Get ég skipt úr Medicare Advantage yfir í Medigap?

Efni.

• Hver er munurinn á Medicare Advantage og Medigap
• Hvað er Medicare Advantage?
• Kostir Medicare Advantage Plan
• Ókostir Medicare Advantage Plan
• Hvað er Medigap?
• Kostir Medigap áætlunar
• Ókostir Medigap áætlunar
• Hvenær get ég skipt úr Medicare Advantage yfir í Medigap?
• Ráð til að velja Medicare áætlun
• Takeaway

• Medicare Advantage og Medigap eru bæði seld af einkareknum tryggingafélögum.
• Þeir veita Medicare fríðindi til viðbótar því sem upphaflega Medicare nær yfir.
• Þú getur ekki verið bæði í Medicare Advantage og Medigap en þú getur skipt á milli þessara áætlana á ákveðnum innritunartímabilum.

Ef þú ert með Medicare Advantage eins og er geturðu skipt yfir í Medigap meðan á sérstökum skráningargluggum stendur. Medicare Advantage og Medigap eru dæmi um mismunandi tegundir trygginga sem þú getur haft - bara ekki á sama tíma.

Ef þú vilt skipta úr Medicare Advantage yfir í Medigap, þá er það sem þú þarft að vita til að láta það gerast.

Hver er munurinn á Medicare Advantage og Medigap

Medicare Advantage og Medigap eru bæði Medicare tryggingaráætlanir í boði hjá einkareknum tryggingafélögum; þó, þeir veita mismunandi tegundir af umfjöllun.

Medicare Advantage (C hluti) kemur í stað upprunalegrar umfjöllunar Medicare (A og B hluta), en Medigap (Medicare viðbót) veitir bætur sem standa straum af heilbrigðisútgjöldum utan vasa eins og copays, coinsurance og frádráttarbærum.

Þú getur aðeins skráð þig í annað hvort Medicare Advantage eða Medigap - ekki bæði, svo að skilja muninn á þessum tveimur Medicare forritum er sérstaklega mikilvægt þegar þú verslar fyrir Medicare umfjöllun þína.

Hvað er Medicare Advantage?

Einnig þekktur sem Medicare hluti C, Medicare Advantage áætlanir veita samsetta umfjöllun í stað upprunalegu Medicare - Medicare hluta A (sjúkrahús eða legudeildarumfjöllun) og Medicare hluta B (læknisþjónustu og umfjöllun um vistir). Advantage áætlanir fyrir Medicare geta einnig falið í sér umfjöllun lyfseðils um lyfseðil D lyfja sem og auka umfjöllun um hluti eins og tannlækningar, sjón, heyrn og fleira.

Sumum þykir auðveldara að skilja og oft hagkvæmara að knýja þjónustu í eina mánaðarlega greiðslu og margir njóta aukaþjónustunnar sem sumar áætlanir Medicare Advantage bjóða.

Það fer eftir fyrirtæki og áætlun sem þú velur, margar Medicare Advantage áætlanir takmarka heilbrigðisstarfsmenn sem þú hefur aðgang að aðeins þeim sem eru innan símkerfisins. Medicare Advantage getur orðið flóknara en upprunalega Medicare ef einstaklingur með Medicare Advantage áætlun þarf að leita til læknisfræðinga.

Kostir Medicare Advantage Plan

• Advantage áætlanir Medicare geta tekið til nokkurrar þjónustu sem hefðbundin Medicare ekki, svo sem sjón, tannlæknaþjónusta eða vellíðunarforrit.
• Þessar áætlanir geta boðið upp á pakka sem eru sniðnir að fólki með ákveðna langvarandi læknisfræðilega kvilla sem þarfnast sérstakrar þjónustu.
• Þessar áætlanir fela í sér umfjöllun um lyfseðilsskyld lyf.
• Advantage áætlanir Medicare geta verið ódýrari ef einstaklingur þarf aðeins að sjá listann yfir viðurkennda læknisaðila á Medicare Advantage áætlun.

