Chordee: Það sem þú ættir að vita

Efni.

• Hvað er chordee?
• Chordee með hypospadias
• Hver eru einkenni chordee?
• Hvað veldur chordee?
• Hvernig er chordee greindur?
• Hvernig er meðhöndlað chordee?
• Hvernig er bata frá chordee?
• Takeaway

Hvað er chordee?

Chordee gerist þegar typpið bognar hratt upp eða niður. Það gerist venjulega við lok typpisins við glans, eða oddinn.

Chordee er tiltölulega algengt og á sér stað hjá um það bil 1 af hverjum 200 fæðingum karlkyns barna. Það er meðfætt ástand, sem þýðir að barn þitt getur fæðst með það. Ef þetta er tilfellið mun læknirinn líklega greina það strax og ræða við þig um mögulega skurðaðgerð fyrir barnið þitt.

Chordee með hypospadias

Chordee getur komið fram með hypospadias. Hypospadias er ástand þar sem þvagrásaropið er staðsett á neðri hluta typpisins frekar en á oddinum. Opnunin er staðsett á einum af nokkrum mögulegum stöðum:

• rétt undir enda typpisins (distal)
• meðfram botni typpaskaftsins (miðskaft)
• þar sem getnaðarlimurinn er festur við punginn, húðsekkinn sem heldur eistum (penoscrotal)
• á perineum, svæði húðarinnar milli pungsins og endaþarms (perineal)

Hver eru einkenni chordee?

Sýnilegasta einkenni chordee er skarpur ferill typpisins, hvort sem er upp eða niður. Þessi ferill getur byrjað hvar sem er frá botni typpisins nálægt eistum til upphafs glansins.

Ef þú ert einnig með hypospadias getur þvagið skvettist eða farið í óviljandi átt þegar þú pissar. Þetta einkenni kemur þó ekki fyrir í öllum tilvikum.

Önnur möguleg einkenni chordee eru:

• Snúningur í penis. Rimmið á miðlínu, staðsett á botni typpaskaftsins, snýst um typpavefinn frekar en að hlaupa meðfram skaftinu.
• Dorsal forstillingar hetta. Forhúðin - vefurinn sem venjulega umbúðir utan um typpið á typpinu - hylur aðeins efri hluta typpisins.
• Bundin húð. Vefurinn í kringum þvagrásina nálægt endaþarminum er mjög þunnur.
• Webbed typpið. Húðin á botni typpaskaftsins er tengd húðinni á pungnum og skapar svæði með vefhúð.

Hjá sumum körlum getur kynlíf verið óþægilegt, erfitt eða ómögulegt vegna lögunar typpisins.

Í vægum tilfellum af chordee getur einstaklingur ekki tekið eftir því að typpið er bogið fyrr en hann fær fyrsta reisn hans á kynþroskaaldri.

Hvað veldur chordee?

Chordee getur gerst þegar typpið hættir skyndilega að vaxa meðan fóstur þroskast á meðgöngu af einni af nokkrum ástæðum. Rannsóknir benda til þess að vefirnir sem að lokum verða typpið séu venjulega bogadregnir í kringum tíu viku meðgöngu. Ef barnið fæðist með boginn getnaðarlim þýðir það að vefirnir gætu verið hættir að þroskast um það leyti og haldist boginn.

Læknar eru ekki vissir um hvað veldur því að vefir hætta að vaxa. Erfðafræði getur verið hluti af ástæðunni. Umskurður sem gerður er á meðan typpi barns er bólginn getur einnig valdið kordý. Þetta er vegna þess að þykkur, gróandi örvef getur dregið typpið upp eða niður og valdið því að það bognar.

Hvernig er chordee greindur?

Vegna þess að chordee er meðfætt, gæti læknirinn þinn greint sjúkdóminn með því að leita að einkennum á typpinu þegar barn þitt fæðist. Önnur greiningarpróf eru:

• Notaðu saltlausn til að gera typpið á barni þínu kleift að sjá hversu mikið typpið fer bugða. Ef það bognar 30 ° upp eða niður, mun læknirinn mæla með skurðaðgerð fyrir chordee.
• Þvag- og blóðrannsóknir til að kanna heilsu barnsins.

