Cachexia

Efni.

• Yfirlit
• Flokkar kakexíu
• Cachexia og krabbamein
• Orsakir og tengd skilyrði
• Einkenni
• Meðferðarúrræði
• Fylgikvillar
• Horfur

Yfirlit

Cachexia (áberandi kuh-KEK-sjá-uh) er „sóun“ röskun sem veldur mikilli þyngdartapi og vöðvarýrnun, og getur falið í sér tap á líkamsfitu. Þetta heilkenni hefur áhrif á fólk sem er á seinni stigum alvarlegra sjúkdóma eins og krabbamein, HIV eða alnæmi, langvinna lungnateppu, nýrnasjúkdóm og hjartabilun.

Hugtakið „cachexia“ kemur frá grísku orðunum „kakos“ og „hexis“ sem þýða „slæmt ástand“.

Munurinn á skyndiköstum og öðrum tegundum þyngdartaps er að það er ósjálfrátt. Fólk sem þroskar það léttist ekki vegna þess að það er að reyna að ná niður mataræði eða hreyfingu. Þeir grennast vegna þess að þeir borða minna af ýmsum ástæðum. Á sama tíma breytast efnaskipti þeirra sem veldur því að líkami þeirra brýtur of mikið af vöðvum. Bæði bólga og efni sem myndast við æxli geta haft áhrif á matarlyst og valdið því að líkaminn brennir hitaeiningum hraðar en venjulega.

Vísindamenn telja að skyndiköst séu hluti af viðbrögðum líkamans við baráttu við sjúkdóma. Til að fá meiri orku til að knýja heilann þegar næringarbúðir eru litlar brýtur líkaminn niður vöðva og fitu.

Einstaklingur með skyndiköst minnkar ekki einfaldlega þyngd. Þeir verða svo veikir og viðkvæmir að líkami þeirra verður viðkvæmur fyrir sýkingum, sem gerir þá líklegri til að deyja úr ástandi sínu. Einfaldlega að fá meiri næringu eða hitaeiningar er ekki nóg til að snúa við skyndiköst.

Flokkar kakexíu

Það eru þrír meginflokkar skyndiköst:

• Forköst er skilgreint sem tap allt að 5 prósent af líkamsþyngd þinni meðan þú ert með þekktan sjúkdóm eða sjúkdóm. Þessu fylgir lystarleysi, bólga og breytingar á efnaskiptum.
• Cachexia er tap meira en 5 prósent af líkamsþyngd þinni í 12 mánuði eða minna, þegar þú ert ekki að reyna að léttast og þú ert með þekktan sjúkdóm eða sjúkdóm. Nokkur önnur viðmið eru ma tap á vöðvastyrk, minni matarlyst, þreyta og bólga.
• Eldföst krabbamein á við einstaklinga með krabbamein. Það er þyngdartap, vöðvamissir, tap á virkni auk þess að bregðast við krabbameinsmeðferð.

Cachexia og krabbamein

Allt að fólk með krabbamein á seinni stigum er með skyndiköst. Nálægt fólki með krabbamein deyr úr þessu ástandi.

Æxlisfrumur losa efni sem draga úr matarlyst. Krabbamein og meðferðir þess geta einnig valdið mikilli ógleði eða skemmt meltingarveginn, sem gerir það erfitt að borða og taka upp næringarefni.

Þar sem líkaminn fær færri næringarefni brennir hann fitu og vöðva. Krabbameinsfrumur nota það sem takmörkuð næringarefni eru eftir til að hjálpa þeim að lifa af og fjölga sér.

Orsakir og tengd skilyrði

Cachexia gerist á seinni stigum alvarlegra aðstæðna eins og:

• krabbamein
• hjartabilun (CHF)
• langvinn lungnateppu (COPD)
• langvarandi nýrnasjúkdóm
• slímseigjusjúkdómur
• liðagigt

Hversu algeng kæfisveiki er mismunandi eftir sjúkdómnum. Það hefur áhrif á:

• fólks með hjartabilun eða langvinna lungnateppu
• Allt að 80 prósent fólks með maga og önnur efri meltingarvegi
• Allt að af fólki með lungnakrabbamein

Einkenni

Fólk með skyndiköst dregur úr þyngd og vöðvamassa. Sumir virðast vannærðir. Aðrir virðast vera í eðlilegri þyngd.

Til að vera greindur með skyndiköst, verður þú að hafa misst að minnsta kosti 5 prósent af líkamsþyngd þinni á síðustu 12 mánuðum eða skemur og hafa þekkt sjúkdóm eða sjúkdóm. Þú verður einnig að hafa að minnsta kosti þrjár af þessum niðurstöðum:

• minni vöðvastyrk
• þreyta
• lystarleysi (lystarstol)
• lágt fitulaus massavísitala (útreikningur byggður á þyngd þinni, líkamsfitu og hæð)
• mikið magn bólgu sem greindist með blóðprufum
• blóðleysi (lágt rauð blóðkorn)
• lítið magn próteins, albúmíns

Meðferðarúrræði

Það er engin sérstök meðferð eða leið til að snúa við krabbameini. Markmið meðferðar er að bæta einkenni og lífsgæði.

Núverandi meðferð við skyndiköstum felur í sér:

• örvandi matarlyst eins og megestrol asetat (Megace)
• lyf, svo sem dronabinol (Marinol), til að bæta ógleði, matarlyst og skap
• lyf sem draga úr bólgu
• mataræðisbreytingar, fæðubótarefni
• aðlöguð hreyfing

Fylgikvillar

Cachexia getur verið mjög alvarlegt. Það getur flækt meðferð vegna ástandsins sem olli henni og lækkað svörun þína við þeirri meðferð. Fólk með krabbamein sem hefur skerta krabbamein þolir síður krabbameinslyfjameðferð og aðra meðferð sem það þarf til að lifa af.

Sem afleiðing af þessum fylgikvillum hefur fólk með skerta krabbamein minni lífsgæði. Þeir hafa líka verri horfur.

Horfur

Eins og stendur er engin meðferð við skorpuköst. Hins vegar eru vísindamenn að læra meira um ferlin sem valda því. Það sem þeir hafa uppgötvað hefur ýtt undir rannsóknir á nýjum lyfjum til að berjast gegn sóunarferlinu.

Fjöldi rannsókna hefur kannað efni sem vernda eða endurbyggja vöðva og flýta fyrir þyngdaraukningu. einbeitir sér að því að hindra próteinin activin og myostatin sem koma í veg fyrir að vöðvar vaxi.