Er mögulegt að sykursýki af tegund 2 breytist í tegund 1?

Efni.

• Getur sykursýki af tegund 2 orðið að tegund 1?
• Er hægt að greina þig rangt með sykursýki af tegund 2?
• Hvað er duldur sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum (LADA)?
• Hver er munurinn á sykursýki af tegund 2 og LADA?
• Hver er niðurstaðan?

Hver er munurinn á sykursýki af tegund 1 og tegund 2?

Sykursýki af tegund 1 er sjálfsofnæmissjúkdómur. Það kemur fram þegar insúlínframleiðandi holufrumur í brisi eyðileggjast að fullu, þannig að líkaminn getur ekki framleitt neitt insúlín.

Í sykursýki af tegund 2 eru hólmfrumurnar enn að virka. Hins vegar er líkaminn ónæmur fyrir insúlíni. Með öðrum orðum, líkaminn notar ekki lengur insúlín á skilvirkan hátt.

Sykursýki af tegund 1 er mun sjaldgæfari en tegund 2. Það var áður kallað unglingasykursýki vegna þess að ástandið er venjulega greint snemma á barnsaldri.

Algengara er að sykursýki af tegund 2 sé greind hjá fullorðnum, þó að við sjáum nú að fleiri og fleiri börn greinast með þennan sjúkdóm. Það sést oftar hjá þeim sem eru of þungir eða offitusjúkir.

Getur sykursýki af tegund 2 orðið að tegund 1?

Sykursýki af tegund 2 getur ekki breyst í sykursýki af tegund 1 þar sem skilyrðin tvö hafa mismunandi orsakir.

Er hægt að greina þig rangt með sykursýki af tegund 2?

Það er mögulegt að einhver með sykursýki af tegund 2 sé ranggreindur. Þeir geta haft mörg einkenni sykursýki af tegund 2, en eru í raun með annað ástand sem getur verið skyldara sykursýki af tegund 1. Þetta ástand er kallað duldur sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum (LADA).

Vísindamenn áætla að milli 4 og 14 prósent þeirra sem greinast með sykursýki af tegund 2 gætu raunverulega verið með LADA. Margir læknar þekkja ekki ástandið enn og ætla að einstaklingur sé með sykursýki af tegund 2 vegna aldurs og einkenna.

Almennt er misgreining möguleg vegna þess að:

• bæði LADA og tegund 2 sykursýki þróast venjulega hjá fullorðnum
• fyrstu einkenni LADA - svo sem of mikinn þorsta, þokusýn og hár blóðsykur - líkja eftir sykursýki af tegund 2
• læknar gera venjulega ekki próf fyrir LADA við greiningu á sykursýki
• upphaflega framleiðir brisi hjá fólki með LADA samt eitthvað insúlín
• mataræði, hreyfing og lyf til inntöku sem venjulega eru notuð til að meðhöndla sykursýki af tegund 2 virka vel hjá fólki með LADA í fyrstu

Eins og stendur er enn mikil óvissa um hvernig nákvæmlega á að skilgreina LADA og hvað veldur því að það þróast. Nákvæm orsök LADA er óþekkt, en vísindamenn hafa bent á ákveðin gen sem geta haft hlutverk.

Aðeins er grunur um LADA eftir að læknirinn gerir þér grein fyrir að þú ert ekki að bregðast (eða svara ekki lengur) vel við sykursýkislyfi af tegund 2, mataræði og hreyfingu.

Hvað er duldur sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum (LADA)?

Margir læknar telja LADA fullorðinsform sykursýki af tegund 1 vegna þess að það er líka sjálfsnæmissjúkdómur.

Eins og við sykursýki af tegund 1 eyðist hólfsfrumur í brisi fólks með LADA. En þetta ferli á sér stað mun hægar. Þegar það byrjar getur það tekið nokkra mánuði í allt að nokkur ár áður en brisið hættir að geta framleitt insúlín.

Aðrir sérfræðingar líta á LADA einhvers staðar á milli tegundar 1 og tegundar 2 og kalla það jafnvel „tegund 1.5“ sykursýki. Þessir vísindamenn telja að sykursýki geti komið fram eftir litrófi.

Vísindamenn eru enn að reyna að átta sig á smáatriðum en almennt er LADA þekkt fyrir að:

• þroskast á fullorðinsárum
• hafa hægari gang en sykursýki af tegund 1
• kemur oft fram hjá fólki sem er ekki of þungt
• kemur oft fram hjá fólki sem hefur ekki önnur efnaskiptavandamál, svo sem háan blóðþrýsting og hátt þríglýseríð
• skila jákvæðu prófi fyrir mótefni gegn hólmfrumunum

Einkenni LADA eru svipuð og sykursýki af tegund 2, þar á meðal:

• óhóflegur þorsti
• óhófleg þvaglát
• óskýr sjón
• mikið magn af sykri í blóði
• mikið magn af sykri í þvagi
• þurr húð
• þreyta
• náladofi í höndum eða fótum
• tíðar sýkingar í þvagblöðru og húð

Að auki eru meðferðaráætlanir fyrir LADA og sykursýki af tegund 2 svipaðar í fyrstu. Slík meðferð felur í sér:

• rétt mataræði
• hreyfingu
• þyngdarstjórnun
• lyf við sykursýki til inntöku
• insúlínuppbótarmeðferð
• fylgjast með blóðrauða A1c (HbA1c) stigum þínum

Hver er munurinn á sykursýki af tegund 2 og LADA?

Ólíkt fólki með sykursýki af tegund 2 sem þarf kannski aldrei insúlín og sem getur snúið sykursýki við með lífsstílsbreytingum og þyngdartapi, getur fólk með LADA ekki snúið við ástandi sínu.

Ef þú ert með LADA þarftu að lokum að taka insúlín til að vera heilbrigð.

Hver er niðurstaðan?

Ef þú greindist nýlega með sykursýki af tegund 2 skaltu skilja að ástand þitt getur ekki að lokum orðið að sykursýki af tegund 1. Hins vegar er lítill möguleiki að sykursýki af tegund 2 sé í raun LADA eða sykursýki af tegund 1.5.

Þetta á sérstaklega við ef þú ert með heilbrigða þyngd eða ef þú hefur fjölskyldusögu um sjálfsnæmissjúkdóma, svo sem sykursýki af tegund 1 eða iktsýki.

Það er mikilvægt að greina LADA rétt þar sem þú þarft að byrja á insúlínskotum snemma til að stjórna ástandi þínu. Ranggreining getur verið pirrandi og ruglingsleg. Ef þú hefur áhyggjur af greiningu sykursýki af tegund 2 skaltu leita til læknisins.

Eina leiðin til að greina LADA rétt er að prófa mótefni sem sýna sjálfsofnæmisárás á hólmafrumurnar þínar. Læknirinn þinn gæti pantað blóðprufu úr GAD mótefni til að ákvarða hvort þú ert með ástandið.