Hættulegasta fylgikvilla HIV og alnæmis

Efni.

• HIV yfirlit
• Hvað eru HIV-tengdar tækifærissýkingar?
• Sýkingar algengar með HIV
• Krabbamein algengt með HIV
• Vera heilbrigð með HIV
• Horfur

HIV yfirlit

Að lifa með HIV getur valdið veikluðu ónæmiskerfi. Þetta gerir líkamann næmari fyrir fjölda veikinda. Með tímanum ræðst HIV á CD4 frumur líkamans. Þessar frumur gegna mikilvægu hlutverki við að viðhalda heilbrigðu ónæmiskerfi. Fólk sem lifir með HIV getur dregið úr fyrirbyggjandi líkum á að fá algengan, lífshættulegan sjúkdóm með því að taka ávísað dagleg lyf og iðka heilbrigða lífshætti.

Hvað eru HIV-tengdar tækifærissýkingar?

Tækifærasýkingar nýta sér veikt ónæmiskerfi. Almennt koma fylgikvillar HIV ekki fram ef CD4 talning líkamans er hærri en 500 frumur á rúmmetra. Flestir lífshættulegir fylgikvillar koma fram þegar CD4 talan fer niður fyrir 200 frumur á rúmmetra.

Veikindi við OI geta haft lítil sem engin marktæk áhrif á einstakling með heilbrigt ónæmiskerfi. Hins vegar geta þau valdið hrikalegum áhrifum fyrir fólk sem lifir með HIV. OI eru venjulega til staðar þegar CD4 talan fer niður fyrir 200 frumur á rúmmetra. Þau eru talin 3. stigs HIV (eða alnæmisskilgreind) skilyrði.

Almennt mun einstaklingur sem lifir með HIV ekki fá OI ef CD4 fjöldi þeirra er yfir 500 frumur á rúmmetra.

Eftirfarandi 20 bláæðasjúkdómar hafa verið skilgreindir af miðstöðvum fyrir sjúkdómseftirlit og forvarnir sem stig 3 af HIV (eða alnæmisgreinandi) sjúkdómum.