Ókostir Medicare Advantage Plan

• Sumar áætlanir geta takmarkað lækna sem þú getur leitað til, sem gæti haft í för með sér útlagðan kostnað ef þú heimsækir lækni sem er ekki innan netkerfisins.
• Sumum sem eru mjög veikir kann að finnast Medicare Advantage mjög dýrt vegna kostnaðar utan vébanda og þurfa að sjá þjónustuveitendur sem eru ekki gjaldgengir samkvæmt ákveðinni áætlun.
• Sumar áætlanir eru hugsanlega ekki í boði miðað við landfræðilega staðsetningu viðkomandi.

Þú getur tekið þátt í Medicare Advantage eftir 65 ára aldur og eftir að þú hefur skráð þig í A og B hluta Medicare. Ef þú ert með nýrnasjúkdóm á lokastigi (ESRD) geturðu venjulega aðeins tekið þátt í sérstakri Medicare Advantage áætlun sem kallast sérstök neyðaráætlun (SNP) ).

Hvað er Medigap?

Viðbótaráætlanir Medicare, einnig kallaðar Medigap, eru vátryggingarmöguleikar sem hjálpa til við að kosta heilbrigðisþjónustu utan vasa, svo sem myntryggingar, eftirlitsmyndir og sjálfsábyrgð.

Medigap áætlanir eru seldar af einkareknum tryggingafélögum og nema þú kaupir Medigap áætlun þína fyrir 1. janúar 2006, þá taka þau ekki til lyfseðilsskyldra lyfja. Ef þú velur Medigap þarftu að skrá þig í áætlun Medicare hluta D til að fá lyfseðilsskyld lyf.

Medigap stefna er viðbót við Medicare hluta þína og B hluta. Þú munt samt greiða Medicare hluta B iðgjaldsins auk Medigap iðgjaldsins.

Kostir Medigap áætlunar

• Medigap áætlanir eru staðlaðar, sem þýðir að ef þú flytur geturðu samt haldið umfjöllun þinni. Þú þarft ekki að finna nýja áætlun eins og venjulega með Medicare Advantage.
• Áætlanirnar geta hjálpað til við að bæta heilbrigðiskostnað sem Medicare greiðir ekki, sem dregur úr fjárhagslegri byrði einstaklingsins.
• Þó Medigap áætlanir geti oft kostað meira í framhliðinni en Medicare Advantage áætlanirnar, ef einstaklingur veikist mjög, geta þeir venjulega lækkað kostnaðinn.
• Medigap áætlanir eru venjulega samþykktar á öllum aðstöðu sem taka Medicare, sem gerir þær minna takmarkandi en Medicare Advantage áætlanir.

Ókostir Medigap áætlunar

• Medigap áætlanir krefjast þess að greiða aukatryggingariðgjald, sem gæti verið ruglingslegt fyrir suma.
• Mánaðarlegt iðgjald er venjulega hærra en Medicare Advantage.
• Plan F, ein vinsælasta Medigap áætlunin, tekur til flestra útlagðs kostnaðar. Það hverfur árið 2020 fyrir nýja Medicare viðtakendur. Þetta getur haft áhrif á vinsældir Medigap áætlana.

Reglur Medigap eru staðlaðar af Medicare. Þetta þýðir að þú getur valið um nokkrar stefnur sem eru í meginatriðum þær sömu um allt land. Vátryggingafélög geta hins vegar rukkað mismunandi verð fyrir Medigap stefnurnar. Þetta er ástæðan fyrir því að það borgar sig að bera saman valkosti þegar verið er að versla fyrir Medigap. Í viðbótaráætlunum Medicare er notaður stafur sem nöfn. Meðal tíu áætlana sem nú eru í boði eru: A, B, C, D, F, G, K, L, M og N.

Nema þú keyptir Medigap áætlunina þína fyrir 2020, þá þarftu einnig D-hluta D af Medicare ef þú vilt fá lyfseðilsskyld lyf.

Hvenær get ég skipt úr Medicare Advantage yfir í Medigap?

