Er það heilablóðfall eða hjartaáfall?

Efni.

• Hver eru einkennin?
• Hverjar eru orsakirnar?
• Heilablóðfall veldur
• Hjartaáfall veldur
• Hverjir eru áhættuþættirnir?
• Hvernig eru hjartaáfall og heilablóðfall greind?
• Hvernig er meðhöndlað hjartaáfall og heilablóðfall?
• Hjartaáfall
• Heilablóðfall
• Hverjar eru horfur?
• Að koma í veg fyrir hjartaáfall og heilablóðfall

Yfirlit

Heilablóðfallseinkenni koma fram skyndilega. Þrátt fyrir að atburðirnir tveir hafi nokkur sameiginleg einkenni, eru önnur einkenni þeirra mismunandi.

Algengt einkenni heilablóðfalls er skyndilegur og öflugur höfuðverkur. Stundum er talað um heilablóðfall sem „heilaárás“. Hjartaáfall kemur hins vegar oft fram með brjóstverk.

Að þekkja mismunandi einkenni heilablóðfalls og hjartaáfalls getur skipt miklu máli varðandi rétta hjálp.

Hver eru einkennin?

Einkenni heilablóðfalls og hjartaáfalls ráðast af:

• alvarleika þáttarins
• þinn aldur
• kyn þitt
• almennt heilsufar þitt

Einkennin geta komið fljótt og án viðvörunar.

Hverjar eru orsakirnar?

Bæði heilablóðfall og hjartaáföll geta komið fram vegna læstra slagæða.

Heilablóðfall veldur

Algengasta tegund heilablóðfalls er blóðþurrðarslag:

• Blóðtappi í slagæð innan heilans getur skorið blóðrásina til heilans. Þetta getur valdið heilablóðfalli.
• Hálsslagæðar bera blóð til heilans. Uppbygging veggskjölds í hálsslagæð getur haft sömu niðurstöðu.

Önnur helsta tegund heilablóðfalls er heilablæðingarslag. Þetta gerist þegar æð í heilanum rifnar og blóð lekur í nærliggjandi vef. Hár blóðþrýstingur sem þenur veggi slagæðanna getur valdið blæðingarslagi.

Hjartaáfall veldur

Hjartaáfall á sér stað þegar kransæðaþrengsli stíflast eða þrengjast svo mikið að blóðflæði stöðvast eða er mjög takmarkað. Kransæða er slagæð sem veitir blóð í hjartavöðvann.

Stífla í kransæðum getur átt sér stað ef blóðtappi stöðvar blóðflæði. Það getur líka gerst ef of mikið kólesterólplata safnast upp í slagæðinni að því marki þar sem hringrásin hægir á við eða stoppar alveg.

Hverjir eru áhættuþættirnir?

Margir áhættuþættir heilablóðfalls og hjartaáfalls eru þeir sömu. Þetta felur í sér:

• reykingar
• hátt kólesteról
• hár blóðþrýstingur
• Aldur
• fjölskyldusaga

Hár blóðþrýstingur þenur veggi æða þinna. Það gerir þá stífari og ólíklegri til að stækka eftir þörfum til að viðhalda heilbrigðri blóðrás. Slæm blóðrás getur aukið hættuna á heilablóðfalli og hjartaáfalli.

Ef þú ert með hjartsláttartruflanir sem kallast gáttatif (AK) ertu einnig með aukna hættu á heilablóðfalli. Þar sem hjarta þitt slær ekki með reglulegum takti meðan á AF stendur getur blóð safnast saman í hjarta þínu og myndað blóðtappa. Ef þessi blóðtappi losnar undan hjarta þínu, getur það ferðast sem blóðþurrkur í átt að heila þínum og valdið blóðþurrðarslagi.

Hvernig eru hjartaáfall og heilablóðfall greind?

Ef þú ert með heilablóðfallseinkenni fær læknirinn fljótt yfirlit yfir einkenni og sjúkrasögu. Þú færð líklega tölvusneiðmynd af heila. Þetta getur sýnt blæðingu í heila og svæðum í heila sem geta haft áhrif á lélegt blóðflæði. Læknirinn þinn gæti einnig pantað segulómun.

Annað próf er gert til að greina hjartaáfall. Læknirinn þinn mun samt vilja vita af einkennum þínum og sjúkrasögu. Eftir það munu þeir nota hjartalínurit til að kanna heilsu hjartavöðvans.

Blóðprufa er einnig gerð til að kanna hvort ensím séu til marks um hjartaáfall. Læknirinn þinn gæti einnig framkvæmt hjartaþræðingu. Þetta próf felur í sér að leiða langan, sveigjanlegan rör í gegnum æð inn í hjartað til að athuga hvort hún sé stífluð.

