Hvað er kímisma?

Efni.

• Yfirlit
• Hversu algeng er það?
• Hvað veldur chimerism?
• Örhverfi
• Gervi chimerism
• Tvíburakímör
• Tetragametic chimerism
• Hver eru einkenni kímismyndunar?
• Hvernig er kímismyndun greind?
• Áhugaverðar staðreyndir
• Áberandi mál
• Hverjar eru horfur?

Yfirlit

Forngrísk goðafræði felur í sér sögur af eldhlífandi veru sem kallast kímara. Þetta óttalega dýrið var blanda á milli ljóns, geitar og höggorms.

En strompar eru ekki bara hluti af goðafræði. Í raunveruleikanum eru strompar dýr eða menn sem innihalda frumur tveggja eða fleiri einstaklinga. Líkamar þeirra innihalda tvö mismunandi mengi af DNA.

Hversu algeng er það?

Sérfræðingar eru ekki vissir um hve mörg manneskjur eru til í heiminum. En ástandið er talið vera nokkuð sjaldgæft. Það gæti orðið algengara við ákveðnar frjósemismeðferðir eins og in vitro frjóvgun, en það er ekki sannað.

Aðeins um það bil 100 tilfelli af chimerism hafa verið skráð í nútíma læknisfræðiritum.

Chimerism getur einnig haft áhrif á ómanneskju dýr. Oft veldur það tveimur aðskildum litarefnum á mismunandi helmingum sama dýrs, svo sem tveimur mismunandi litum.

Hvað veldur chimerism?

Fólk kann að upplifa eina af mörgum gerðum af chimerism. Hver og einn hefur aðeins mismunandi orsök og getur valdið mismunandi einkennum.

Örhverfi

Hjá mönnum kemur chimerism oftast fram þegar barnshafandi kona gleypir nokkrar frumur úr fóstri sínu. Hið gagnstæða getur einnig gerst, þar sem fóstur gleypir nokkrar frumur frá móður sinni.

Þessar frumur geta ferðast inn í blóðrás móðurinnar eða fósturs og flutt til mismunandi líffæra. Þeir geta verið áfram í líkama móður eða líkama barns í áratug eða meira eftir fæðingu. Þetta ástand er kallað microchimerism.

Gervi chimerism

Svipuð tegund af chimerism getur komið fram þegar einstaklingur fær blóðgjöf, stofnfrumuígræðslu eða beinmergsígræðslu frá annarri manneskju og frásogar sumar frumur viðkomandi. Þetta er kallað gervi chimerism.

Gervilegur chimerism var algengari áður. Í dag er yfirleitt blóð meðhöndlað með geislun. Þetta hjálpar blóðgjafanum eða ígræðsluþeganum að taka upp nýju frumurnar betur án þess að fella þær varanlega í líkama sinn.

Tvíburakímör

Öfgakenndara form af kímismyndun getur komið fyrir þegar tvíburar eru getnaðir og eitt fósturvísi deyr í móðurkviði. Eftirlifandi fóstur getur tekið á sig sumar frumur látins tvíbura. Þetta gefur fóstri sem eftir lifir tvö sett af frumum: eigin og sumum tvíburum.

Tetragametic chimerism

Í öðrum tilfellum myndast kímar úr mönnum þegar tvær mismunandi sæðisfrumur frjóvga tvær mismunandi eggfrumur. Síðan sameinast allar þessar frumur saman í eitt manna fósturvísi með krosslagðar frumulínur. Þetta er kallað tetragametic chimerism.

Hver eru einkenni kímismyndunar?

Einkenni chimerism eru mismunandi frá manni til manns. Margir með þetta ástand sýna engin merki, eða þeir kunna ekki að þekkja þessi einkenni sem kímerisma. Nokkur einkenni eru:

• oflitun (aukið myrkur húðar) eða lágmyndun (aukin léttleiki húðar) í litlum plástrum eða á svæðum eins stór og helmingur líkamans
• tvö mismunandi litað augu
• kynfæri sem eru bæði með karl- og kvenhluta (intersex) eða sem líta út fyrir að vera kynferðislega óljós (þetta hefur stundum í för með sér ófrjósemi)
• tvö eða fleiri mengi af DNA sem er til staðar í rauðu blóðkornum líkamans
• hugsanleg sjálfsofnæmismál, svo sem þau sem tengjast húðinni og taugakerfinu

Hvernig er kímismyndun greind?

Fólk kemst oft að því að þeir eru skákar af slysni. Dæmi eru um kítarisma sem hefur fundist við erfðarannsóknir af öðrum læknisfræðilegum ástæðum en kímerisma, svo sem líffæraígræðslum.