Sýkingar algengar með HIV

• Candidiasis. Þetta er algeng sveppasýking sem einnig er þekkt sem þruskur. Það er hægt að meðhöndla það með sveppalyfjum eftir einfalda sjónrannsókn.
• Coccidioidomycosis. Þessi algenga sveppasýking getur leitt til lungnabólgu ef hún er ómeðhöndluð.
• Cryptococcosis. Þessi sveppasýking fer oft í gegnum lungun. Það getur fljótt breiðst út í heilann, oft leitt til cryptococcal heilahimnubólgu. Þessi sveppasýking er oft banvæn ef hún er ekki meðhöndluð.
• Cryptosporidiosis. Þessi niðurgangssjúkdómur verður oft langvarandi. Það einkennist af miklum niðurgangi og krampa í kviðarholi.
• Cytomegalovirus. Þessi algengi alheimsvíruss hefur áhrif á flesta fullorðna á lífsleiðinni. Það koma oft fram í augum eða meltingarfærasýkingum.
• HIV-tengd heilakvilla. Oft er þetta kallað HIV-tengd vitglöp. Það er hægt að skilgreina það sem hrörnunarsjúkdóm í heila sem hefur áhrif á fólk með CD4 talningu undir 100.
• Herpes simplex (langvarandi) og herpes zoster. Herpes simplex framleiðir rauðar, sársaukafullar sár sem birtast á munni eða kynfærasvæði. Herpes zoster eða ristill er með sársaukafullar þynnur á yfirborði húðarinnar. Þó að engin lækning sé fyrir hvorugum, eru lyf fáanleg til að létta sum einkenni.
• Histoplasmosis. Þessi umhverfis sveppasýking er oft meðhöndluð með sýklalyfjum.
• Isosporiasis. Þetta er sníkjudýrsveppur. Það þróast þegar fólk drekkur eða kemst í snertingu við mengaðan mat og vatnsból. Það er nú meðhöndlað með geðrofslyfjum.
• Mycobacterium avium complex. Þetta er tegund bakteríusýkinga. Oft kemur það fram hjá fólki með mjög ónæmiskerfi sem er í hættu (CD4 frumufjöldi minna en 50). Ef þessar bakteríur fara í blóðrásina hefur það oft í för með sér dauða.
• Pneumocystis carinii lungnabólga (PCP). Þetta OI er sem stendur helsta dánarorsök hjá fólki sem lifir með HIV. Vandlega er fylgt eftirliti og sýklalyfjameðferð til að meðhöndla viðkomandi í kjölfar greiningar.
• Langvinn lungnabólga. Lungnabólga er sýking í annarri eða báðum lungum. Það getur stafað af bakteríum, vírusum eða sveppum.
• Framsækin fjölþroska hvítfrumukvilla (PML). Þetta taugasjúkdóm hefur oft áhrif á fólk með CD4 frumutalningu undir 200. Þó engin núverandi meðferð sé til staðar við þessum sjúkdómi hefur verið sýnt fram á svörun við andretróveirumeðferð.
• Toxoplasmosis. Þessi sníkjudýrasýking slær oft fólk með CD4 frumutölu undir 200. Fyrirbyggjandi meðferðir eru notaðar sem fyrirbyggjandi aðgerðir fyrir fólk sem leggur lága CD4 frumufjölda.
• Berklar. Þessi sjúkdómur er algengastur á lágum tekjum svæðum í heiminum. Það er hægt að meðhöndla það með góðum árangri í flestum tilvikum ef það lendir snemma.
• Sorpheilkenni (HIV-tengt). Þessi OI veldur meira en 10 prósent af eðlilegri líkamsþyngd þyngdartapi. Meðferð felur í sér stjórnun á mataræði og áframhaldandi andretróveirumeðferð.
• Sarkmein Kaposi. Þessi tegund krabbameina kemur oft fram við inntöku eða skemmdir sem hylja yfirborð húðarinnar. Núverandi meðferðir eru geislun og lyfjameðferð til að minnka æxlið. Andretróveirumeðferð er einnig notuð til að auka CD4 frumufjölda líkamans.
• Eitilæxli. Margvísleg krabbamein er oft til staðar hjá fólki sem lifir með HIV. Meðferðin er breytileg eftir krabbameinsgerð viðkomandi og heilsufar.
• Leghálskrabbamein. Konur sem búa við HIV eru í meiri hættu á að fá leghálskrabbamein. Skert ónæmiskerfi býður upp á áskoranir í tengslum við meðhöndlun þessa tegund krabbameins.

Krabbamein algengt með HIV

Ef einstaklingur kynnist einum eða fleiri OI-sjúkdómum verður sjúkdómurinn líklega flokkaður sem 3. stig HIV (eða alnæmi), óháð núverandi fjölda CD4 frumna. OI eru nú helsta dánarorsök fólks sem lifir með HIV. Samt sem áður hafa andretróveirumeðferð (HAART) og fyrirbyggjandi meðferð sýnt loforð um að koma í veg fyrir þessa sjúkdóma, þegar þeir eru teknir samkvæmt fyrirmælum.

Vera heilbrigð með HIV

Læknisfræðilegar lyfjagjafir og heilbrigðar daglegar lífsvenjur geta bætt lífslíkur til muna sem og lífsgæði fólks sem lifir með HIV. Fólk sem lifir með HIV getur forðast margt OI með fyrirvara með því að fylgja þessum ráðum:

• Fylgdu daglegri lyfjagjöf sem inniheldur bæði andretróveirumeðferð og fyrirbyggjandi lyf (lyf notuð til að koma í veg fyrir sjúkdóma).
• Bólusettur. Spyrðu lækninn þinn hvaða bóluefni þú gætir þurft.
• Notaðu smokka stöðugt og rétt til að forðast útsetningu fyrir kynsjúkdómum.
• Forðastu ólöglega fíkniefnaneyslu og samnýtingu nálar.
• Gættu frekari varúðarráðstafana þegar þú vinnur á svæðum þar sem útsetning er mikil, svo sem dagvistunarheimili, fangelsi, heilsugæslustöðvar og heimilislausar miðstöðvar.
• Forðist hráar eða undirkökaðar vörur og ógerilsneyddar mjólkurafurðir.
• Þvoðu hendurnar oft þegar þú vinnur mat.
• Drekkið síað vatn.

Horfur

Veirueyðandi lyf og heilbrigður lífsstíll minnka mjög líkurnar á að fá tækifærissýkingu. Lyfjameðferð þróuð á síðustu 25 árum hefur bætt æviskeið og horfur fólks með HIV.