Cyclothymia

Efni.

• Hver eru einkenni Cyclothymia?
• Hvernig er greind blöðrusjúkdómur?
• Hvað eru meðferðir við Cyclothymia?
• Hver eru horfur á lotuhimnu?

Hvað er Cyclothymia?

Cyclothymia, eða cyclothymic röskun, er væg geðröskun með einkenni sem líkjast geðhvarfasýki II. Bæði cyclothymia og geðhvarfasýki valda tilfinningalegum hæðir og lægðir, allt frá oflæti til þunglyndis lægðar.

Cyclothymia einkennist af sveiflukenndum þunglyndiseinkennum ásamt tímabilum vægan oflæti (hypomania). Einkenni verða að vera til staðar í að minnsta kosti tvö ár áður en greining á cyclothymia er gerð (eitt ár hjá börnum). Þessar breytingar á skapi eiga sér stað í lotum og ná háum og lægðum. Inn á milli þessara háa og lægstu getur þér fundist eins og skap þitt sé stöðugt.

Helsti munurinn á þessum tveimur kvillum er styrkur. Skapsveiflur í tengslum við cyclothymia eru ekki eins miklar og þær sem fylgja geðhvarfasýki: Þeir sem eru með geðhvarfasýki finna fyrir miklum einkennum sem uppfylla klínísk skilyrði fyrir greiningu á oflæti og meiriháttar þunglyndi, en þeir sem eru með cyclothymia upplifa vægari „ups og down“. lýst sem hypomania og vægu þunglyndi. Ef það er ekki meðhöndlað getur cyclothymia aukið hættuna á geðhvarfasýki.

Ástandið þróast venjulega á unglingsárum. Fólk með sjúkdóminn virðist oft virka eðlilega, þó að það geti virst öðrum „skapmikið“ eða „erfitt“. Fólk mun oft ekki leita sér lækninga vegna þess að skapsveiflan virðist ekki mikil. Fólk með cyclothymia getur stundum jafnvel verið ofvirk.

Samkvæmt nýjustu greiningar- og tölfræðilegu handbókinni um geðraskanir (DSM-V) er cyclothymia aðgreindur frá geðhvarfasýki vegna þess að það skortir full skilyrði þunglyndis, oflætis eða truflunar á blönduðum þáttum. Hins vegar munu sumir með cyclothymia fá geðhvarfasýki I eða geðhvarfasýki II seinna á ævinni.

Hver eru einkenni Cyclothymia?

Fólk með cyclothymia upplifir venjulega margra vikna þunglyndi á eftir og síðan þátt af vægu oflæti sem tekur nokkra daga.

Þunglyndiseinkenni cyclothymia geta verið:

• pirringur
• árásarhneigð
• svefnleysi eða svefnleysi (sofa of mikið)
• breytingar á matarlyst
• þyngdartap eða aukning
• þreyta eða lítil orka
• lítil kynhvöt og virkni
• tilfinning um vonleysi, einskis virði eða sektarkennd
• athyglisleysi, einbeitingarleysi eða gleymska
• óútskýrð líkamleg einkenni

Oflætiseinkenni cyclothymia geta verið:

• ákaflega mikil sjálfsmynd
• of mikið að tala eða tala mjög hratt, stundum svo hratt eiga aðrir í vandræðum með að fylgja því sem viðkomandi er að segja
• kappaksturshugsanir (drullað og óskipulagt)
• skortur á fókus
• eirðarleysi og ofvirkni
• aukinn kvíði
• fara í daga með lítinn sem engan svefn (án þess að vera þreyttur)
• rökræður
• ofkynhneigð
• kærulaus eða hvatvís hegðun

Sumir sjúklingar upplifa „blandað tímabil“ þar sem sambland af bæði oflætis- og þunglyndiseinkennum kemur fram á mjög stuttum tíma - annar fylgir strax af öðrum.

Hvernig er greind blöðrusjúkdómur?

Vísindamenn eru ekki vissir um hvað veldur eða kallar fram einkenni cyclothymia. Það er þó vitað að ástandið er í fjölskyldum.

