leyfa natríumjónum í hjartavöðvann og beina rafvirkni sem fær hjartað til að slá.

Þegar SCN5A er stökkbreytt getur jónrás ekki virkað á réttan hátt. Þetta hefur aftur á móti áhrif á hjartsláttinn.

Það eru til aðrar stökkbreytingar sem geta leitt til Brugada heilkenni líka. Þessar stökkbreytingar geta einnig haft áhrif á staðsetningu eða virkni natríumjóna. Einnig geta haft áhrif á aðrar mikilvægar jónagöng, svo sem þær sem flytja kalíum eða kalsíum.

Keypt Brugada heilkenni

Sumt fólk með Brugada heilkenni er ekki með stökkbreytingu sem hefur verið tengd ástandinu. Í slíkum tilvikum geta aðrir þættir valdið því að Brugada heilkenni kemur fram, þar á meðal:

• notkun tiltekinna lyfja, svo sem sértækra lyfja sem notuð eru til að meðhöndla aðra hjartsláttartruflanir, háan blóðþrýsting eða þunglyndi
• nota lyf eins og kókaín
• saltajafnvægi, sérstaklega í kalíum og kalsíum

Það er einnig mikilvægt að hafa í huga að einhver af þeim þáttum hér að ofan getur einnig kallað fram einkenni hjá einhverjum sem erft Brugada heilkenni.

Einkenni

Margir vita ekki að þeir eru með Brugada heilkenni. Þetta er vegna þess að ástandið annað hvort veldur ekki merkjanlegum einkennum eða veldur einkennum sem eru svipuð öðrum hjartsláttartruflunum.

Nokkur merki um að þú gætir verið með Brugada heilkenni eru ma:

• svimi
• upplifa hjartsláttarónot
• með óreglulegan hjartslátt
• andar að sér andardrátt eða öndunarerfiðleikum, sérstaklega á nóttunni
• krampar
• yfirlið
• skyndilegt hjartastopp

Einkenni geta einnig borist af ýmsum þáttum, þar á meðal:

• með hita
• að vera ofþornaður
• ójafnvægi í salta
• ákveðin lyf
• kókaín notkun

Greining

Auk líkamsskoðunar mun læknirinn framkvæma eftirfarandi próf til að hjálpa við að greina Brugada heilkenni:

Rafhjartarafrit (hjartalínuriti)

Hjartalínuriti er notað til að mæla rafvirkni sem á sér stað með hverju hjartslætti. Skynjarar settir á líkama þinn skrá styrk og tímasetningu rafmagns hvatanna sem myndast við hvert hjartslátt.

Þessar hvatir eru mældar sem bylgjumynstur á línurit. Með hliðsjón af mynstrinu sem myndast getur læknirinn þinn greint óreglulega hjartslátt. Það eru sérstök hjartalínuritsbylgjumynstur sem tengjast Brugada heilkenni.

Venjulegt hjartalínuriti gæti ekki verið nóg til að greina Brugada heilkenni. Læknirinn þinn gæti gefið þér sérstök lyf við hjartalínuriti sem getur hjálpað til við að afhjúpa Brugada-sértækt öldumynstur hjá fólki með Brugada heilkenni.

Rafgreiningarfræði (EP)

Læknirinn þinn gæti viljað framkvæma EP próf ef hjartalínurit þitt gefur til kynna að þú gætir verið með Brugada heilkenni. EP próf er ífarandi en ECG.

Í EP prófi er leggur settur í bláæð í nára og snittur upp að hjarta þínu. Læknirinn beinir síðan rafskautum í gegnum legginn. Þessar rafskautir mæla rafstuð á mismunandi stöðum í hjarta þínu.

Erfðarannsóknir

Læknirinn þinn gæti mælt með erfðarannsóknum, sérstaklega ef einhver í nánustu fjölskyldu þinni hefur ástandið. Safnað er blóðsýni sem hægt er að prófa með tilliti til genbreytinga sem vitað er að tengist Brugada heilkenni.

