Bráð blöðrubólga

Efni.

• Hver eru einkenni bráðrar blöðrubólgu?
• Hvað veldur bráðri blöðrubólgu?
• Hverjir eru áhættuþættir bráðrar blöðrubólgu?
• Hvernig er greind bráð blöðrubólga?
• Þvagfæragreining
• Blöðruspeglun
• Myndgreining
• Hvernig er meðhöndluð bráð blöðrubólga?
• Að stjórna einkennunum
• Hverjir eru fylgikvillar tengdir bráðri blöðrubólgu?
• Hverjar eru horfur?
• Hvernig er hægt að koma í veg fyrir bráða blöðrubólgu?

Hvað er bráð blöðrubólga?

Bráð blöðrubólga er skyndileg bólga í þvagblöðru. Oftast veldur bakteríusýking því. Þessi sýking er almennt nefnd þvagfærasýking (UTI).

Ertandi hreinlætisvörur, fylgikvilli ákveðinna sjúkdóma eða viðbrögð við ákveðnum lyfjum geta einnig valdið bráðri blöðrubólgu.

Meðferð við bráðri blöðrubólgu vegna bakteríusýkingar felur í sér sýklalyf. Meðferðin við smitlausum blöðrubólgu er háð undirliggjandi orsök.

Hver eru einkenni bráðrar blöðrubólgu?

Einkenni bráðrar blöðrubólgu geta komið skyndilega upp og geta verið mjög óþægileg. Algengustu einkennin eru:

• tíð og sterk þvaglöngun jafnvel eftir að þú tæmir þvagblöðruna, sem kallast tíðni og bráð
• sársaukafull eða brennandi tilfinning við þvaglát, sem kallast dysuria
• illa lyktandi þvagi
• skýjað þvag
• tilfinning um þrýsting, fyllingu í þvagblöðru eða krampa í miðjum neðri kvið eða baki
• lágstigs hiti
• hrollur
• tilvist blóðs í þvagi

Hvað veldur bráðri blöðrubólgu?

Þvagkerfið samanstendur af:

• nýru
• þvagleggja
• þvagblaðra
• þvagrás

Nýrun sía úrgang frá blóði þínu og búa til þvag. Þvagið berst síðan um slöngur sem kallast þvagleggir, einn til hægri og einn til vinstri, til þvagblöðru. Þvagblöðran geymir þvagið þar til þú ert tilbúinn að þvagast. Þvag fer síðan út úr líkamanum í gegnum rör sem kallast þvagrás.

Algengasta orsök bráðrar blöðrubólgu er sýking í þvagblöðru af völdum bakteríunnar E. coli.

Bakteríur sem valda UTI koma venjulega í þvagrásina og ferðast síðan upp í þvagblöðru. Þegar komið er í þvagblöðruna halda bakteríurnar sig við þvagblöðruvegginn og fjölga sér. Þetta leiðir til bólgu í vefjum sem er í þvagblöðru. Sýkingin getur einnig breiðst út til þvagleggja og nýrna.

Þrátt fyrir að sýkingar séu algengustu orsakir bráðrar blöðrubólgu geta nokkrir aðrir þættir valdið því að þvagblöðru og neðri þvagfær verða bólgin. Þetta felur í sér:

• ákveðin lyf, einkum krabbameinslyfin cýklófosfamíð og ifosfamíð
• geislameðferð á grindarholssvæðinu
• langtíma notkun þvagleggs
• næmi fyrir ákveðnum vörum, svo sem kvenlegum hreinlætisúðum, sáðdrepandi hlaupi eða húðkremum
• fylgikvillar annarra sjúkdóma, þ.mt sykursýki, nýrnasteinar eða stækkað blöðruhálskirtill (góðkynja blöðruhálskirtill)

Hverjir eru áhættuþættir bráðrar blöðrubólgu?

Konum er hættara við bráðri blöðrubólgu en körlum vegna þess að þvagrás þeirra er styttri og nær endaþarmssvæðinu, sem getur haft skaðlegar bakteríur. Þetta auðveldar bakteríum að komast í þvagblöðru. allra kvenna upplifir að minnsta kosti einn lægri UTI á ævinni.