Maður er ekki með cyclothymia ef hann finnur fyrir einkennalausu í meira en tvo mánuði. Til að greina cyclothymia frá reglulegu skapleysi mun læknirinn bera einkenni þín saman við eftirfarandi klínískar forsendur:

• mörg tímabil með hækkað skap (hypomania) og þunglyndi í að minnsta kosti tvö ár (eitt ár hjá börnum og unglingum) sem eiga sér stað að minnsta kosti helming tímans
• tímabil með stöðugu skapi sem varir innan við tvo mánuði
• einkenni sem hafa félagsleg áhrif á daglegt líf þitt - í skóla, vinnu o.s.frv.
• einkenni sem uppfylla ekki skilyrðin fyrir geðhvarfasýki, meiriháttar þunglyndi eða aðra geðröskun
• einkenni sem ekki stafa af vímuefnaneyslu eða öðru læknisfræðilegu ástandi

Læknirinn þinn mun ræða við þig um einkenni þín og sjúkrasögu. Hann / hún gæti einnig spurt þig spurninga um notkun þína á eiturlyfjum eða áfengi.

Einnig er hægt að framkvæma rannsóknarstofupróf til að útiloka önnur sjúkdómsástand sem geta valdið einkennunum.

Hvað eru meðferðir við Cyclothymia?

Cyclothymia er langvarandi ástand sem þarfnast ævilangrar meðferðar. Ef þú hættir að taka lyf - jafnvel á tímabili eftirgjafar - koma einkennin aftur.

Vegna þess að cyclothymia getur þróast í geðhvarfasýki er mikilvægt að þú fáir viðeigandi meðferðir. Áfengis- og vímuefnaneysla getur aukið einkenni þín líka.

Helstu tegundir lyfja sem notuð eru til að meðhöndla cyclothymia eru meðal annars:

• geðjöfnunartæki eins og litíum
• flogalyf (einnig þekkt sem krampalyf) eru divalproex natríum (Depakote), lamotrigine (Lamictal) og valproic sýra (Depakene)
• ódæmigerð geðrofslyf eins og olanzapin (Zyprexa), quetiapin (Seroquel) og risperidon (Risperdal) geta hjálpað sjúklingum sem svara ekki flogalyfjum
• kvíðalyf eins og bensódíazepín
• þunglyndislyf ættu aðeins að nota ásamt geðjöfnun þar sem þau geta valdið hugsanlega skaðlegum oflætisþáttum þegar þau eru tekin sjálf

Sálfræðimeðferð er talin lífsnauðsynlegur þáttur í meðhöndlun á cyclothymia. Tvær megintegundir sálfræðimeðferðar sem notaðar eru til að meðhöndla sýklósveiki eru hugræn atferlismeðferð og vellíðunarmeðferð.

Hugræn atferlismeðferð beinist að því að bera kennsl á neikvæðar eða óhollar skoðanir og hegðun og skipta þeim út fyrir jákvæða eða heilbrigða. Það getur einnig hjálpað þér við að stjórna streitu og þróa tækni til að takast á við.

Vellíðunarmeðferð beinist að því að bæta heildar lífsgæði frekar en að laga sérstök sálræn einkenni. Ein nýleg klínísk rannsókn leiddi í ljós að sambland af hugrænni atferlismeðferð og vellíðunarmeðferð færa verulegar endurbætur á lífi sjúklinga með lotuhimnu.

Aðrar tegundir meðferðar sem gagnast geta sjúklingum eru tal-, fjölskyldu- eða hópmeðferð.

Hver eru horfur á lotuhimnu?

Það er engin lækning við cyclothymia, en það eru meðferðir sem hjálpa þér að stjórna einkennunum. Læknirinn þinn mun hjálpa þér að búa til meðferðaráætlun sem mun líklega innihalda blöndu af lyfjum og meðferð.

Það getur verið freistandi að hætta að taka lyfin eða mæta í meðferðarlotur meðan á ofsakláða stendur. En það er mjög mikilvægt að þú haldir þig við meðferðaráætlun þína.