Það sem þú ættir að vita um hóstaafbrigði astma

Efni.

• Hver eru einkenni CVA?
• Hvað veldur CVA?
• Hvernig er CVA greind?
• Hvernig er það meðhöndlað CVA?
• Hver er horfur?
• Ráð til að stjórna astma

Yfirlit

Astmi er einn algengasti langvinni sjúkdómurinn í Bandaríkjunum. Það birtir sig venjulega með sérstökum einkennum sem fela í sér önghljóð og hósta.

Stundum kemur astmi í formi sem kallast hóstafbrigði astma (CVA), sem hefur ekki dæmigerð asmaeinkenni. Hér að neðan greinum við muninn á CVA og venjulegum langvinnum astma.

Hver eru einkenni CVA?

CVA er aðeins skilgreint með einu einkenni: langvarandi hósta sem ekki er hægt að skýra af öðrum orsökum. Þessi hósti er venjulega þurr og varir í að minnsta kosti sex til átta vikur. Það felur ekki í sér nokkur önnur skilgreind einkenni astma, svo sem:

• þétting í bringu
• hvæsandi öndun
• andstuttur
• vökvi í lungum
• hósti með slím eða slím
• svefnvandamál vegna einhverra ofangreindra einkenna

Jafnvel þó að CVA hafi ekki önnur einkenni en hósta veldur það oft aukinni bólgu í öndunarvegi. Svo það er mjög mikilvægt að stjórna CVA rétt.

Ef það er ekki meðhöndlað getur CVA þróast í alvarlegri, langvinnan astma. Í athugasemdum „30 til 40 prósent fullorðinna sjúklinga með CVA, nema þeir séu nægilega meðhöndlaðir, geta þróast í klassískan astma.“ bent á að CVA sé ein algengasta orsök hósta um allan heim.

Annar frá Japan benti á að hjá 42 prósent fólks væri óútskýrður, viðvarandi hósti rakinn til CVA. Um 28 prósent væri hægt að skýra með hósta ríkjandi astma, sem er nátengdur CVA. Viðvarandi hósti getur einnig bent til annarra aðstæðna svo sem dropa eftir nef og GERD.

Hvað veldur CVA?

Rétt eins og með venjulegan langvinnan asma vita vísindamenn ekki hvað veldur CVA. Ein möguleg ástæða er sú að ofnæmi eins og frjókorn getur valdið hósta. Annað er að sýkingar í öndunarfærum geta kallað fram hósta.

Vísindamenn telja að CVA hjá sumum geti tengst því að taka beta-blokka. Þessi lyf eru almennt notuð til að meðhöndla ýmis skilyrði sem fela í sér:

• hjartasjúkdóma
• hjartabilun
• mígreni
• háþrýstingur
• óeðlilegur hjartsláttur

Betablokkarar finnast einnig í augndropum sem notaðir eru við gláku. Aspirín getur einnig stuðlað að hósta sem tengist CVA.

Hvernig er CVA greind?

Að greina CVA getur verið krefjandi. Það hefur aðeins eitt athyglisvert einkenni. Fólk með CVA getur einnig haft eðlilegar niðurstöður vegna lungnaprófa, svo sem spirometry, sem notaðar eru til að greina reglulega astma.

Læknar nota oft metakólín áskorunarprófið til að greina CVA. Í þessu prófi andarðu inn metakólíni í formi úðabrúsa meðan þú gerir spírómetríu. Læknirinn þinn fylgist síðan með öndunarvegi þegar þeir stækka og þrengjast. Ef lungnastarfsemi þín minnkar að minnsta kosti 20 prósent meðan á prófinu stendur mun læknirinn greina astma.

Metakólín áskorunarprófið er oft gert í sérstökum aðstöðu. Ef lækni grunar CVA getur hann byrjað á asmameðferð án endanlegrar greiningar. Ef það hjálpar til við að stjórna hóstanum getur það staðfest CVA.

Hvernig er það meðhöndlað CVA?

