6 Orsakir brennslu utan kynsjúkdóms í endaþarmi

Efni.

• Ástæður
• 1. UTI
• 2. Þvagrás
• 3. Nýrnasteinar
• 4. Þráður í þvagrás
• 5. Blöðruhálskirtli
• 6. Meðferð í blöðruhálskirtli
• Önnur einkenni
• UTI
• Þvagbólga
• Nýrnasteinar
• Þrengsli í þvagrás
• Blöðruhálskirtli
• Meðferð í blöðruhálskirtli
• Gæti það verið STD?
• Greining
• Meðferðir
• UTI
• Þvagbólga
• Nýrnasteinar
• Þrengsli í þvagrás
• Blöðruhálskirtli
• Meðferð í blöðruhálskirtli
• Aðalatriðið

Hjá körlum er þvagrásin rör sem liggur frá þvagblöðru um liminn. Hjá konum rennur það frá þvagblöðru í gegnum mjaðmagrindina. Þvagrásin ber þvag frá þvagblöðru utan líkamans.

Hvort sem þú ert karl eða kona, þegar þú finnur fyrir brennslu á endaþarmi í þvagrás er það venjulega merki um kynsjúkdóm (STD). Tvö algeng kynsjúkdómar sem geta valdið þessu einkenni eru klamydía og kynþroski.

En í sumum tilvikum mun eitthvað annað en STD valda brennandi tilfinningu í endaþarmi.

Algengustu orsakirnar sem eru ekki kynsjúkdómar eru ma þvagfærasýkingar (UTI) og bólga í þvagfærum sem ekki tengjast STD, kölluð þvagfæragigt. Meðferð felur venjulega í sér hring af sýklalyfjum.

Ástæður

Í flestum tilfellum stafar brennsla á endaþarmi þvagrásar af völdum baktería sem fara inn í þvagrásina. Hérna er farið nánar yfir mögulegar orsakir:

1. UTI

Með þvaglát leggjast bakteríur að þvagblöðru þar sem þær fjölga sér og dreifast um þvagkerfi líkamans. Sumir þróa með sér UTI eftir samfarir í leggöngum, leggöngum eða endaþarmi, sem geta flett út í þvagrásina fyrir bakteríum.

Almennt eru konur líklegri til að þróa þvagfærasjúkdóm en karlar, vegna þess að þvagrás þeirra er styttri en hjá körlum. Svo, allar bakteríur sem fara í þvagrásina þurfa aðeins að ferðast stutt áður en þeir komast í þvagblöðru, þar sem hún getur breiðst út í þvagfærunum.

2. Þvagrás

Oft orsakast þvagbólga, eða bólga í þvagrás, af völdum STD. En einföld erting á endaþarmi þvagrásarinnar getur einnig valdið þvagfæragigt. Nokkur algeng ertandi eru:

• deodorants
• húðkrem
• sápur
• sæði

Lélegt hreinlæti getur einnig leitt til þvagrásar. Það getur einnig stafað af líkamlegu tjóni á þvagrásinni af kröftugu kynlífi, sjálfsfróun eða læknisaðgerðum eins og legg í legginn.

3. Nýrnasteinar

Nýrnasteinar eru harður massi steinefna og sölta sem myndast inni í nýrum og fara í gegnum þvagfærin. Nýrnasteinar eru oft afleiðing ofþornunar, lélegs mataræðis eða sýkingar. Erfðafræði virðist einnig gegna hlutverki í því hvort einstaklingur þróar nýrnasteina eða ekki.

Stundum koma þessir steinar að toppi þvagrásar við þvaglát. Þeir geta verið mjög sársaukafullir að líða, sérstaklega ef þeir eru stórir að stærð. Sumir nýrnasteinar eru eins litlir og brot af tommu en aðrir eru nokkrir tommur að lengd.

4. Þráður í þvagrás

Þéttni í þvagrás, eða ör, þrengir þvagrásina og getur valdið bólgu eða sýkingu sem veldur brennandi tilfinningu á oddinum. Sumar orsakir uppsöfnun örvefja í þvagrásinni eru ma:

• læknisaðgerðir eins og speglun
• langtíma notkun leggs
• áverka á mjaðmagrind eða þvagrás
• stækkað blöðruhálskirtli
• skurðaðgerð til að fjarlægja stækkaða blöðruhálskirtli
• krabbamein í þvagrásinni
• blöðruhálskirtli og geislameðferð

Oft er orsökin óþekkt.

