Clopidogrel, inntöku tafla

Efni.

• Hápunktar fyrir clopidogrel
• Hvað er klópídógrel?
• Af hverju það er notað
• Hvernig það virkar
• Clopidogrel aukaverkanir
• Algengari aukaverkanir
• Alvarlegar aukaverkanir
• Clopidogrel getur haft milliverkanir við önnur lyf
• Sykursýkislyf
• Maga sýrulyf (prótónpumpuhemlar)
• Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID)
• Blóðþynningarlyf
• Lyf sem notuð eru til meðferðar við þunglyndi
• Salisýlöt (aspirín)
• Ópíóíð
• Hvernig á að taka klópídógrel
• Form og styrkleikar
• Skammtar fyrir brátt kransæðaheilkenni
• Skammtar fyrir nýlegt hjartaáfall, nýlegt heilablóðfall eða slagæðasjúkdóm í útlimum
• Viðvaranir frá Clopidogrel
• FDA viðvörun: Lifrarstarfsemi viðvörun
  
• Alvarleg blæðingarviðvörun
• Viðvörun um skurðaðgerð eða aðgerð
• Ofnæmisviðvörun
• Samskipti áfengis
• Viðvaranir fyrir fólk með ákveðin heilsufar
• Viðvaranir fyrir aðra hópa
• Taktu eins og mælt er fyrir um
• Mikilvæg atriði til að taka klópídógrel
• Almennt
• Geymsla
• Ferðalög
• Sjálfstjórnun
• Klínískt eftirlit
• Falinn kostnaður
• Framboð
• Eru einhverjir aðrir kostir?

Hápunktar fyrir clopidogrel

1. Clopidogrel inntöku tafla er fáanleg sem bæði almenn og vörumerki lyf. Vörumerki: Plavix.
2. Clopidogrel kemur aðeins í formi töflu sem þú tekur með munninum.
3. Clopidogrel er notað til að koma í veg fyrir hjartaáfall og heilablóðfall. Það er ávísað fyrir fólk sem hefur nýlega fengið hjartaáfall eða heilablóðfall, eða með slagæðasjúkdóma í útlimum (léleg blóðrás í fótum).

Hvað er klópídógrel?

Clopidogrel inntöku tafla er lyfseðilsskyld lyf sem fæst sem vörumerki lyf Plavix. Það er einnig fáanlegt sem samheitalyf. Samheitalyf kosta venjulega minna en vörumerkjaútgáfan. Í sumum tilfellum eru þau kannski ekki fáanleg í öllum styrkleikum eða gerðum sem vörumerkislyfið.

Clopidogrel kemur aðeins í formi töflu sem þú tekur með munninum.

Af hverju það er notað

Clopidogrel er notað til að koma í veg fyrir blóðtappa ef þú ert með brjóstverk, útlæga slagæðasjúkdóm (léleg blóðrás í fótum), hjartaáfall eða heilablóðfall.

Þetta lyf má nota sem hluta af samsettri meðferð. Það þýðir að þú gætir þurft að taka það með öðrum lyfjum. Læknirinn þinn mun ákveða hvort þú eigir að nota þetta lyf með öðrum lyfjum, svo sem aspiríni.

Hvernig það virkar

Klópídógrel tilheyrir flokki lyfja sem kallast blóðflöguhemlar eða tíenópýridínflokkar hemlar P2Y12 ADP blóðflagnaviðtaka. Flokkur lyfja er hópur lyfja sem virka á svipaðan hátt. Þessi lyf eru oft notuð til að meðhöndla svipaðar aðstæður.

Blóðflögur eru blóðkorn sem hjálpa blóðtappanum venjulega. Clopidogrel kemur í veg fyrir að blóðflögur haldist saman. Þetta kemur í veg fyrir að þeir myndi blóðtappa.

Clopidogrel aukaverkanir

Clopidogrel töflu til inntöku getur valdið vægum eða alvarlegum aukaverkunum. Eftirfarandi listi inniheldur nokkrar af helstu aukaverkunum sem geta komið fram við notkun clopidogrel. Þessi listi inniheldur ekki allar mögulegar aukaverkanir.

Nánari upplýsingar um hugsanlegar aukaverkanir klópídógrels eða ráð um hvernig hægt er að takast á við áhyggjufullar aukaverkanir skaltu ræða við lækninn eða lyfjafræðing.

Algengari aukaverkanir

Algengari aukaverkanir sem geta komið fram við klópídógrel eru meðal annars:

• blæðingar
• kláði í húð

Ef þú ert með kláða í húðinni getur hún horfið innan fárra daga eða nokkurra vikna. Ef það er alvarlegra eða hverfur ekki skaltu ræða við lækninn eða lyfjafræðing.

