Brotið rifbein: einkenni, meðferð og bati

Efni.

• Helstu einkenni
• Hvenær á að fara til læknis
• Hvernig á að staðfesta brotið
• Hvernig meðferðinni er háttað
• Dagleg umönnun
• Batatími
• Hverjar eru orsakirnar?

Rifbrot getur valdið miklum sársauka, öndunarerfiðleikum og meiðslum á innri líffærum, þar með talið götun í lungu, þegar brotið er með óreglulegan ramma. Hins vegar, þegar rifbeinsbrotið hefur ekki aðskilin bein eða ójafnan kant, er einfaldara að leysa það án mikillar heilsufarsáhættu.

Helsta orsök rifbeinsbrots er áfall, af völdum bílslysa, yfirgangs eða íþrótta hjá fullorðnum og ungu fólki, eða fellur, algengara hjá öldruðum. Aðrar mögulegar orsakir fela í sér veikingu beina vegna beinþynningar, æxli sem er staðsett í rifbeini eða beinbrot streita, sem kemur fram hjá fólki sem gerir endurteknar hreyfingar eða æfingar án viðunandi undirbúnings eða á of mikinn hátt.

Til að meðhöndla rifbeinsbrot mun læknirinn venjulega gefa til kynna verkjalyf til að létta verki, auk hvíldar og sjúkraþjálfunar. Aðgerðir eru aðeins tilgreindar í sumum tilfellum, þar sem enginn bati er við upphafsmeðferðina, eða þegar brotið veldur alvarlegum meiðslum, þ.mt götun í lungum eða annarri innyfli í bringu.

Helstu einkenni

Algengustu einkenni rifbeinsbrots eru ma:

• Brjóstverkur, sem versnar við öndun eða þreifingu á brjósti;
• Öndunarerfiðleikar;
• Mar á bringu;
• Vansköpun í strandboga;
• Crep hljómar við þreifingu á brjósti;
• Sársaukinn versnar þegar reynt er að snúa skottinu.

Venjulega er rifbeinsbrotið ekki alvarlegt, en í sumum tilfellum getur það valdið götun í lungum og öðrum líffærum og æðum í bringunni. Þetta ástand er áhyggjuefni þar sem það getur valdið lífshættulegri blæðingu og því er nauðsynlegt að fara í fljótt læknisfræðilegt mat og hefja meðferð.

Brotið er algengara hjá ungu fólki sem lendir í bíl- eða mótorhjólaslysi, en hjá öldruðum getur það gerst vegna falls og hjá barninu eða barninu er grunur um meðferð, þar sem rifin á þessu stigi eru meira greiðvikin , sem gefur til kynna endurtekningu ýta eða beina áföllum að bringunni.

Hvenær á að fara til læknis

Þú ættir að fara til læknis ef þú finnur fyrir einkennum eins og:

• Miklir verkir í brjósti (staðbundnir eða ekki);
• Ef þú hefur orðið fyrir einhverjum meiriháttar áföllum, svo sem falli eða slysi;
• Ef erfitt er að anda djúpt vegna aukinna verkja í rifbeinssvæðinu;
• Ef þú ert að hósta með grænan, gulan eða blóðugan slím;
• Ef það er hiti.

Í þessum tilfellum er mælt með því að fara til neyðarstofnunarinnar (UPA) næst heimili þínu.

Hvernig á að staðfesta brotið

Greining á broti í brjósti er gerð með líkamlegu mati læknisins, sem getur einnig pantað próf eins og röntgenmynd af brjósti, til að bera kennsl á meiðslasvæðin og fylgjast með öðrum fylgikvillum eins og blæðingum (hemothorax), loftleka frá lunga í bringu (pneumothorax), lungnabólga eða ósæðaráverkar, svo dæmi sé tekið.

Önnur próf sem einnig er hægt að gera eru ómskoðun á brjósti, sem nákvæmari getur greint fylgikvilla eins og loftleka og blæðingu. Brjóstmyndataka er hins vegar gerð þegar enn eru efasemdir um meiðsli hjá sjúklingum í meiri áhættu og hjá sjúklingum með ábendingu um skurðaðgerð.

Röntgenmyndir greina þó minna en 10% af brotum, sérstaklega þær sem ekki eru á flótta, og ómskoðun sýnir heldur ekki öll tilfelli og þess vegna skiptir líkamlegt mat miklu máli.

Hvernig meðferðinni er háttað

Helsta leiðin til að meðhöndla rifbeinsbrot er með íhaldssömri meðferð, það er aðeins með verkjalyfjum, svo sem Dipyrone, Paracetamol, Ibuprofen, Ketoprofen, Tramadol eða Codeine, til dæmis, auk hvíldar, verður lífvera í ákæra fyrir að lækna meiðslin.

Ekki er mælt með því að binda neitt um bringuna því það getur hindrað útþenslu lungna og valdið meiriháttar fylgikvillum, svo sem lungnabólgu, til dæmis.

Í tilvikum mikils sársauka er mögulegt að gera inndælingar, kallaðar svæfingarblokkir, til að létta sársauka. Skurðaðgerð er aftur á móti venjulega ekki venjulega gefin til kynna, en það getur verið nauðsynlegt fyrir alvarlegri tilfelli, þar sem mikil blæðing er eða þátttaka líffæra í rifbeini.

Sjúkraþjálfun er einnig mjög mikilvæg þar sem æfingar sem hjálpa til við að viðhalda vöðvastyrk og amplitude brjóstliða eru gefnar til kynna sem og öndunaræfingar sem hjálpa til við að finna betri leiðir til að stækka bringuna.

Dagleg umönnun

• Við endurheimt frá brotinu er ekki mælt með því að sofa á hliðinni eða í maganum, tilvalin staða er að sofa á maganum og setja kodda undir hnén og annan á höfuðið;
• Ekki er heldur mælt með því að aka fyrstu vikurnar eftir brotið, né að snúa skottinu;
• Ef þú vilt hósta getur það hjálpað til við að draga úr sársauka ef þú heldur kodda eða teppi við bringuna þegar þú hóstar. Þegar þú finnur fyrir bringunni geturðu setið í stól, hallað þér fram á torso til að geta andað betur;
• Ekki æfa íþróttir eða hreyfingu fyrr en læknirinn er látinn laus;
• Forðastu að vera í sömu stöðu í langan tíma (nema í svefni);
• Ekki reykja, til að hjálpa lækna hraðar.

Batatími

Flest rifbeinsbrot gróa innan 1-2 mánaða og á þessu tímabili er mjög mikilvægt að hafa stjórn á sársauka svo að þú getir andað djúpt og forðast fylgikvilla sem geta komið upp vegna þessa öndunarerfiðleika venjulega.

Hverjar eru orsakirnar?

Helstu orsakir rifbeinsbrots eru:

• Brjóstáfall vegna bílslysa, falla, íþrótta eða yfirgangs;
• Aðstæður sem valda endurteknum áhrifum á rifbein, vegna hósta, íþróttamanna eða þegar endurteknar hreyfingar eru framkvæmdar;
• Beinæxli eða meinvörp.

Fólk með beinþynningu er í aukinni hættu á að fá rifbeinsbrot, þar sem þessi sjúkdómur veldur máttleysi í beinum og getur valdið beinbrotum jafnvel án áhrifa.