Crohns sjúkdómur og liðverkir: Hver er tengingin?

Efni.

• Crohns sjúkdómur og liðverkir
• Liðagigt
• Útlægur liðagigt
• Samhverf liðagigt
• Axial liðagigt
• Hryggikt
• Liðverkir
• Greining á liðverkjum
• Meðferð
• Lífsstílsbreytingar
• Náttúruleg úrræði
• Hvenær á að fara til læknis
• Horfur á liðverkjum

Fólk með Crohns sjúkdóm hefur langvarandi bólgu í slímhúð meltingarvegarins.

Nákvæm orsök Crohns sjúkdóms er ekki þekkt, en þessi bólga felur í sér að ónæmiskerfið villir skaðlaus efni eins og mat, gagnlegar bakteríur eða þarmavefinn sjálfan sem ógn. Það bregst síðan við og ræðst á þá.

Með tímanum hefur þetta í för með sér langvarandi bólgu. Stundum getur þessi ofvirkni valdið vandamálum á öðrum svæðum líkamans utan meltingarvegarins. Algengasta er í liðum.

Crohns sjúkdómur hefur einnig erfðaþátt. Með öðrum orðum, fólk með sérstakar stökkbreytingar á genum er næmara fyrir Crohns sjúkdómi.

Rannsóknir hafa leitt í ljós að þessar sömu stökkbreytingar á genum tengjast einnig öðrum tegundum bólgusjúkdóma, svo sem psoriasis, iktsýki og hryggikt.

Crohns sjúkdómur og liðverkir

Ef þú ert með Crohns sjúkdóm geturðu einnig verið í aukinni hættu á tvenns konar liðum:

• liðagigt: sársauki með bólgu
• liðverkir: verkir án bólgu

Þessar tvær aðstæður geta haft áhrif á allt að fólk með bólgusjúkdóma í þörmum (IBD) eins og Crohns sjúkdóm.

Liðagigt

Bólga frá liðagigt veldur því að liðir eru sárir og einnig bólgnir. Liðagigt getur haft áhrif á allt að þá sem eru með Crohns sjúkdóm.

Liðagigt sem kemur fram við Crohns sjúkdóm er aðeins frábrugðin venjulegum liðagigt vegna þess að hún byrjar á yngri aldri.

Eftirfarandi eru tegundir liðagigtar sem geta komið fram hjá fólki með Crohns sjúkdóm:

Útlægur liðagigt

Meirihluti liðagigtar sem kemur fram hjá fólki með Crohns sjúkdóm kallast útlægur liðagigt. Þessi tegund af liðagigt hefur áhrif á stóru liðina, svo sem í hnjám, ökkla, olnboga, úlnlið og mjaðmir.

Liðverkir koma venjulega fram á sama tíma og maga og þörmum blossar upp. Þessi tegund liðagigtar leiðir venjulega ekki til rofs í liðum eða varanlegum skemmdum á liðum.

Samhverf liðagigt

Minna hlutfall þeirra sem eru með Crohns sjúkdóm hafa tegund af liðagigt sem er þekkt sem samhverfar fjölgigt. Samhverf fjölgigt getur leitt til bólgu í einhverjum liðum þínum, en það veldur venjulega verkjum í liðum handanna.

Axial liðagigt

Þetta leiðir til stífni og sársauka í kringum neðri hrygginn og getur leitt til takmarkaðrar hreyfingar og hugsanlega varanlegs skemmda.

Hryggikt

Að lokum mun lítið hlutfall fólks með Crohns sjúkdóm fá alvarlegt ástand sem kallast hryggikt (AS). Þetta framsækna bólgusjúkdómur hefur áhrif á þekju- og hrygglið.

Einkennin fela í sér sársauka og stífleika í neðri hrygg og nálægt botni baksins við þekju liðanna.

Sumir geta jafnvel haft einkenni AS mánuði eða ár áður en einkenni Crohns-sjúkdómsins koma fram. Þessi tegund af liðagigt getur leitt til varanlegs tjóns.

Liðverkir

Ef þú ert með verki í liðum án bólgu, þá ertu með liðverki. Um það bil fólk með IBD hefur liðagigt einhvern tíma á ævinni.

Liðverkir geta komið fram í mörgum mismunandi liðum um allan líkamann. Algengustu staðirnir eru hné, ökklar og hendur. Þegar liðverkir eru af völdum Crohns veldur það ekki liðamótum.

