Allt sem þú þarft að vita um leghálskrabbamein

Efni.

• Einkenni leghálskrabbameins
• Leghálskrabbamein veldur
• Leghálskrabbameinsmeðferð
• Skurðaðgerðir
• Geislameðferð
• Lyfjameðferð
• Markviss meðferð
• Leghálskrabbameinsstig
• Leghálskrabbameinspróf
• Leghálskrabbameinsáhættuþættir
• Leghálskrabbameinshorfur
• Leghálskrabbameinsaðgerðir
• Forvarnir gegn leghálskrabbameini
• Tölfræði um leghálskrabbamein
• Leghálskrabbamein og meðganga

Hvað er leghálskrabbamein?

Leghálskrabbamein er tegund krabbameins sem byrjar í leghálsi. Leghálsinn er holur sívalningur sem tengir neðri hluta legsins á leggöngum hennar. Flest leghálskrabbamein byrja í frumum á yfirborði leghálsins.

Leghálskrabbamein var einu sinni leiðandi dánarorsök meðal bandarískra kvenna. Það hefur breyst frá því að skimunarpróf fengust víða.

Einkenni leghálskrabbameins

Margar konur með leghálskrabbamein gera sér ekki grein fyrir því að þær eru með sjúkdóminn snemma, því það veldur venjulega ekki einkennum fyrr en seint. Þegar einkenni koma fram, skekkjast þau auðveldlega með algengum aðstæðum eins og tíðablæðingum og þvagfærasýkingum.

Dæmigerð einkenni leghálskrabbameins eru:

• óvenjulegar blæðingar, svo sem á milli tímabila, eftir kynlíf eða eftir tíðahvörf
• útferð frá leggöngum sem lítur út eða lyktar öðruvísi en venjulega
• verkir í mjaðmagrindinni
• þarf að pissa oftar
• verkir við þvaglát

Ef þú tekur eftir einhverjum þessara einkenna skaltu leita til læknisins til skoðunar. Finndu út hvernig læknirinn mun greina leghálskrabbamein.

Leghálskrabbamein veldur

Flest tilfelli leghálskrabbameins eru af völdum kynsjúkdómsveiki úr HPV. Þetta er sama vírusinn og veldur kynfæravörtum.

Það eru um 100 mismunandi stofnar af HPV. Aðeins ákveðnar tegundir valda leghálskrabbameini. Þessar tvær tegundir sem oftast valda krabbameini eru HPV-16 og HPV-18.

Að smitast af krabbameinsvaldandi HPV stofni þýðir ekki að þú fáir leghálskrabbamein. Ónæmiskerfið þitt útrýma langflestum HPV sýkingum, oft innan tveggja ára.

HPV getur einnig valdið öðrum krabbameinum hjá konum og körlum. Þetta felur í sér:

• krabbamein í leggöngum
• leggöngakrabbamein
• typpakrabbamein
• endaþarmskrabbamein
• endaþarmskrabbamein
• krabbamein í hálsi

HPV er mjög algeng sýking. Finndu út hversu stórt hlutfall kynferðislegra fullorðinna fær það einhvern tíma á ævinni.

Leghálskrabbameinsmeðferð

Leghálskrabbamein er mjög meðhöndlað ef þú veiðir það snemma. Fjórar aðalmeðferðirnar eru:

• skurðaðgerð
• geislameðferð
• lyfjameðferð
• markviss meðferð

Stundum eru þessar meðferðir sameinaðar til að gera þær skilvirkari.

Skurðaðgerðir

Tilgangur skurðaðgerðar er að fjarlægja eins mikið af krabbameini og mögulegt er. Stundum getur læknirinn fjarlægt aðeins það svæði leghálsins sem inniheldur krabbameinsfrumur. Fyrir krabbamein sem er útbreiddara, getur skurðaðgerð falið í sér að fjarlægja leghálsinn og önnur líffæri í mjaðmagrindinni.

Geislameðferð

Geislun drepur krabbameinsfrumur með háorku geislageislum. Það er hægt að afhenda það í gegnum vél utan líkamans. Það er einnig hægt að afhenda það innan úr líkamanum með því að nota málmrör sem er komið fyrir í legi eða leggöngum.

