Allt sem þú vilt vita um segamyndun í djúpum bláæðum (DVT)

Efni.

• Segamyndun í djúpum bláæðum (DVT)
• Einkenni DVT
• DVT veldur
• DVT meðferð
• Lyfjameðferð
• Þjöppun sokkana
• Síur
• DVT skurðaðgerð
• DVT æfing
• Hné dregur
• Fótdælur
• Ökkla hringir
• Heimilisúrræði DVT
• Færa meira
• Haltu fætinum eða handleggnum uppi
• Notaðu þjöppun sokkana
• DVT áhættuþættir
• DVT forvarnir
• DVT próf
• Ómskoðun
• Venogram
• D-dimer próf
• DVT myndir
• Fylgikvillar DVT
• DVT á meðgöngu
• DVT og flug
• DVT og mataræði

Segamyndun í djúpum bláæðum (DVT)

Segamyndun í djúpum bláæðum (DVT) er alvarlegt ástand sem kemur fram þegar blóðtappa myndast í bláæð sem er staðsett djúpt inni í líkama þínum. Blóðtappi er klumpur af blóði sem hefur snúist í fast ástand.

Blóðtappar í djúpum bláæðum myndast venjulega í læri þínu eða lægri fótlegg, en þeir geta einnig þróast á öðrum svæðum líkamans. Önnur nöfn sem tengjast þessu ástandi geta verið segarek, eftir segamyndun og heilablóðfall.

Einkenni DVT

Samkvæmt Centres for Disease Control and Prevention (CDC) koma einkenni DVT aðeins fram hjá um það bil helmingi fólks sem hefur þetta ástand. Algeng einkenni eru:

• bólga í fæti, ökkla eða fótlegg, venjulega á annarri hliðinni
• krampaverkir í fótleggnum sem hefst venjulega í kálfinum
• alvarlegir, óútskýrðir verkir í fótum og ökkla
• svæði húðar sem finnst hlýrra en húðin á nærliggjandi svæðum
• húð yfir viðkomandi svæði verður föl eða rauðleitur eða bláleitur litur

Fólk með DVT, eða blóðtappa í handlegg, getur einnig ekki fundið fyrir einkennum. Ef þau gera það eru algeng einkenni:

• verkir í hálsi
• axlarverkir
• bólga í handlegg eða hönd
• blálitaður húðlitur
• sársauki sem færist frá handleggnum til framhandleggsins
• veikleiki í hendi

Fólk kemst kannski ekki að því að það er með segamyndun í djúpum bláæðum fyrr en þeir hafa farið í bráðameðferð vegna lungnasegarek (blóðtappa í lungum).

Uppsöfnun lungna getur gerst þegar DVT-blóðtappi hefur færst frá handlegg eða fótlegg í lungu. Þegar slagæð í lungum lokast er það lífshættulegt ástand og þarfnast bráðamóttöku.

DVT veldur

DVT stafar af blóðtappa. Sátaþræðir hindrar bláæð og kemur í veg fyrir að blóð streymi rétt í líkamanum. Storknun getur átt sér stað af ýmsum ástæðum. Má þar nefna:

• Meiðsl. Skemmdir á vegg æðar geta þrengst eða hindrað blóðflæði. Blóðtappi getur myndast fyrir vikið.
• Skurðaðgerð. Blóðæðar geta skemmst við skurðaðgerð sem getur leitt til þróunar á blóðtappa. Hvíldargeymsla með litla sem enga hreyfingu eftir skurðaðgerð getur einnig aukið hættu á blóðtappa.
• Skert hreyfigetu eða aðgerðaleysi. Þegar þú situr oft getur blóð safnast í fæturna, sérstaklega neðri hlutar. Ef þú getur ekki hreyft þig í langan tíma getur blóðflæðið í fótunum dregið úr þér. Þetta getur valdið því að blóðtappi þróast.
• Ákveðin lyf. Sum lyf auka líkurnar á því að blóð þitt myndist storknun.

DVT meðferð

DVT er alvarlegt læknisfræðilegt ástand. Láttu lækninn þinn strax vita ef þú heldur að þú sért með einkenni DVT eða farðu á næsta bráðamóttöku. Heilbrigðisþjónusta getur skoðað einkenni þín.

DVT meðferðir einbeita sér að því að koma í veg fyrir að blóðtappinn vaxi. Að auki getur meðferð hjálpað til við að koma í veg fyrir lungnasegarek og draga úr hættu á meiri blóðtappa.