Alvarlegar aukaverkanir

Hringdu strax í lækninn þinn ef þú ert með alvarlegar aukaverkanir. Hringdu í 911 ef einkenni þín eru lífshættuleg eða ef þú heldur að þú hafir læknisfræðilegt neyðarástand. Alvarlegar aukaverkanir og einkenni þeirra geta verið eftirfarandi:

• Alvarlegar, lífshættulegar blæðingar. Einkenni geta verið:
  • óútskýrðar blæðingar eða blæðingar sem endast lengi
  • blóð í þvagi (bleikt, rautt eða brúnt þvag)
  • rauðir eða svartir hægðir sem líta út eins og tjöra
  • óútskýrðir mar eða mar sem verða stærri
  • hósta upp blóði eða blóðtappa
  • uppköst blóðs eða uppköst sem líta út eins og kaffimola
• Blóðstorknunarvandamál kallað blóðflagnafæðasjúkdómur. Þetta ástand getur gerst eftir að þú tekur klópídógrel, jafnvel þó að þú takir það aðeins í minna en tvær vikur. Í TTP myndast blóðtappar í æðum hvar sem er í líkamanum. Fáðu læknishjálp strax ef þú ert með einhver þessara einkenna:
  • fjólubláir blettir (purpura) á húðinni eða í munninum (slímhúð) vegna blæðinga undir húðinni
  • gulnun í húðinni eða hvítum augum (gulu)
  • þreyta eða slappleiki
  • fölleit húð
  • hiti
  • hraður hjartsláttur eða mæði
  • höfuðverkur
  • vandræði með að tala eða skilja tungumál (málstol)
  • rugl
  • dá
  • heilablóðfall
  • flog
  • lítið magn af þvagi, eða þvagi sem er bleikt eða með blóð
  • magaverkur
  • ógleði, uppköst eða niðurgangur
  • sjóntap

Clopidogrel getur haft milliverkanir við önnur lyf

Clopidogrel töflu til inntöku getur haft milliverkanir við nokkur önnur lyf. Mismunandi milliverkanir geta valdið mismunandi áhrifum. Til dæmis geta sumir haft áhrif á það hversu vel lyf virkar en aðrir geta valdið auknum aukaverkunum.

Hér að neðan er listi yfir lyf sem geta haft milliverkanir við klópídógrel. Þessi listi inniheldur ekki öll lyf sem geta haft milliverkanir við klópídógrel.

Vertu viss um að láta lækninn og lyfjafræðing vita um öll lyfseðilsskyld, lausasölulyf og önnur lyf sem þú tekur áður en þú tekur clopidogrel. Segðu þeim einnig frá öllum vítamínum, jurtum og fæðubótarefnum sem þú notar. Að deila þessum upplýsingum getur hjálpað þér að forðast möguleg samskipti.

Ef þú hefur spurningar um milliverkanir við lyf sem geta haft áhrif á þig skaltu spyrja lækninn eða lyfjafræðing.

Sykursýkislyf

Í flestum tilfellum, repaglinide ætti ekki að taka með klópídógreli. Ef þessi lyf eru tekin saman eykst magn repaglíníðs í líkama þínum, sem getur haft í för með sér lágt blóðsykursgildi. Ef þú verður að taka þessi lyf saman mun læknirinn stjórna skammtinum af repaglíníði vandlega.

Maga sýrulyf (prótónpumpuhemlar)

Þú ættir ekki að taka klópídógrel með lyfjum sem eru notuð til meðferðar á magasýru. Þeir geta gert clopidogrel minna árangursríkt. Dæmi um þessi lyf eru:

• ómeprasól
• esomeprazole

Bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID)

Ef klópídógrel er tekið með bólgueyðandi gigtarlyfjum getur það aukið hættuna á blæðingum í maga og þörmum. Dæmi um þessi lyf eru:

• aspirín
• íbúprófen
• naproxen

Blóðþynningarlyf

Warfarin og clopidogrel vinna að því að þynna blóðið á mismunandi hátt. Að taka þau saman eykur hættuna á blæðingum.

Lyf sem notuð eru til meðferðar við þunglyndi

Ef þú notar ákveðin þunglyndislyf með klópídógreli getur það aukið blæðingarhættu þína. Dæmi um þessi lyf eru:

• sértækir serótónín endurupptökuhemlar (SSRI)
• serótónín-noradrenalín endurupptökuhemlar (SNRI)

Salisýlöt (aspirín)

Ef þú ert með brátt kransæðaheilkenni ættir þú að taka aspirín með klópídógreli. Þú ættir þó ekki að taka þessi lyf saman ef þú hefur fengið nýlegt heilablóðfall. Að gera það eykur hættuna á meiriháttar blæðingum.