Greining á liðverkjum

Það getur verið erfitt að segja til um hvort liðverkir séu afleiðing þarmasjúkdóms eins og Crohns sjúkdóms. Engin ein próf getur sagt með vissu, en það eru nokkur merki.

Einn munur frá venjulegri liðagigt er að bólgan hefur tilhneigingu til að hafa aðallega áhrif á stóra liði og getur ekki haft jafnt áhrif á báðar hliðar líkamans. Þetta þýðir til dæmis að vinstra hné eða öxl getur liðið verr en sú hægri.

Aftur á móti hefur iktsýki einnig áhrif á smærri liði, eins og þá sem eru í hendi og úlnlið.

Magavandamálin sem fylgja Crohns sjúkdómi geta orðið vandamál löngu áður en sjúkdómurinn leiðir til liðverkja.

Meðferð

Venjulega mæla læknar með því að nota bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), eins og aspirín (Bufferin) eða íbúprófen (Motrin IB, Aleve), til að draga úr liðverkjum og þrota.

Hins vegar er ekki mælt með bólgueyðandi gigtarlyfjum fyrir fólk með Crohns-sjúkdóm. Þeir geta pirrað þarmafóðrið og versnað einkennin. Við minniháttar verkjum gæti læknirinn mælt með notkun acetaminophen (Tylenol).

Nokkur lyfseðilsskyld lyf eru fáanleg til að hjálpa við liðverkjum. Margar af þessum meðferðum skarast við lyf við Crohns sjúkdómi:

• súlfasalasín (asúlfidín)
• barksterar
• metótrexat
• nýrri líffræðileg efni eins og infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) og certolizumab pegol (Cimzia)

Auk lyfja gæti eftirfarandi tækni heima hjálpað:

• hvíla viðkomandi lið
• ísing og upphækkun samskeytisins
• að gera ákveðnar æfingar til að draga úr stífni og styrkja vöðva í kringum liði sem hægt er að ávísa af sjúkra- eða iðjuþjálfa

Lífsstílsbreytingar

Hreyfing hjálpar til við að bæta svið hreyfinga í liðum þínum og hjálpar einnig til við að draga úr streitu. Hjartalínurækt eins og sund, kyrrstæð hjólreiðar, jóga og tai chi auk styrktarþjálfunar geta hjálpað.

Aðlögun mataræðis þíns gæti einnig dregið úr einkennum Crohns sjúkdóms, sérstaklega með hjálp frá matvælum sem geta breytt smekk baktería í þörmum þínum.

Þetta felur í sér prebiotics eins og hunang, banana, lauk og hvítlauk, svo og probiotics eins og kimchi, kefir og kombucha.

Jógúrt er einnig probiotic, en margir með Crohns sjúkdóm eru viðkvæmir fyrir mjólkurvörum og gætu viljað forðast það.

Náttúruleg úrræði

Fyrir utan probiotics og prebiotics, gætirðu haft gagn af því að taka lýsisuppbót. Þetta er mikið af omega-3 fitusýrum, sem geta dregið úr bólgu og stífni í liðum.

Nálastungur geta einnig hjálpað til við einkenni bæði Crohns sjúkdóms og liðagigtar.

Hvenær á að fara til læknis

Ef þú finnur fyrir liðverkjum skaltu leita til læknisins. Þeir gætu viljað framkvæma greiningarpróf til að útiloka aðrar orsakir sársauka.

Læknirinn þinn gæti einnig viljað aðlaga Crohns sjúkdómslyf. Stundum gætu liðverkir tengst aukaverkunum lyfsins.

Læknirinn þinn getur mælt með sjúkraþjálfara til að hjálpa þér að þróa æfingaáætlun fyrir liðina.

Horfur á liðverkjum

Liðverkir hjá fólki með Crohns sjúkdóm varir venjulega aðeins stuttan tíma og skilar venjulega ekki varanlegu tjóni. Liðverkir munu líklega batna eftir því sem einkenni þarmanna batna.

Með einkenni frá meltingarfærum sem eru tamin með lyfjum og mataræði eru horfur á liðum þínum yfirleitt góðar.

Hins vegar, ef þú hefur einnig fengið AS greiningu, eru horfur breytilegri. Sumir bæta sig með tímanum en aðrir versna smám saman. Með nútímameðferðum hefur lífslíkur hjá fólki með AS venjulega ekki áhrif.