Hvernig er meðhöndlað hjartaáfall og heilablóðfall?

Hjartaáfall

Stundum þarfnast meira en bara lyf og lífsstílsbreytingar til að meðhöndla stífluna sem ber ábyrgð á hjartaáfalli. Í þessum tilvikum getur verið um annaðhvort kransæðahjáveituaðgerð (CAGB) eða hjartaþræðingu með stent að ræða.

Meðan á CABG stendur, sem oft er kallað „framhjáaðgerð“, tekur læknirinn æð frá öðrum hluta líkamans og festir það við slagæð sem er stíflaður. Þetta beinir blóðflæði um stíflaða hluta æðarinnar.

Angioplasty er gert með því að nota hollegg með örlitla blöðru á oddi hennar. Læknirinn stingur inn legg í æðina og blæs upp blöðruna á stöðvunarstaðnum. Loftbelgurinn kreistir veggskjöldinn gegn slagveggjum til að opna hann til að fá betri blóðflæði. Oft munu þeir skilja eftir lítinn vír möskva rör, kallað stent, á sínum stað til að hjálpa slagæðum opnum.

Eftir hjartaáfall og síðari meðferð ættir þú að taka þátt í hjartaendurhæfingu. Hjartaendurhæfing tekur nokkrar vikur og felur í sér eftirlitsæfingar og fræðslu um mataræði, lífsstíl og lyf til að bæta hjartaheilsu.

Eftir það þarftu að halda áfram að hreyfa þig og borða hjartaheilsusamlegt mataræði á meðan þú forðast hluti eins og að reykja, of mikið áfengi og streitu.

Heilablóðfall

Þessum sama heilsusamlega lífsstíl er einnig mælt með í kjölfar meðferðar við heilablóðfalli. Ef þú fékkst blóðþurrðarslag og komst á sjúkrahús innan nokkurra klukkustunda frá því að einkenni hófust, gæti læknirinn gefið þér lyf sem kallast plasmínógenvirkjari, sem hjálpar til við að brjóta upp blóðtappa. Þeir geta líka notað örsmá tæki til að ná blóðtappa úr æðum.

Við blæðingar heilablóðfall gætirðu þurft aðgerð til að laga skemmda æð. Læknirinn þinn gæti notað sérstaka bút í sumum tilvikum til að tryggja þann hluta æðarinnar sem rifnaði.

Hverjar eru horfur?

Horfur þínar í kjölfar heilablóðfalls eða hjartaáfalls fara mjög eftir alvarleika atburðarins og hversu fljótt þú færð meðferð.

Sumir sem fá heilablóðfall verða fyrir tjóni sem gerir gangandi eða talandi erfitt í langan tíma. Aðrir missa heilastarfsemi sem kemur aldrei aftur. Hjá mörgum þeirra sem fengu meðferð fljótlega eftir að einkennin byrjuðu gæti verið fullkominn bati mögulegur.

Í kjölfar hjartaáfalls geturðu búist við að hefja aftur flestar þær athafnir sem þú naust áður ef þú gerir allt af eftirfarandi:

• fylgdu fyrirmælum læknisins
• taka þátt í hjartaendurhæfingu
• viðhalda heilbrigðum lífsstíl

Lífslíkur þínar fara mjög eftir því hvort þú fylgist með hjartasjúkri hegðun. Ef þú færð heilablóðfall eða hjartaáfall er mikilvægt að taka endurhæfingarferlið alvarlega og halda fast við það. Eins krefjandi og það getur verið stundum, þá er útborgunin miklu betri lífsgæði.

Að koma í veg fyrir hjartaáfall og heilablóðfall

Margar af sömu aðferðum sem geta komið í veg fyrir heilablóðfall geta einnig hjálpað til við að draga úr líkum á hjartaáfalli. Þetta felur í sér:

• koma kólesterólinu og blóðþrýstingnum í heilbrigt svið
• ekki reykja
• viðhalda heilbrigðu þyngd
• takmarka áfengisneyslu þína
• halda blóðsykrinum í skefjum
• æfa flesta, ef ekki alla daga vikunnar
• borða mataræði sem inniheldur lítið af mettaðri fitu, viðbættum sykrum og natríum

Þú getur ekki stjórnað ákveðnum áhættuþáttum, svo sem aldri og heilsufarssögu fjölskyldunnar. Þú getur þó lifað heilbrigðum lífsstíl sem getur hjálpað til við að draga úr líkum á hjartaáfalli eða heilablóðfalli.