Lyfjameðferð

Lyfjameðferð notar lyf til að drepa krabbameinsfrumur um allan líkamann. Læknar veita þessa meðferð í lotum. Þú færð lyfjameðferð í einhvern tíma. Þú munt þá hætta meðferðinni til að gefa líkama þínum tíma til að jafna sig.

Markviss meðferð

Bevacizumab (Avastin) er nýrra lyf sem virkar á annan hátt en krabbameinslyfjameðferð og geislun. Það hindrar vöxt nýrra æða sem hjálpa krabbameini að vaxa og lifa. Þetta lyf er oft gefið ásamt krabbameinslyfjameðferð.

Ef læknirinn uppgötvar frumur í leghálsi er hægt að meðhöndla þær. Sjáðu hvaða aðferðir koma í veg fyrir að þessar frumur breytist í krabbamein.

Leghálskrabbameinsstig

Eftir að þú hefur verið greindur mun læknirinn úthluta krabbameini þínu stigi. Sviðið segir til um hvort krabbameinið hefur dreifst og ef svo er, hversu langt það dreifist. Sviðsetning krabbameins getur hjálpað lækninum að finna réttu meðferðina fyrir þig.

Leghálskrabbamein er í fjórum stigum:

• 1. stig: Krabbameinið er lítið. Það kann að hafa dreifst til eitla. Það hefur ekki breiðst út til annarra hluta líkamans.
• 2. stig: Krabbameinið er stærra. Það kann að hafa breiðst út fyrir legið og leghálsinn eða til eitla. Það hefur enn ekki náð til annarra hluta líkamans.
• Stig 3: Krabbameinið hefur breiðst út í neðri hluta leggöngunnar eða í mjaðmagrindina. Það gæti verið að hindra þvagleggina, rörin sem flytja þvag frá nýrum til þvagblöðru. Það hefur ekki breiðst út til annarra hluta líkamans.
• Stig 4: Krabbameinið getur breiðst út fyrir mjaðmagrindina í líffæri eins og lungu, bein eða lifur.

Leghálskrabbameinspróf

Pap smear er próf sem læknar nota til að greina leghálskrabbamein. Til að gera þetta próf safnar læknirinn sýni af frumum af yfirborði leghálsins. Þessar frumur eru síðan sendar í rannsóknarstofu til að prófa hvort þær séu fyrir krabbamein eða krabbameinsbreytingar.

Ef þessar breytingar finnast gæti læknirinn lagt til ristilspeglun, aðferð til að skoða legháls þinn. Meðan á þessu prófi stendur gæti læknirinn tekið vefjasýni, sem er sýni af leghálsfrumum.

Mælt er með eftirfarandi skimunaráætlun fyrir konur eftir aldri:

• Aldur 21 til 29: Fáðu pap-smear einu sinni á þriggja ára fresti.
• Aldur 30 til 65: Fáðu pap-smear einu sinni á þriggja ára fresti, fáðu HPV (hrHPV) áhættupróf á fimm ára fresti eða fáðu Pap-smear auk hrHPV-prófs á fimm ára fresti.

Þarftu pap-smear? Lærðu hverju þú getur búist við meðan á Pap-prófi stendur.

Leghálskrabbameinsáhættuþættir

HPV er mesta hættan við leghálskrabbameini. Aðrir þættir sem geta einnig aukið áhættu þína eru ma:

• ónæmisgallaveira (HIV)
• klamydía
• reykingar
• offita
• fjölskyldusaga um leghálskrabbamein
• mataræði með litlum ávöxtum og grænmeti
• að taka getnaðarvarnartöflur
• með þrjár fullburðaþunganir
• að vera yngri en 17 ára þegar þú varðst ólétt í fyrsta skipti

Jafnvel þó þú hafir einn eða fleiri af þessum þáttum er þér ekki ætlað að fá leghálskrabbamein. Lærðu hvað þú getur byrjað að gera núna til að draga úr áhættu þinni.

Leghálskrabbameinshorfur

Fyrir leghálskrabbamein sem er lent á fyrstu stigum, þegar það er enn bundið við leghálsinn, er fimm ára lifunartíðni 92 prósent.