Ópíóíð

Ef þú tekur ópíóíðlyf með klópídógreli getur það tafið frásog og dregið úr magni klópídógrels í líkama þínum og gert það minna árangursríkt. Ef þú verður að taka þessi lyf saman getur læknirinn ávísað viðbótarlyfjum til að koma í veg fyrir blóðtappa við ákveðnar aðstæður.

Dæmi um ópíóíð eru:

• kódeín
• hýdrókódón
• fentanýl
• morfín

Hvernig á að taka klópídógrel

Skammtur klópídógrels sem læknirinn ávísar mun fara eftir því hvaða ástandi þú notar lyfið til meðferðar.

Venjulega mun læknirinn byrja þér í litlum skömmtum og stilla hann með tímanum til að ná þeim skammti sem hentar þér. Þeir munu á endanum ávísa minnsta skammti sem gefur tilætluð áhrif.

Eftirfarandi upplýsingar lýsa skömmtum sem eru almennt notaðir eða mælt með. Vertu samt viss um að taka skammtinn sem læknirinn ávísar þér. Læknirinn mun ákvarða besta skammtinn sem hentar þínum þörfum.

Form og styrkleikar

Almennt: Clopidogrel

• Form: til inntöku töflu
• Styrkleikar: 75 mg og 300 mg

Merki: Plavix

• Form: til inntöku töflu
• Styrkleikar: 75 mg og 300 mg

Skammtar fyrir brátt kransæðaheilkenni

Skammtar fyrir fullorðna (18 ára og eldri)

• Dæmigert upphafsskammtur: 300 mg, tekið einu sinni. Að hefja meðferð án hleðsluskammts seinkar áhrifunum um nokkra daga.
• Viðhaldsskammtur: 75 mg, tekin einu sinni á dag.

Skammtur fyrir börn (á aldrinum 0 til 17 ára)

Þetta lyf hefur ekki verið rannsakað hjá börnum og ætti ekki að nota það hjá fólki yngra en 18 ára.

Skammtar fyrir nýlegt hjartaáfall, nýlegt heilablóðfall eða slagæðasjúkdóm í útlimum

Skammtar fyrir fullorðna (18 ára og eldri)

• Dæmigert skammtur: 75 mg tekin einu sinni á dag.

Skammtur fyrir börn (á aldrinum 0 til 17 ára)

Þetta lyf hefur ekki verið rannsakað hjá börnum og ætti ekki að nota það hjá fólki yngra en 18 ára.

Viðvaranir frá Clopidogrel

FDA viðvörun: Lifrarstarfsemi viðvörun

• Þetta lyf hefur svarta kassaviðvörun. Þetta er alvarlegasta viðvörunin frá Matvælastofnun (FDA). Svört kassaviðvörun gerir læknum og sjúklingum viðvart um mögulega hættuleg áhrif.
• Clopidogrel brotnar niður í lifur. Sumir hafa erfðamun á því hvernig eitt af lifrarensímunum, cýtókróm p-450 2C19 (CYP2C19), virkar. Þetta gæti hægt á því hvernig þetta lyf brotnar niður í líkama þínum og gerir það að verkum að það virkar ekki eins vel. Læknirinn þinn kann að prófa þig til að sjá hvort þú hafir þennan erfðamun. Ef þú ert með það mun læknirinn ávísa öðrum meðferðum eða lyfjum í stað klópídógrels.

Alvarleg blæðingarviðvörun

Þetta lyf getur valdið alvarlegum og stundum banvænum blæðingum. Clopidogrel getur valdið marbletti og blæðingum auðveldlega, blóðnasir og það mun taka lengri tíma en venjulega áður en blæðing hættir. Þú ættir að segja lækninum frá alvarlegum blæðingum, svo sem:

• óútskýrðar, langvarandi eða of miklar blæðingar
• blóð í þvagi eða hægðum

Viðvörun um skurðaðgerð eða aðgerð

Áður en aðgerðir eru gerðar ættirðu að segja læknunum eða tannlæknum að þú takir klópídógrel. Þú gætir þurft að hætta að taka lyfið í stuttan tíma fyrir aðgerð til að koma í veg fyrir blæðingu. Læknirinn mun láta þig vita hvenær á að hætta að taka lyfið og hvenær það er í lagi að taka það aftur.