5. Blöðruhálskirtli

Hjá körlum geta blöðruhálskirtilsbólga eða þroti í blöðruhálskirtli valdið brennslu á endaþarmi þvagrásarinnar. Í mörgum tilvikum eru orsakir blöðruhálskirtilsbólgu óþekktar. Sumir karlar geta þó fengið blöðruhálskirtilsbólgu vegna bakteríusýkingar eða taugaskemmda í neðri þvagfærum.

6. Meðferð í blöðruhálskirtli

Rannsóknir benda til þess að sumar tegundir meðferðar við krabbameini í blöðruhálskirtli geti valdið varanlegri bruna skynjun í þvagrásinni.

Í einni rannsókn upplifðu 16 prósent lifðu krabbamein í blöðruhálskirtli sársauka í þvagrásinni fimm árum eftir síðustu meðferð. Flestir þessir karlmenn sem tilkynntu um þvaglátssár höfðu fengið brachytherapy sem skilar geislun beint í æxli.

Önnur einkenni

Hér eru nokkur önnur einkenni sem þú getur búist við ef þú ert með brennandi tilfinningu í endaþarmi sem er ekki STD:

UTI

Nokkur önnur einkenni UTI eru:

• tíð og áríðandi þörf fyrir þvaglát
• berst mjög lítið magn af þvagi
• skýjað þvag
• þvag sem er rauðleitt eða brúnt (merki um blóð í þvagi)
• sterklyktandi þvag
• verkur í mjaðmagrindinni (sérstaklega hjá konum)

UTI sem hafa áhrif á sértækari hluta þvagfærakerfisins geta valdið frekari einkennum, svo sem:

• verkir í efri hluta baks og hlið
• þrýstingur í kviðnum
• þvaglát
• hár hiti
• kuldahrollur
• ógleði
• uppköst

Þvagbólga

Konur með þvagfæragigt sýna stundum engin einkenni en karlar eru líklegri til að sýna merki innan daga til mánaðar eftir sýkingu eða verða fyrir ertandi lyfjum.

Algeng einkenni er gröftur sem kemur út úr þvagrásinni, eða þvagrás eða typpi virðist lykta. Karlar með þvagfærabólgu geta einnig fundið fyrir verkjum og bólgu í einni eða báðum eistum og ertingu meðfram typpinu.

Nýrnasteinar

Önnur einkenni nýrnasteina eru:

• sterkir verkir í hlið og baki
• sársauki sem færist í neðri kvið og nára
• sársauki sem kemur í bylgjum og mismunandi styrkleiki
• verkur við þvaglát
• rauðbrún eða brún þvag
• skýjað þvag
• lyktandi þvagi
• ógleði
• uppköst
• tíð hvöt til að pissa
• þvaglát í miklu eða litlu magni
• hiti og kuldahrollur

Þrengsli í þvagrás

Þéttni í þvagrás er algengari hjá körlum en konum. Nokkur önnur einkenni eru:

• vanhæfni til að tæma þvagblöðruna alveg
• aukin þörf fyrir þvaglát
• úða við þvaglát
• þenja við þvaglát
• þvagfærasýking
• veikur þvagstraumur

Blöðruhálskirtli

Nokkur önnur einkenni blöðruhálskirtilsbólgu eru:

• blóð í þvagi (rauðleitt eða brúnt þvag)
• skýjað þvag
• vandi við þvaglát
• flensulík einkenni
• tíð þvaglát, sérstaklega á nóttunni
• verkur við sáðlát
• verkur í kvið, nára eða mjóbak
• sársauki í perineum (svæði milli punga og endaþarms)
• verkir eða erting í typpinu eða eistunum
• brýn þörf á að pissa

Meðferð í blöðruhálskirtli

Sumar aðrar aukaverkanir af meðhöndlun krabbameins í blöðruhálskirtli eru:

• þarmavandamál
• brjóstvöxtur
• erfitt með að komast í stinningu
• þurrar fullnægingar
• þreyta
• hjartavandamál
• hitakóf
• ófrjósemi
• tap á kynhvöt
• skapsveiflur
• beinþynning
• þvagleka og vandamál

Gæti það verið STD?

Algengustu kynsjúkdómarnir sem valda bruna á endaþarmi eru meðal annars klamydía og kynþemba. Hins vegar er til þriðji, minna þekktur kynsjúkdómur sem gæti valdið einkennum þínum sem kallast þvagblöðruhálskirtli (non-gonococcal urethritis).

Þetta er algeng kynsjúkdómur sem veldur bólgu í þvagrásinni og getur leitt til brennslu. Konur sýna oft ekki einkenni. Menn geta upplifað:

• brennandi eða óþægindi, sérstaklega við þvaglát
• erting eða eymsli í enda typpisins
• hvítt eða skýjað útskrift sem kemur frá enda typpisins

Ef þú finnur fyrir einhverjum af ofangreindum einkennum gætirðu viljað vera sýnd fyrir NGU.