Þegar krabbamein hefur breiðst út innan grindarholssvæðisins lækkar fimm ára lifunarhlutfallið í 56 prósent. Ef krabbamein dreifist til fjarlægra hluta líkamans er lifun aðeins 17 prósent.

Venjulegt próf er mikilvægt til að bæta horfur kvenna með leghálskrabbamein. Þegar þetta krabbamein veiðist snemma er það mjög meðhöndlað.

Leghálskrabbameinsaðgerðir

Nokkrar mismunandi tegundir skurðaðgerða meðhöndla leghálskrabbamein. Hvaða læknir mælir með fer eftir því hve langt krabbameinið hefur dreifst.

• Cryosurgery frystir krabbameinsfrumur með rannsaka sett í leghálsinn.
• Laseraðgerðir brenna af óeðlilegum frumum með leysigeisla.
• Keilulaga fjarlægir keilulaga hluta leghálsins með skurðhníf, leysi eða þunnum vír sem hitaður er með rafmagni.
• Nöðrumyndun fjarlægir allt legið og leghálsinn. Þegar toppur leggöngunnar er einnig fjarlægður kallast það róttæk legnám.
• Trachelectomy fjarlægir leghálsinn og efsta hluta leggöngunnar en skilur legið eftir á sínum stað svo að kona geti eignast börn í framtíðinni.
• Útbrot í grindarholi geta fjarlægt leg, leggöng, þvagblöðru, endaþarm, eitla og hluta af ristli, allt eftir því hvar krabbamein hefur dreifst.

Forvarnir gegn leghálskrabbameini

Ein auðveldasta leiðin til að koma í veg fyrir leghálskrabbamein er með því að fá skimun reglulega með Pap smear og / eða hrHPV prófi. Skimun tekur upp frumukrabbamein, svo hægt sé að meðhöndla þær áður en þær breytast í krabbamein.

HPV-sýking veldur flestum tilfellum í leghálskrabbameini. Koma má í veg fyrir smit með bóluefnunum Gardasil og Cervarix. Bólusetning er áhrifaríkust áður en einstaklingur verður kynferðislegur. Bæði drengir og stelpur geta verið bólusettar gegn HPV.

Hér eru nokkrar aðrar leiðir til að draga úr hættu á HPV og leghálskrabbameini:

• takmarkaðu fjölda kynlífsfélaga sem þú átt
• notaðu alltaf smokk eða aðra hindrunaraðferð þegar þú ert í leggöngum, inntöku eða endaþarmsmökum

Óeðlileg niðurstaða af Pap smear gefur til kynna að þú sért með frumur í leghálsi. Finndu út hvað á að gera ef prófið þitt kemur jákvætt aftur.

Tölfræði um leghálskrabbamein

Hér eru nokkrar helstu tölfræði um leghálskrabbamein.

Bandaríska krabbameinsfélagið áætlar að árið 2019 verði um það bil 13.170 bandarískar konur greindar með leghálskrabbamein og 4.250 muni deyja úr sjúkdómnum. Flest tilfelli verða greind hjá konum á aldrinum 35 til 44 ára.

Rómönsku konur eru líklegastir þjóðernishópar sem fá leghálskrabbamein í Bandaríkjunum. Amerískir indíánar og frumbyggjar frá Alaska eru með lægsta hlutfallið.

Dánartíðni vegna leghálskrabbameins hefur lækkað með árunum. Frá 2002-2016 var fjöldi látinna 2,3 af 100.000 konum á ári. Að hluta til var þessi lækkun vegna bættrar skimunar.

Leghálskrabbamein og meðganga

Það er sjaldgæft að greinast með leghálskrabbamein á meðgöngu, en það getur gerst. Flest krabbamein sem finnast á meðgöngu uppgötvast á frumstigi.

Meðferð við krabbameini á meðgöngu getur verið flókið. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að ákveða meðferð út frá stigi krabbameinsins og hversu langt þú ert á meðgöngunni.

Ef krabbameinið er á mjög snemma stigi gætirðu beðið eftir fæðingu áður en meðferð hefst. Ef um er að ræða lengra komið krabbamein þar sem meðferð krefst legnámssjúkdóms eða geislunar þarftu að ákveða hvort þú haldir meðgöngunni áfram.

Læknar munu reyna að fæða barnið þitt um leið og það getur lifað utan legsins.