Sum ríki krefjast þess að tryggingafyrirtæki selji að minnsta kosti eina tegund Medigap-tryggingar til þeirra sem eru undir 65 ára aldri og uppfylla skilyrði fyrir Medicare. Önnur ríki hafa hugsanlega ekki Medigap áætlanir í boði fyrir þá yngri en 65 ára sem hafa Medicare.

Þú getur keypt Medigap stefnu á 6 mánaða opnu innritunartímabilinu sem á sér stað eftir að þú ert orðinn 65 ára og hefur skráð þig í Medicare hluta B. Ef þú skráir þig ekki í þennan tíma geta tryggingafélög hækkað mánaðarleg iðgjöld.

Þú getur aðeins skipt úr Medicare Advantage yfir í Medigap á lykiltímum ársins. Einnig, til að skrá þig í Medigap, verður þú að skrá þig aftur í upprunalega Medicare.

Tímar þegar þú getur skipt úr Medicare Advantage yfir í Medigap eru meðal annars:

• Opið innritunartímabil hjá Medicare Advantage (1. janúar - 31. mars). Þetta er árlegur viðburður þar sem, ef þú ert skráður í Medicare Advantage, getur þú breytt Medicare Advantage áætlun eða skilið eftir Medicare Advantage áætlun, farið aftur í upprunalegt Medicare og sótt um Medigap áætlun.
• Opið innritunartímabil (15. október - 7. desember). Stundum kallað árlegt innritunartímabil (AEP), þú getur skráð þig í hvaða Medicare áætlun sem er og þú getur skipt úr Medicare Advantage aftur í upprunalegu Medicare og sótt um Medigap áætlun á þessu tímabili.
• Sérstakur innritunartími. Þú gætir yfirgefið Advantage áætlunina þína ef þú ert að flytja og Medicare Advantage áætlunin er ekki í boði í nýja póstnúmerinu þínu.
• Reynslutími Medicare Advantage. Fyrstu 12 mánuðirnir eftir að þú skráðir þig í Medicare Advantage er þekktur sem Medicare Advantage prufutími. Ef þetta er í fyrsta skipti sem þú hefur Advantage áætlun getur þú skipt aftur yfir í upprunalegu Medicare og sótt um Medigap.

Ráð til að velja Medicare áætlun

• Notaðu síður eins og Medicare.gov til að bera saman verðlagningu áætlana.
• Hringdu í tryggingadeild ríkisins til að komast að því hvort áætlun sem þú ert að íhuga hefur haft kvartanir gegn henni.
• Talaðu við vini þína sem hafa Medicare Advantage eða Medigap og finndu hvað þeim líkar og mislíkar.
• Hafðu samband við læknisaðila sem þú vilt gera til að komast að því hvort þeir taka Medicare Advantage áætlun sem þú ert að meta.
• Metið fjárhagsáætlun þína til að ákvarða hversu mikið þú getur með sanngirni búist við að greiða mánaðarlega.

Takeaway

• Medicare Advantage og Medigap áætlanir eru hluti af Medicare sem geta hugsanlega gert heilsuvernd ódýrari.
• Þó að velja eitt eða annað þarf venjulega nokkrar rannsóknir og tímasetningar, þá hefur hver möguleika á að spara þér peninga í heilbrigðiskostnaði ef þörf krefur.
• Ef þú ert ekki viss um hvar þú átt að byrja skaltu hringja í 1-800-MEDICARE og fulltrúar Medicare geta hjálpað þér að finna þau úrræði sem þú þarft.

Upplýsingarnar á þessari vefsíðu geta hjálpað þér við að taka persónulegar ákvarðanir um tryggingar, en þeim er ekki ætlað að veita ráð varðandi kaup eða notkun trygginga eða tryggingarvara. Healthline Media framkvæmir ekki viðskipti með vátryggingar á nokkurn hátt og hefur ekki leyfi sem vátryggingafyrirtæki eða framleiðandi í neinni lögsögu Bandaríkjanna. Healthline Media mælir hvorki með né styður neinn þriðja aðila sem kann að eiga viðskipti með tryggingar.