Ofnæmisviðvörun

Clopidogrel getur valdið alvarlegum ofnæmisviðbrögðum. Einkenni geta verið:

• öndunarerfiðleikar
• bólga í andliti, vörum, tungu eða hálsi

Ekki taka lyfið aftur ef þú hefur einhvern tíma fengið ofnæmisviðbrögð við því. Þú ættir heldur ekki að taka þetta lyf ef þú ert með ofnæmi fyrir tíenópýridínum (svo sem tíklópidíni og klópídógreli). Að taka það í annað sinn eftir ofnæmisviðbrögð gæti verið banvæn.

Samskipti áfengis

Áfengi getur aukið blæðingarhættu þína meðan þú tekur lyfið.

Viðvaranir fyrir fólk með ákveðin heilsufar

Fyrir fólk með virka blæðingu: Þú ættir ekki að taka klópídógrel ef þú ert með virka blæðingu (svo sem heilablæðingu) eða læknisfræðilegt ástand sem veldur blæðingum (svo sem maga eða þörmum). Clopidogrel kemur í veg fyrir storknun og eykur blæðingarhættu þína.

Fyrir fólk með ofnæmi fyrir tíenópýridínum: Ef þú hefur einhvern tíma fengið ofnæmisviðbrögð við einhvers konar þíenópýridíni, ættirðu ekki að taka klópídógrel.

Fyrir fólk með nýlegt heilablóðfall: Þú ættir ekki að taka lyfið með aspiríni ef þú hefur nýlega fengið heilablóðfall. Það getur aukið hættuna á alvarlegum blæðingum.

Viðvaranir fyrir aðra hópa

Fyrir barnshafandi konur: Rannsóknir á þunguðum konum sem taka klópídógrel hafa ekki sýnt aukna hættu á fæðingargöllum eða fósturláti. Rannsóknir á klópídógreli á meðgöngudýrum hafa heldur ekki sýnt þessa áhættu.

Hins vegar er hugsanleg áhætta fyrir móður og fóstur ef hjartaáfall eða heilablóðfall verður á meðgöngu. Þess vegna getur ávinningur af klópídógreli til að koma í veg fyrir þessa heilsufarsatburði vegið þyngra en hver hætta er á lyfinu á meðgöngunni.

Láttu lækninn vita ef þú ert barnshafandi eða ráðgerir að verða barnshafandi. Clopidogrel ætti aðeins að nota á meðgöngu ef mögulegur ávinningur réttlætir hugsanlega áhættu.

Fyrir konur sem eru með barn á brjósti: Ekki er vitað hvort klópídógrel berst í brjóstamjólk. Ef það gerist getur það valdið alvarlegum áhrifum á barn sem hefur barn á brjósti. Þú og læknirinn gætir þurft að ákveða hvort þú takir klópídógrel eða hafir barn á brjósti.

Fyrir börn: Öryggi og virkni klópídógrels hefur ekki verið staðfest hjá börnum yngri en 18 ára.

Taktu eins og mælt er fyrir um

Clopidogrel töflu til inntöku er notað til langtímameðferðar. Það fylgir alvarleg áhætta ef þú tekur það ekki eins og mælt er fyrir um.

Ef þú hættir að taka lyfið eða tekur það alls ekki: Þú eykur hættuna á hjartaáfalli eða heilablóðfalli. Þessar aðstæður geta verið banvænar.

Ef þú verður að hætta að taka klópídógrel tímabundið skaltu byrja að taka það aftur um leið og læknirinn hefur sagt þér að gera það. Að hætta þessu lyfi getur aukið hættuna á alvarlegum hjartasjúkdómum, heilablóðfalli eða blóðtappa í fótum eða lungum.

Ef þú missir af skömmtum eða tekur ekki lyfið samkvæmt áætlun: Lyfjameðferð þín virkar kannski ekki eins vel eða hættir að virka alveg. Til að þetta lyf virki vel þarf ákveðið magn að vera í líkama þínum allan tímann.

Ef þú tekur of mikið: Þú gætir haft hættulegt magn lyfsins í líkamanum. Einkenni ofskömmtunar lyfsins geta verið blæðing.

Ef þú heldur að þú hafir tekið of mikið af þessu lyfi skaltu hringja í lækninn þinn eða leita leiðbeiningar hjá bandarísku eiturlyfjaeftirlitinu í síma 800-222-1222 eða í gegnum tólið á netinu. En ef einkennin eru alvarleg skaltu hringja í 911 eða fara strax á næstu bráðamóttöku.