Erfðarannsóknir geta hjálpað til við að uppgötva hvort blóðfrumur einstaklinga innihalda DNA sem er ekki til staðar í öðrum líkama sínum. Margfeldi DNA-setur í blóðrásinni eru sígilt merki um kímismyndun. En fólk kann að lifa öllu lífi sínu án þess að vita að það eru flækjur vegna þess að ástandið er sjaldgæft og fólk er yfirleitt ekki prófað fyrir því.

Áhugaverðar staðreyndir

• Chimeras úr mönnum og dýrum geta haft tvær mismunandi blóðgerðir á sama tíma. Það getur verið svipað magn af hverri blóðgerð. Til dæmis, í einu tilviki, kvenhimra var með blóð sem var 61 prósent af tegund O og 39 prósent af tegund A.
• Karlkyns skjaldbaka kettir eru oft strompar. Skipt litarefni þeirra eru afleiðing af tveimur mismunandi fósturvísum sem sameinuðust. Þó það sé mögulegt fyrir þessa ketti að vera frjósöm, þá eru þeir oftast ekki það. Þetta er vegna þess að aukalega DNA sem þeir fá tengir einkenni litarins við ófrjósemi.
• Ekki hefur verið sannað að frjósemismeðferðir manna eins og IVF og margföld fósturvísaflutningar, sem stundum geta valdið þunguðum meðgöngum og tvíburum, auki líkur á því að fæða bólstra.
• Í mörgum lofthvítum gerist blöndun DNA í blóði. En það er mögulegt fyrir það að gerast annars staðar í líkamanum. Þetta á einnig við í kynfærum. Þetta þýðir að það er mögulegt fyrir foreldri með tístisma að flytja tvö eða fleiri DNA-gildi til barns síns. Barn getur til dæmis fengið tvö mengi af DNA frá móður sinni og einu frá föður sínum.
• Eftir beinmergsígræðslu verður einstaklingur með blöndu af DNA úr upprunalegu blóðfrumum þeirra og þeim frá gjafa sínum. Í öðrum tilvikum gæti beinmerg þeirra jafnast á við DNA gjafa þeirra. Þetta er vegna þess að beinmerg heldur áfram að endurnýjast.
• Örhverfi sem fer frá fóstri til móður getur gerst hjá næstum öllum þunguðum konum, að sögn vísindamanna. Í einni lítilli rannsókn höfðu allar konur sem dóu á meðgöngu eða innan mánaðar frá fæðingu fósturfrumur í sumum líkamsvefjum. Sérfræðingar eru ekki vissir nákvæmlega hvaða áhrif þetta chimerism hefur á móðurina og barnið.

Áberandi mál

Lítill fjöldi sögusagna um kimera hefur birst í vinsælum fréttum undanfarna áratugi.

Nýlega var söngkona frá Kaliforníu að nafni Taylor Muhl tekin upp sem loftslag. Hún greinir frá því að hún sé með tvímenning, sem þýðir að hún frásogaði sumar frumur tvíburans meðan hún var í móðurkviði. Þetta hefur skilið hana eftir með hálfhvítu, hálf rauðleit litarefni á húðinni sem hylur kvið hennar, samkvæmt Live Science.

Í annarri nýlegri sögu, karlkyns skástrýki mistókst faðernispróf vegna þess að DNA sem barn hans erfði kom frá tvíburanum sem hann frásogaði í móðurkviði.

Að sama skapi stóðst móðir ekki mæðrapróf fyrir barnið sem hún fæddi af sömu ástæðu: DNAið sem hún lagði fram í prófuninni var ekki það sama og DNAið sem hún sendi börnum sínum. Þetta gerist vegna þess að skellur geta borið mismunandi DNA í mismunandi hlutum líkama þeirra, þar með talið í æxlunarfrumum.

Hverjar eru horfur?

Hver tegund af kímara hefur mismunandi horfur:

• Í tilfellum af chimerism sem valda intersex eiginleikum er hætta á ófrjósemi.
• Tvíburasjimar geta upplifað aukið tíðni sjálfsofnæmissjúkdóms.
• Hugsanleg sálfræðileg áhrif (svo sem streita og þunglyndi) gætu komið til vegna kímstefnu sem hefur áhrif á útlit húðarinnar eða kynlíffæra.

Það er engin leið að útrýma tístisma mannsins. En að öðlast betri skilning á þessu ástandi getur hjálpað til við að bæta líf þeirra sem verða fyrir áhrifum af því.