Orsakir Crohns sjúkdóms

Efni.

• Hvað veldur Crohns sjúkdómi?
• Erfðafræði
• Kynþáttur, þjóðerni og Crohns sjúkdómur
• Ónæmiskerfi
• Aðrir áhættuþættir
• Taka í burtu

Hvað veldur Crohns sjúkdómi?

Einu sinni var talið að mataræði og streita bæri ábyrgð á Crohns. Hins vegar skiljum við núna að uppruni þessa ástands er miklu flóknari og að Crohns hefur ekki bein orsök.

Rannsóknir benda til þess að það sé samspil áhættuþátta - að erfðafræði, ónæmissvörun og umhverfið skili líklega öllu hlutverki í þróun sjúkdómsins.

Hins vegar, jafnvel með alla áhættuþættina, mun einstaklingur ekki endilega þróa Crohns.

Erfðafræði

Vísindamenn eru sannfærðir um að erfðafræði gegni stóru hlutverki í þróun Crohns-sjúkdóms.

Yfir 160 genastaðir hafa verið greindir í tengslum við bólgusjúkdóma í þörmum, samkvæmt.

Það er líka skörun á erfðabreytingum milli einstaklinga með Crohns sjúkdóm og þeirra sem eru með sáraristilbólgu (UC).

Samkvæmt Crohn’s and Colitis Foundation of America (CCFA) hafa rannsóknir leitt í ljós að 5 til 20 prósent fólks með Crohns sjúkdóm er með fyrsta stigs ættingja (foreldri, barn eða systkini) með sjúkdóminn.

Kynþáttur, þjóðerni og Crohns sjúkdómur

Crohns sjúkdómur er algengari hjá fólki af Norður-Evrópu, engilsaxnesku eða Ashkenazi gyðingaættum en hjá hinum íbúunum.

Ashkenazi gyðinga, sem eiga uppruna sinn í Austur-Evrópu, eru tvisvar til fjórum sinnum líklegri til að fá IBD en fólk sem ekki er gyðingur.

Crohns kemur mun sjaldnar fyrir í Mið- og Suður-Evrópu og síður í Suður-Ameríku, Asíu og Afríku.

Það er farið að koma oftar fyrir hjá Ameríkönum og Rómönsku Ameríkönum.

Samkvæmt rannsókn frá 2011, sem gerð var af Crohns og Colitis UK, er einnig aukning á framkomu IBD hjá svörtu fólki í Bretlandi.

Þessi og önnur gögn benda eindregið til þess að erfðir einar og sér beri ekki alltaf ábyrgð.

Ónæmiskerfi

Helsta einkenni Crohns sjúkdóms er langvarandi bólga.

Bólga er afleiðing af ónæmiskerfi sem starfar og viðbrögð þess við utanaðkomandi innrásarmönnum eins og vírusum, bakteríum, sníkjudýrum og öllu sem líkaminn merkir sem framandi.

Sumir vísindamenn telja að Crohns sjúkdómur geti byrjað sem eðlileg viðbrögð við utanaðkomandi innrásarmanni. Þá lokast ekki ónæmiskerfið eftir að vandamálið er leyst og það hefur í för með sér langvarandi bólgu.

Önnur athugun er að slímhúð í þörmum er óeðlileg þegar umfram bólga er að ræða. Þessar breytingar virðast trufla hvernig ónæmiskerfið starfar.

Þegar ónæmiskerfið ræðst á eðlilega hluta líkamans hefur þú það sem kallast sjálfsofnæmissjúkdómur.

Þessi óeðlilega þarmafóðring getur einnig haft hlutverk í ofvirkni líkamans við aðra hluti í umhverfinu.

Ónæmiskerfið getur verið virkjað með því að mistaka tiltekin prótein eða kolvetnisbyggingar í sumum matvælum sem innrásarlífveru eða hluta af eigin vefjum líkamans.

Aðrir áhættuþættir

Almennt er Crohns algengara hjá iðnríkjum og þéttbýli. Eitt hæsta hlutfall Crohns sjúkdóms í heimi sést í Kanada.

Fólk sem býr í loftslagi í norðri virðist einnig eiga meiri möguleika á að fá sjúkdóminn. Þetta bendir til þess að þættir eins og mengun, streituvaldandi ónæmiskerfið og vestrænt mataræði geti spilað hlutverk.

Vísindamenn telja að þegar ákveðin gen hafa samskipti við ákveðna hluti í umhverfinu aukist líkurnar á að Crohn-sjúkdómur þróist.

Aðrir þættir sem geta aukið líkurnar á að fá Crohn eru:

• Reykingar. Rannsóknir benda til þess að fólk sem reykir sé líklegra til að þróa Crohns sjúkdóm en reykingamenn. Aukin áhætta er líkleg vegna samspils reykinga og ónæmiskerfisins ásamt öðrum erfða- og umhverfisþáttum. Reykingar versna einnig einkenni hjá fólki með núverandi Crohns-sjúkdóm.
• Aldur. Crohn’s er oftast greindur hjá fólki seint á táningsaldri eða tvítugsaldri. Hins vegar er hægt að greina þig með ástandið á öllum aldri.
• Notkun getnaðarvarna til inntöku. Konur sem nota getnaðarvarnartöflur eru næstum 50 prósent líklegri til að fá Crohns.
• Ákveðnar þarmabakteríur. Rannsókn sem tók þátt í bæði músum og börnum sýndi að ensímið þvagefni hafði áhrif á þarmabakteríur. Þessi breyting á þörmum var einnig tengd aukinni hættu á IBD eins og Crohns.

Eftirfarandi þættir geta aukið einkenni Crohns en þeir auka ekki hættuna á að fá sjúkdóminn:

• streita
• mataræði
• notkun bólgueyðandi gigtarlyfja (NSAID)

Taka í burtu

Crohns sjúkdómur er flókinn og sérstök orsök er ekki raunverulega til staðar. Í ljósi þessa er enginn hlutur sem maður getur gert til að koma í veg fyrir sjúkdóminn. Ónæmiskerfið, erfðafræðin og umhverfið eiga þar sinn þátt.

Hins vegar getur skilningur á áhættuþáttum hjálpað vísindamönnum að miða við nýjar meðferðir og bæta gang sjúkdómsins.