Áhættuþættir

Það eru nokkrir áhættuþættir til að þróa Brugada heilkenni. Má þar nefna:

• Fjölskyldusaga. Þar sem stökkbreytingarnar sem valda Brugada heilkenni geta erft, ef einhver í nánustu fjölskyldu þinni hefur það, gætirðu líka haft það.
• Kynlíf. Þó að ástandið geti haft áhrif á bæði karla og konur, er það 8 til 10 sinnum algengara hjá körlum en hjá konum.
• Kapp. Brugada heilkenni virðist vera oftar hjá fólki af asískum uppruna.

Meðferðir

Sem stendur er engin lækning við Brugada heilkenni. Hins vegar eru leiðir til að forðast að upplifa hugsanlega lífshættuleg einkenni.

Ígrædd hjartastuðtæki

Þetta er lítið lækningatæki sem komið er fyrir undir húðinni á brjóstveggnum. Ef það skynjar að hjartað þitt slær óreglulega mun það senda frá sér lítið raflost til að hjálpa til við að koma hjartslátt þínum í eðlilegt horf.

Þessi tæki geta valdið eigin fylgikvillum, svo sem að skila áföllum þegar hjarta þitt er ekki að berja reglulega eða sýkingu. Vegna þessa eru þau venjulega aðeins notuð fyrir fólk sem er í mikilli hættu á hættulegum hjartsláttartruflunum.

Þeir sem eru í áhættuhópum eru þeir sem hafa sögu um:

• alvarleg vandamál með hjartslátt
• yfirlið
• lifað af fyrri skyndilega hjartastoppi

Lyfjameðferð

Lyf sem kallast kínidín getur hjálpað til við að koma í veg fyrir hættulega hjartslátt. Það getur verið gagnlegt sem viðbótarmeðferð hjá fólki með ígrædda hjartastuðtæki og einnig sem meðferð hjá fólki sem getur ekki fengið ígræðslu.

Geislameðferð

Geislameðferð er ný og ný meðferð við Brugada heilkenni. Það felur í sér að nota rafstraum vandlega til að eyðileggja svæðin sem talin eru valda óeðlilegum hjartsláttartruflunum.

Enn er verið að ákvarða skilvirkni aðferðarinnar og hætta á endurtekningu. Þess vegna er mælt með því fyrir fólk með tíð einkenni og er enn nokkuð tilraunakennt.

Lífsstílsbreytingar

Þar sem það eru nokkrir þekktir þættir sem geta kallað fram einkenni Brugadaheilkennis, getur þú gert ráðstafanir til að forðast þau. Má þar nefna:

• nota lyf án lyfja til að hjálpa til við að koma hita niður
• vertu viss um að halda þér vökva og skipta um blóðsalta, sérstaklega ef þú ert veikur með uppköst eða niðurgang
• forðast lyf eða lyf sem geta kallað fram einkenni

Hvenær á að leita til læknis

Ef þú finnur fyrir hjartsláttarónot eða óreglulegur hjartsláttur er það alltaf góð þumalputtaregla að leita til læknisins. Þó að Brugada heilkenni gæti ekki verið orsökin, gætir þú fengið annað hjartsláttartruflanir sem þarfnast meðferðar.

Að auki, ef einhver í nánustu fjölskyldu þinni hefur Brugada heilkenni, skaltu ræða við lækninn. Þeir geta ráðlagt erfðarannsóknir til að komast að því hvort þú sért með Brugada heilkenni.

Aðalatriðið

Brugada heilkenni er ástand sem hefur áhrif á takt þinn. Þetta getur leitt til alvarlegra eða lífshættulegra aðstæðna, svo sem hjartsláttarónot, yfirlið og jafnvel dauða.

Brugada heilkenni getur komið fram vegna erfðafræðilegra stökkbreytinga eða verið aflað vegna annarra aðstæðna eins og sértækra lyfja eða saltajafnvægis. Þó að nú sé engin lækning við Brugada heilkenni, eru nokkrar leiðir til að stjórna því til að koma í veg fyrir hættuleg einkenni eða hjartastopp.

Ef þig grunar að þú hair Brugada heilkenni eða hafi einhvern í fjölskyldunni þinni, skaltu ræða við lækninn. Þeir geta hjálpað til við að ákvarða hvort þú ert með Brugada heilkenni eða annað hjartsláttartruflanir sem þarfnast meðferðar.