Lyfjameðferð

Læknirinn þinn gæti ávísað lyfjum sem þynna blóðið, svo sem heparín, warfarín (Coumadin), enoxaparin (Lovenox) eða fondaparinux (Arixtra). Þetta gerir það að verkum að blóð þitt storknar. Það heldur einnig núverandi blóðtappa eins litlum og mögulegt er og dregur úr líkunum á því að þú munt þróa fleiri blóðtappa.

Ef blóðþynnandi virkar ekki, eða ef þú ert með alvarlegt tilfelli af DVT, gæti læknirinn þinn notað segaleysandi lyf. Fólk með DVT í efri útlimum getur einnig haft gagn af þessu lyfi.

Segaleysandi lyf vinna með því að brjóta upp blóðtappa. Þú færð þetta í bláæð. Lestu meira um þessi lyf og hvernig þau geta hjálpað til við að koma í veg fyrir og eyðileggja blóðtappa.

Þjöppun sokkana

Ef þú ert í mikilli áhættu fyrir DVT getur það að þjappa þjöppun sokkana komið í veg fyrir bólgu og það gæti dregið úr líkum á þroska blóðtappa.

Þjöppunarsokkar ná rétt undir hnénu eða rétt fyrir ofan það. Læknirinn þinn gæti ráðlagt að nota þetta á hverjum degi.

Síur

Þú gætir þurft að láta setja síu í stóra kviðarholið sem kallast vena cava ef þú ert ekki fær um að taka blóðþynningar. Þessi meðferðarform hjálpar til við að koma í veg fyrir lungnasegarek með því að hindra að blóðtappar fari í lungun.

En síur eru í hættu. Ef þeir eru látnir sitja inni of lengi geta þeir í raun valdið DVT. Nota skal síur til skamms tíma þar til hættan á segareki er minni og hægt er að nota blóðþynningarlyf.

DVT skurðaðgerð

Læknirinn þinn gæti lagt til aðgerð til að fjarlægja DVT-blóðtappa í handlegg eða fótlegg. Venjulega er aðeins mælt með þessu ef um er að ræða mjög stóra blóðtappa eða blóðtappa sem valda alvarlegum vandamálum, svo sem vefjaskemmdum.

Meðan á skurðaðgerð stendur eða skurðaðgerð til að fjarlægja blóðtappa mun skurðlæknirinn gera skurð í æð. Þeir finna og fjarlægja blóðtappann. Síðan munu þeir gera við æð og vef.

Í sumum tilfellum geta þeir notað litla bláæðablöðru til að halda æðum opnum meðan þeir fjarlægja blóðtappann. Þegar blóðtappinn er fundinn og fjarlægður er loftbelgurinn fjarlægður með honum.

Skurðaðgerðir eru ekki án áhættu, svo margir læknar munu aðeins nota þessa meðferð í alvarlegum tilvikum. Áhætta er ma sýking, skemmdir á æðum og umfram blæðingar.

DVT æfing

Því lengur sem þú situr, því meiri er hættan á að fá blóðtappa. Ef þú verður að sitja í langan tíma, það eru æfingar sem þú getur gert meðan þú situr til að halda fótum á hreyfingu og hjálpa til við að dreifa blóði.

Hné dregur

Beygðu fótinn og lyftu hnénu í átt að bringunni. Vefjið hnéð með handleggjunum fyrir meiri teygju. Haltu þessari stöðu í nokkrar sekúndur, gerðu þá sömu æfingu hinum megin. Endurtaktu þessar teygjur nokkrum sinnum.

Fótdælur

Settu fæturna flata á gólfið. Haltu kúlunum á fótunum á gólfinu og lyftu upp hælunum. Haltu í nokkrar sekúndur, lækkaðu síðan hælana. Lyftu kúlum fótanna af gólfinu og haltu hælunum á sínum stað. Haltu í nokkrar sekúndur, lækkaðu síðan kúlurnar á fótunum.

Endurtaktu þessar dælur nokkrum sinnum.

Ökkla hringir

Lyftu báðum fótum af gólfinu. Teiknaðu hringi með tánum í eina átt í nokkrar sekúndur. Skiptu um áttir og teiknaðu hringi í nokkrar sekúndur. Endurtaktu þessa æfingu nokkrum sinnum.