Hvað á að gera ef þú missir af skammti: Ef þú gleymir skammti skaltu taka klópídógrel um leið og þú manst eftir því. Ef það er næstum kominn tími fyrir næsta skammt skaltu sleppa skammtinum sem gleymdist. Taktu aðeins einn skammt á venjulegum tíma. Ekki taka tvo skammta af klópídógreli á sama tíma nema læknirinn segir þér að gera það.

Hvernig á að vita hvort lyfið virkar: Þú ættir ekki að fá hjartaáfall eða heilablóðfall.

Mikilvæg atriði til að taka klópídógrel

Hafðu þessar tillitssemi í huga ef læknirinn ávísar clopidogrel töflu til inntöku fyrir þig.

Almennt

• Ekki skera eða mylja töfluna.

Geymsla

• Geymið klópídógrel við stofuhita nálægt 25 ° C. Það er hægt að geyma það í stuttan tíma við hitastig á milli 59 ° F og 86 ° F (15 ° C og 30 ° C).
• Ekki geyma lyfið á rökum eða rökum svæðum, svo sem baðherbergjum.

Ferðalög

Þegar þú ferðast með lyfin þín:

• Hafðu alltaf lyfin þín með þér. Þegar þú flýgur skaltu aldrei setja það í innritaðan poka. Hafðu það í handtöskunni.
• Ekki hafa áhyggjur af röntgenvélum á flugvöllum. Þeir munu ekki skemma lyfin þín.
• Þú gætir þurft að sýna starfsfólki flugvallar apótekmerkið fyrir lyfin þín. Hafðu ávallt upprunalega lyfseðilsskylda ílátið með þér.
• Ekki setja lyfið í hanskahólf bílsins eða láta það vera í bílnum. Vertu viss um að forðast að gera þetta þegar veðrið er mjög heitt eða mjög kalt.

Sjálfstjórnun

Læknirinn þinn mun kenna þér og fjölskyldumeðlimum þínum einkenni hjartaáfalls, heilablóðfalls eða blóðtappa í fótum eða lungum. Ef þú ert með einkenni þessara vandamála ættirðu að fara á bráðamóttöku eða hringja strax í 911.

Klínískt eftirlit

Áður en meðferð með klópídógreli hefst gæti læknirinn gert erfðapróf til að kanna CYP2C19 arfgerðina þína. Þetta erfðarannsókn mun hjálpa lækninum að ákveða hvort þú ættir að taka klópídógrel. Sumar arfgerðir hægja á því hvernig klópídógrel er brotið niður. Ef þú ert með arfgerð af þessu tagi gæti þetta lyf ekki hentað þér.

Til að tryggja að lyfin þín virki og sé örugg fyrir þig mun læknirinn athuga eftirfarandi:

• heill blóðtalning (CBC)
• einkenni blæðinga

Falinn kostnaður

Ef þú ert í meðferð við bráðu kransæðaheilkenni gætirðu þurft að taka klópídógrel með aspiríni. Læknirinn þinn getur sagt þér meira.

Framboð

Flest apótek hafa birgðir af almennu formi klópídógrels. Hins vegar hafa ekki öll apótek birgðir af Plavix, vörumerkjaforminu. Ef læknirinn ávísar Plavix, þegar þú fyllir lyfseðilinn, vertu viss um að hringja á undan til að ganga úr skugga um að apótekið beri það.

Eru einhverjir aðrir kostir?

Það eru önnur lyf í boði til að meðhöndla ástand þitt. Sumt gæti hentað þér betur en annað. Talaðu við lækninn þinn um aðra valkosti sem geta hentað þér.

Fyrirvari: Healthline hefur lagt sig fram um að ganga úr skugga um að allar upplýsingar séu réttar, yfirgripsmiklar og uppfærðar. Samt sem áður ætti þessi grein ekki að koma í staðinn fyrir þekkingu og sérþekkingu löggilts heilbrigðisstarfsmanns. Þú ættir alltaf að hafa samband við lækninn þinn eða annan heilbrigðisstarfsmann áður en þú tekur lyf. Lyfjaupplýsingarnar sem hér er að finna geta breyst og eru ekki ætlaðar til að ná yfir alla mögulega notkun, leiðbeiningar, varúðarráðstafanir, viðvaranir, milliverkanir við lyf, ofnæmisviðbrögð eða aukaverkanir. Skortur á viðvörunum eða öðrum upplýsingum um tiltekið lyf bendir ekki til þess að lyfið eða lyfjasamsetningin sé örugg, árangursrík eða viðeigandi fyrir alla sjúklinga eða alla sérstaka notkun.