Læknirinn þinn gæti vísað þér til þvagfæralæknis til að staðfesta greininguna og framkvæma nauðsynlegar aðgerðir.

Hvernig er meðhöndlað chordee?

Læknirinn mun ræða ávinning og áhættu fyrir aðgerðina og hvort barnið þitt þurfi að hætta að taka einhver lyf.

Læknirinn þinn getur meðhöndlað chordee með því að rétta úr sér getnaðarlim barnsins og ganga úr skugga um að þvagrásaropið sé á enda typpisins. Til að gera þetta mun skurðlæknirinn:

1. Notaðu svæfingu til að ganga úr skugga um að barnið þitt sofni meðan á aðgerðinni stendur.
2. Fjarlægðu allan auka vef sem veldur því að typpið beygist.
3. Notaðu vefinn til að gera typpið beint og vertu viss um að það sé í sömu lengd á öllum hliðum.
4. Lækkið þvagrásina að enda typpisins þar sem vefurinn hefur verið starfræktur.
5. Saumið öll op eða lokun.
6. Fylltu typpið með saltlausn til að athuga hversu beint typpið er eftir aðgerð.
7. Vefjaðu typpið í skurðaðgerðarsápu til að halda því beint og varið.

Til að meðhöndla blóðsykursfall mun skurðlæknirinn einnig:

1. Færið þvagrásina á svæðið í nýjum typpavef.
2. Lokaðu gatinu þar sem þvagrásaropið var áður.
3. Búðu til nýtt gat fyrir þvag sem fer í gegnum.
4. Saumið öll op og lokun.

Skurðlæknirinn þinn gæti notað lýtalækningartækni sem kallast Z-plasty til að meðhöndla öll ör sem kunna að hafa valdið chordee eftir umskurð.

Hvernig er bata frá chordee?

Þú ættir að geta farið með barnið þitt heim stuttu eftir aðgerð. Læknirinn þinn gæti sett legginn í þvagblöðru barnsins í u.þ.b. viku svo það geti borist þvag þar til þvagrásin grær.

Meðan á bata stendur:

• Gefðu barninu öllum ávísuðum lyfjum vegna verkja, sýkinga eða krampa í þvagblöðru.
• Haltu búningnum hreinum og settu hana strax í stað ef hún dettur af fyrstu vikuna eða svo.
• Notaðu lyfseðils smyrsli til að koma í veg fyrir ertingu eða útbrot.

Einhver bólga er eðlileg.

Líkurnar á árangri eru miklu meiri ef aðgerðin er gerð á aldrinum 4 til 6 mánaða. Chordee skurðaðgerð getur verið flóknari ef hún er lögð af fram á fullorðinsár.

Hringdu strax í lækninn ef þú tekur eftir einhverjum af eftirfarandi fylgikvillum eftir aðgerð barnsins:

• lykkjur að koma út
• verkir, þroti eða roði þar sem aðgerðin var gerð
• sýkingar í kringum typpið
• hár hiti 101 ° F (38 ° C) eða hærri
• í vandræðum með að pissa eða alls ekki geta þvagað
• þvag lekur úr þvagrásinni (fistill)
• vanhæfni til að drekka eða borða

Ef þú ert fullorðinn einstaklingur sem fer í þessa aðgerð, forðastu líkamsrækt, þ.mt kynlíf, þar til læknirinn segir að þú getir haldið áfram, venjulega um það bil fjórar til átta vikur eftir aðgerðina.

Takeaway

Chordee og hypospadias skurðaðgerðir eru miklar líkur á árangri. Næstum öll börn sem fara í skurðaðgerð fyrir chordee geta þvagað rétt og hafa lágmarks sveigju í typpinu.

Læknirinn mun láta þig vita strax ef þeir þurfa að fara í skurðaðgerð eftir að barn þitt fæðist. Stundum er ferill typpisins aðeins minniháttar og læknirinn gæti sagt þér að skurðaðgerð sé ekki nauðsynleg fyrir barnið þitt til að pissa rétt eða fara í kynþroska án fylgikvilla.