Heimilisúrræði DVT

Þegar búið er að greina blóðtappa í DVT mun læknirinn líklega ávísa lyfjum til að hjálpa til að þynna blóðið eða brjóta upp blóðtappann.Þú getur sameinað ávísað lyf með eftirfarandi heimilisúrræðum til að koma í veg fyrir aðra fylgikvilla og draga úr hættu á blóðtappa í framtíðinni.

Færa meira

Farðu í göngutúra daglega til að bæta blóðflæði. Styttri, göngutúrar eru betri en ein lengra ganga.

Haltu fætinum eða handleggnum uppi

Þetta er sérstaklega mikilvægt fyrir fæturna. Blóð getur poolað ef fætur þínir eru á jörðu niðri allan daginn. Notaðu koll eða stól til að halda fótum þínum uppi og nálægt jöfnum höndum.

Notaðu þjöppun sokkana

Þessir sérhönnuðu sokkar passa þétt um fæturna og verða smám saman lausari þegar þeir fara upp fótinn að hnénu. Samþjöppunin hjálpar til við að koma í veg fyrir samloðun og bólgu og það eykur blóðflæði.

Flestir þurfa ekki á þeim að halda, en fólki sem er í mikilli áhættu fyrir DVT gæti reynst þeim gagnlegt. Þjöppunarsokkar geta verið gagnlegir þegar þú ert á ferðalagi. Lestu meira um hvernig þeir hjálpa.

DVT áhættuþættir

DVT kemur oftast fyrir hjá fólki sem er eldri en 50 ára. En þau geta samt gerst á hvaða aldri sem er. Ákveðnar aðstæður sem breyta því hvernig blóð þitt fer í gegnum æðar þínar geta aukið hættuna á að fá blóðtappa. Má þar nefna:

• að hafa meiðsli sem skemma bláæðar þínar, eins og beinbrot
• vera of þung, sem setur meiri þrýsting á æðar í fótleggjum og mjaðmagrind
• hafa fjölskyldusögu DVT
• með legginn í æð
• taka getnaðarvarnartöflur eða gangast undir hormónameðferð
• reykja (sérstaklega þungt)
• að sitja lengi meðan þú ert í bíl eða í flugvél, sérstaklega ef þú ert þegar með að minnsta kosti einn annan áhættuþátt

Sumar aðstæður geta aukið hættu á blóðtappa. Meðal þeirra eru arfgengir blóðstorknunarsjúkdómar, sérstaklega þegar þú ert með að minnsta kosti einn annan áhættuþátt. Krabbamein og bólgusjúkdómur í þörmum getur einnig aukið hættuna á að fá blóðtappa.

Hjartabilun, ástand sem gerir hjarta þínu erfiðara að dæla blóði, veldur einnig aukinni hættu á blóðtappa.

DVT er mikil áhætta í tengslum við skurðaðgerð. Þetta á sérstaklega við ef þú ert í aðgerð í neðri útlimum, svo sem skurðaðgerð á liðum.

Margfeldi þættir geta aukið hættu á að fá blóðtappa. Að læra meira um hvern og einn getur hjálpað þér að taka varúðarráðstafanir.

DVT forvarnir

Þú getur dregið úr hættu á DVT með því að gera nokkrar lífsstílsbreytingar. Meðal þeirra er að hafa blóðþrýstinginn undir stjórn, hætta að reykja og léttast ef þú ert of þungur.

Að hreyfa fæturna þegar þú hefur setið í smá stund hjálpar einnig til við að halda blóðinu streymandi. Að ganga um eftir að hafa verið í hvíldinni getur komið í veg fyrir að blóðtappar myndast.

Taktu hvaða blóðþynningu sem læknirinn ávísar þér ef þú ert í aðgerð, þar sem það getur dregið úr líkum á að fá blóðtappa eftir það.

Hættan á að þróa DVT á ferðalagi verður meiri ef þú situr í meira en fjórar klukkustundir. Lækkaðu áhættuna með því að hreyfa þig hverju sinni. Farðu út úr bílnum þínum og teygðu með millibili meðan á löngum akstri stendur. Gakktu í göngurnar ef þú ert að fljúga, taka lest eða hjóla í rútu.

Teygðu fæturna og fæturna á meðan þú situr - þetta heldur blóðinu stöðugt í kálfunum. Ekki vera í þéttum fötum sem geta takmarkað blóðflæði. Fylgikvillar DVT er hægt að koma í veg fyrir. Lærðu hvernig þú getur dregið úr áhættu þinni.