Greining

Til að hjálpa til við að komast til botns í því sem veldur bruna í endaþarmi þvagfæranna mun læknirinn spyrja spurninga til að skilja betur læknisferil þinn. Hann eða hún mun einnig spyrja um kynhneigð þína og hvort þú hefur fengið krabbamein eða nýrnasteina í fjölskyldunni.

Læknirinn mun einnig framkvæma líkamlega skoðun til að athuga hvort merki séu um sýkingu, svo sem hita. Að síðustu, líklegt er að hann eða hún fari í nokkrar greiningarpróf til að kanna hvort óvenjulegar niðurstöður gætu bent þeim í átt að svari. Þetta getur falið í sér:

• blöðruspeglun (horfir á þvagrás og þvagblöðru með örlítilli myndavél)
• afturvirkt þvagrás (röntgengeislar til að skoða þvagrásina)
• Hafrannsóknastofnunin í grindarholi
• ómskoðun í grindarholi
• þvagflæðipróf
• þvagprufur (þvaggreining)
• ómskoðun í þvagrás

Læknirinn gæti vísað þér til sérfræðings eins og kvensjúkdómalæknis eða fæðingarlæknis, til að hjálpa til við að meðhöndla orsök einkenna þinna, allt eftir greiningunni.

Meðferðir

Meðferðir við brennandi tilfinningu á endaþarmi þvagrásarinnar eru mismunandi eftir orsökinni.

UTI

Þú verður settur á námskeið með sýklalyfjum, eða þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsinu í sýklalyfjum í bláæð og umönnun á sjúkrahúsi ef þú ert með alvarlega sýkingu.

Þvagbólga

Þú færð sýklalyfjafræði ef sýking er til staðar. Þú gætir verið fær um að taka lyf gegn verkjum svo lengi sem þú ert ekki með nein vandamál, svo sem nýrna- eða lifrarsjúkdóm, magasár eða tekur blóðþynningarlyf. Læknirinn þinn gæti einnig sagt þér að:

• forðastu kynlíf eða sjálfsfróun í nokkrar vikur
• æfðu varið, öruggt kynlíf til að koma í veg fyrir komandi þvagfærasjúkdóma
• stunda heilbrigða hreinlætisvenju
• láta fjarlægja legginn
• hætta notkun pirrandi vara

Nýrnasteinar

Minni nýrnasteinar eru auðveldari að meðhöndla en stærri steinar. Fyrir litla steina inniheldur meðferð venjulega:

• alfa-blokka lyf, sem læknirinn þinn gæti ávísað til að hjálpa þér að fara yfir nýrnasteininn þinn
• drekka nóg af vatni
• verkjalyf, svo sem asetamínófen, íbúprófen eða naproxen
• svigrúm til að fjarlægja steina í þvagrás eða nýrum.

Fyrir stærri steina gæti læknirinn mælt með:

• skurðaðgerð til að fjarlægja steina í nýrum
• skurðaðgerð til að draga úr virkni skjaldkirtils, sem getur stuðlað að myndun nýrnasteina
• að nota hljóðbylgjur til að brjóta upp steina (utan geymslu á höggbylgjum, eða ESWL)

Þrengsli í þvagrás

Ýmislegt er hægt að gera til að létta á þessu ástandi, þar á meðal:

• legmyndun
• útvíkkun
• legslímuþvagrás (fjarlægja örvef með leysi)
• ígræddur stent eða varanlegur leggur (varanlegt gervi rör til að halda þvagrásinni opinni)
• þvagfæralyf (skurðaðgerð eða stækkun þvagrásar)

Blöðruhálskirtli

Hægt er að nota nokkur lyf við þessu, svo sem:

• alfa blokka til að slaka á þvagblöðru og auðvelda sársauka
• sýklalyf
• bólgueyðandi lyf

Meðferð í blöðruhálskirtli

Þú gætir verið hægt að gera hlé á meðferð þinni ef læknirinn segir að það sé viðeigandi. Annars geturðu prófað bólgueyðandi lyf.

Aðalatriðið

Að brenna á botni þvagrásar er venjulega áhyggjuefni hvort það stafar af STD. Ef einkenni þín vara lengur en í nokkra daga, eða fylgja önnur óvenjuleg einkenni, leitaðu þá strax til læknis.

Ef um er að ræða bruna á endaþarmi í þvagrás ásamt miklum verkjum í hliðum, baki eða kvið og hita, kuldahrolli eða ógleði, leitaðu neyðaraðstoðar þar sem þetta eru merki um alvarlega sýkingu.