Eftirfarandi þættir geta einnig aukið hættuna á bráðri blöðrubólgu:

• stunda kynlífsathafnir
• með því að nota ákveðnar tegundir getnaðarvarna svo sem þindar og sæðisdrepandi lyf
• þurrka kynfærin að aftan að framan eftir að hafa notað baðherbergið
• tíðahvörf, þar sem minna estrógen veldur breytingum í þvagfærum sem gera þig næmari fyrir smiti
• fæðast með frávik í þvagfærum
• með nýrnasteina
• með stækkað blöðruhálskirtli
• að nota sýklalyf oft eða í langan tíma
• með ástand sem skertir ónæmiskerfið, svo sem HIV eða ónæmisbælandi meðferð
• með sykursýki
• að vera ólétt
• með þvaglegg
• með skurðaðgerð í þvagi

Hvernig er greind bráð blöðrubólga?

Læknirinn mun spyrja um einkenni þín og sjúkrasögu þína. Vertu viss um að segja lækninum frá því hvenær einkennin byrjuðu og ef eitthvað sem þú gerir gerir það verra. Láttu lækninn einnig vita um öll lyf sem þú tekur eða ef þú ert barnshafandi.

Læknirinn þinn gæti mælt með ákveðnum prófum, þar á meðal:

Þvagfæragreining

Ef læknir þinn grunar sýkingu munu þeir líklega biðja um þvagsýni til að prófa hvort baktería sé til staðar, úrgangsefni úr bakteríum eða blóðkornum. Annað próf sem kallast þvagrækt gæti verið gert á rannsóknarstofu til að bera kennsl á nákvæmlega tegund baktería sem valda sýkingunni.

Blöðruspeglun

Læknirinn mun setja þunnt rör með ljósi og myndavél sem kallast cystoscope í þvagblöðruna í gegnum þvagrásina til að skoða þvagfærin fyrir merki um bólgu.

Myndgreining

Venjulega er ekki krafist þessarar prófunar, en ef læknirinn getur ekki fundið út hvað veldur einkennum þínum gæti myndgreining verið gagnleg. Myndgreiningarpróf, svo sem röntgenmynd eða ómskoðun, getur hjálpað lækninum að sjá hvort það er æxli eða önnur óeðlileg uppbygging sem veldur bólgu.

Hvernig er meðhöndluð bráð blöðrubólga?

Meðferð felur í sér sýklalyfjakúrra í þrjá til sjö daga ef blöðrubólga er af völdum bakteríusýkingar og það er ekki endurtekin UTI, sem gæti þurft lengri tíma.

Einkenni þín munu líklega fara að hverfa eftir einn eða tvo daga, en þú ættir að halda áfram að taka sýklalyfin svo lengi sem læknirinn hefur ávísað. Það er mikilvægt að ganga úr skugga um að sýkingin sé alveg horfin svo hún komi ekki aftur.

Læknirinn gæti einnig ávísað verkjalyfjum í þvagfærum eins og fenazópýridíni fyrstu dagana til að draga úr óþægindum meðan sýklalyfin taka gildi.

Meðferð við ósmitandi tegundum bráðrar blöðrubólgu fer eftir nákvæmri orsök. Til dæmis, ef þú ert með ofnæmi fyrir eða hefur óþol fyrir ákveðnum efnum eða vörum, er besta meðferðin að forðast þessar vörur með öllu.

Verkjalyf eru fáanleg til að meðhöndla blöðrubólgu af völdum krabbameinslyfjameðferðar eða geislunar.

Að stjórna einkennunum

Ef þú finnur fyrir einkennum bráðrar blöðrubólgu geturðu hjálpað til við að draga úr óþægindum þínum heima meðan þú bíður eftir að sýklalyf eða aðrar meðferðir gangi upp. Nokkur ráð til að takast á við heima eru eftirfarandi:

• Drekkið mikið af vatni.
• Farðu í heitt bað.
• Berðu hitapúða á neðri kvið.
• Forðist kaffi, sítrusafa, sterkan mat og áfengi.