Hægt er að meðhöndla CVA með meðferðum við langvinnum astma. Þessar aðferðir fela í sér:

• Barkstera til innöndunar (innöndunartæki): Ein mikilvægasta aðferðin við meðferð CVA er að nota barkstera til innöndunar, einnig þekktir sem innöndunartæki. Þetta lyf hefur stjórn á hósta, kemur í veg fyrir að önghljóð komi fram og dregur úr hindrun í öndunarvegi hjá fólki með CVA. Ef þú ert með CVA eða langvinnan astma er best að taka innöndunartæki daglega eins og mælt er fyrir um. Sem dæmi má nefna budesonid (Pulmicort) og flútíkason (Flovent). Þú getur lært meira um hvaða barkstera er best fyrir þig hjá Partners Astma Center.
• Oral lyf: Læknar bæta oft innöndunartæki inn með pillum til inntöku sem kallast leukotriene breytiefni.Þeir hjálpa til við að létta astmaeinkenni í 24 klukkustundir. Sem dæmi má nefna montelukast (Singulair) og zileuton (Zyflo).
• Berkjuvíkkandi lyf: Þessi efni slaka á vöðvunum sem þéttast um öndunarveginn og leiða til þess að þeir opnast. Þeir geta virkað til skemmri eða lengri tíma. Skammtíma berkjuvíkkandi lyf, svo sem albuterol, eru notuð til að létta astmaeinkenni meðan á árás stendur eða fyrir mikla áreynslu. Þeir eru ekki notaðir við daglega meðferð við astma. Aftur á móti eru langtíma berkjuvíkkandi lyf notuð með sterum til innöndunar daglega til að meðhöndla langvinnan astma. Beta-2 örvar eru annað dæmi um berkjuvíkkandi lyf og geta verið til skemmri eða lengri tíma.
• Úðara: Stundum munu læknar ávísa eimgjafa ef önnur lyf virka ekki fyrir þig. Eimgjafar úða lyfjum sjálfkrafa í þoku gegnum munnstykkið. Þetta gerir lungunum kleift að gleypa lyfin auðveldlega.

Hver er horfur?

CVA er óvenjulegt en algengt form astma. Það er hægt að stjórna því eins og venjulegur langvinnur astmi. Ef þú ert með viðvarandi, þurran hósta sem varir í sex vikur eða lengur skaltu heimsækja astmasérfræðing til að fá rétta greiningu.

Ráð til að stjórna astma

Það eru nokkrar leiðir til að koma í veg fyrir astmaköst ef þú ert með CVA:

• Vertu í samræmi við lyfin þín. Þetta er kannski það mikilvægasta sem þú getur gert til að stjórna astma þínum. Að taka lyf daglega, svo sem innöndunartæki, er nauðsynlegt til að ná framförum. Ef þú færð hóstaköst er mikilvægt að taka sterk, stuttverkandi lyf.
• Forðist ofnæmi. Ákveðnir ofnæmisvaldar geta kallað fram eða versnað einkenni astma. Þetta getur falið í sér loftmengun, dýrafeldi og frjókorn í loftinu. A frá 2014 benti til þess að ofnæmisvakar, sérstaklega frjókorn, gætu aukið bólgu í loftleiðum fólks með CVA.
• Gerðu lífsstílsbreytingar. Rakatæki geta bætt raka í loftinu sem er hagstætt fyrir fólk með asma. Í Cochrane Review kemur fram að jóga geti bætt asmaeinkenni. Hins vegar þarf fleiri rannsóknir til að staðfesta þetta.
• Forðastu að reykja. Reykingar munu kalla fram hósta ef þú ert með CVA og önnur einkenni ef þú ert með langvarandi asma. Það mun einnig auka hættuna á öðrum lungna- og öndunaraðstæðum.
• Notaðu hámarksrennslismælinn þinn. Þetta er frábær leið til að sjá framfarir þínar með astma og hvort þú ættir að leita til læknis til að fylgja eftir.
• Hreyfðu þig reglulega. Hreyfing bætir blóðflæði og lungnagetu og dregur úr kvíða. Margir sem taka viðeigandi lyf telja að hreyfing sé yndisleg leið til að stjórna einkennum um CVA.