Margir drekka trönuberjasafa eða taka viðbót af trönuberjaútdrætti til að reyna að koma í veg fyrir UTI og annars konar bráða blöðrubólgu eða til að draga úr einkennunum. Sumar vísbendingar benda til þess að trönuberjasafi og trönuberjaafurðir geti barist gegn sýkingum í þvagblöðru eða dregið úr óþægindum, en vísbendingarnar eru ekki óyggjandi.

Ein nýleg rannsókn á blöðruhálskirtilskrabbameinssjúklingum með blöðrubólgu af völdum geislameðferðar leiddi í ljós að trönuberjauppbót dró verulega úr verkjum og brennslu í þvagi miðað við karla sem tóku ekki viðbótina.

Þú getur drukkið trönuberjasafa ef þér finnst það hjálpa. Hins vegar er gott að vera varkár með hversu mikið þú drekkur þar sem ávaxtasafi er oft mjög sykurríkur.

D-mannósi er einnig mögulegur valkostur til að koma í veg fyrir eða meðhöndla bráða blöðrubólgu. Talið er að geta D-mannósa hindri getu baktería til að festast við þvagblöðruvegginn og valda UTI.

Rannsóknirnar sem hingað til hafa verið gerðar eru takmarkaðar og frekari rannsókna er þörf til að sjá hvort sterkar vísbendingar séu til um árangur þessarar meðferðar. Að taka D-mannósa getur einnig haft í för með sér aukaverkanir eins og lausa hægðir.

Hverjir eru fylgikvillar tengdir bráðri blöðrubólgu?

Flest tilfelli bráðrar blöðrubólgu í bakteríum eru auðveldlega meðhöndluð með sýklalyfi. Þú ættir þó að leita tafarlaust til læknis ef þú ert með einhver einkenni nýrnasýkingar. Einkenni nýrnasýkingar eru ma:

• verulegir verkir í mjóbaki eða hlið, sem kallast hliðverkir
• hærri hita
• hrollur
• ógleði
• uppköst

Hverjar eru horfur?

Flest tilfelli bráðrar blöðrubólgu hverfa án fylgikvilla ef þau eru nægilega meðhöndluð.

Nýrnasýking er sjaldgæf en hún getur verið hættuleg ef þú færð ekki meðferð strax. Fólk með veikt ónæmiskerfi eða núverandi nýrnaástand er í meiri hættu á fylgikvillum af þessu tagi.

Hvernig er hægt að koma í veg fyrir bráða blöðrubólgu?

Þú getur ekki alltaf komið í veg fyrir bráða blöðrubólgu. Fylgdu þessum ráðum til að draga úr hættu á að bakteríur komist í þvagrásina og til að koma í veg fyrir ertingu í þvagfærum þínum:

• Drekktu nóg af vatni til að hjálpa þér að þvagast oftar og skolaðu bakteríum úr þvagfærunum áður en sýking hefst.
• Þvagast eins fljótt og auðið er eftir kynmök.
• Þurrkaðu frá framan til aftan eftir hægðir til að koma í veg fyrir að bakteríur dreifist í þvagrásina frá endaþarmssvæðinu.
• Forðastu að nota kvenlegar vörur nálægt kynfærasvæðinu sem geta ertið þvagrásina, svo sem douches, deodorant spray og duft.
• Haltu persónulegu hreinlæti og þvoðu kynfærin á hverjum degi.
• Taktu sturtur í stað baðs.
• Forðastu að nota getnaðarvarnaraðferðir sem geta leitt til breyttrar bakteríuvöxtar, svo sem þindar eða smokkar sem meðhöndlaðir eru með sáðfrumum.
• Ekki fresta notkun salernis of lengi ef þú hefur löngun til að pissa.

Þú getur einnig tekið með trönuberjasafa eða trönuberjauppbót í mataræði þínu, en núverandi vísbendingar um hversu árangursríkar þetta er til að koma í veg fyrir bráða smitandi blöðrubólgu eru óyggjandi. D-mannósi getur verið valkostur til að reyna að koma í veg fyrir endurtekin UTI, en á þessum tíma eru vísbendingar um árangur þess við það einnig takmarkaðar og ófullnægjandi.