DVT próf

Læknirinn mun nota sjúkrasögu þína, ítarlegt líkamlegt próf, svo og eitt eða fleiri greiningarpróf til að finna eða útiloka DVT. Þessar prófanir fela í sér:

Ómskoðun

Þetta er algengasta prófið til að greina DVT. Ómskoðun notar hljóðbylgjur til að búa til mynd af slagæðum og æðum til að sjá hvernig blóð streymir í gegnum þau.

Ef blóðtappi er til staðar mun læknirinn geta séð truflað blóðflæði og gert greininguna.

Venogram

Ef ómskoðunin er ófullnægjandi gæti læknirinn þinn pantað segulóm. Meðan á þessu prófi stendur er litarefni sprautað í viðkomandi bláæð. Síðan er röntgengeisli tekinn yfir svæðið þar sem læknirinn þinn grunar að DVT sé til staðar.

Liturinn gerir æðina sýnilegri, svo að auðvelt væri að sjá blóðflæði.

D-dimer próf

D-dimer blóðrannsókn mælir tilvist efnis sem losnar þegar blóðtappi brotnar í sundur. Ef magn efnisins er hátt og þú ert með áhættuþætti fyrir DVT, hefur þú líklega blóðtappa. Ef gildi eru eðlileg og áhættuþættir þínir lágir, gerirðu það líklega ekki.

Hægt er að nota önnur próf til að greina DVT ef þetta gengur ekki. Lestu meira um hvert þeirra og hvernig þeir geta hjálpað lækninum að finna blóðtappa.

DVT myndir

Fylgikvillar DVT

Helsti fylgikvilli DVT er lungnasegarek. Þú getur myndað lungnasegarek ef blóðtappi færist í lungun og lokar á æð.

Þetta getur valdið alvarlegum skaða á lungum og öðrum hlutum líkamans. Fáðu tafarlausa læknishjálp ef þú ert með merki um lungnasegarek. Þessi merki eru:

• sundl
• sviti
• brjóstverkur sem versna við hósta eða innöndun djúpt
• hröð öndun
• hósta upp blóð
• hraður hjartsláttur

Hægt er að koma í veg fyrir marga fylgikvilla DVT. Lestu meira um hvers vegna þau eiga sér stað og hvað þú getur gert til að forðast þau.

DVT á meðgöngu

Meðganga eykur hættu á DVT. Reyndar eru þungaðar konur 5 til 10 sinnum líklegri til að fá DVT en konur sem eru ekki þungaðar.

Meðan á meðgöngu stendur eykst magn blóðstorknandi próteina og stigið af storknandi próteinum lækkar. Auk þess aukið hormónagildi og hægara blóðflæði þegar legið stækkar og takmarkar blóð sem flæðir aftur frá neðri útlimum, stuðlar að þessari áhættu.

Hækkuð áhætta heldur áfram þar til um það bil sex vikum eftir fæðingu. Að vera í hvíld í rúminu eða fá keisaraskurði eykur einnig hættuna á DVT.

Verið vakandi fyrir einkennum DVT á meðan þú ert barnshafandi. Lestu um þessi einkenni og hvað á að gera ef þú upplifir þau.

DVT og flug

Áhætta þín á að fá blóðtappa er meiri þegar þú flýgur því að sitja í langan tíma eykur líkurnar á DVT.

Því lengur sem flugið er, því meiri er hættan. Það er sérstaklega mikilvægt fyrir fólk sem tekur flug sem varir í meira en átta klukkustundir. Áhætta þín eykst einnig ef þú ert að fljúga og ert þegar með aðra áhættuþætti fyrir DVT.

Þessar ráðstafanir geta hjálpað þér að draga úr hættu á blóðtappa meðan þú flýgur:

• Sestu í útgöngulínu eða þilssæti svo þú hafir meira pláss til að teygja og hreyfa fæturna.
• Notaðu þjöppun sokkana, sem draga úr blóðsöfnun og hjálpa til við að viðhalda blóðflæði.
• Taktu hvaða blóðþynningarlyf sem er ávísað eða aspiríni eins og læknirinn hefur ávísað.
• Gerðu æfingar með fótum og fótum til að halda blóðinu.
• Statt upp og gengið um skála meðan á fluginu stendur.

Einkenni blóðtappa geta ekki myndast strax eftir flug. Lestu meira um hvenær einkenni geta komið fram eftir flug og hvernig þú ættir að meðhöndla þau.

DVT og mataræði

Heilbrigður lífsstíll er mikilvægur til að koma í veg fyrir DVT og hjálpa til við að forðast lífshættulega fylgikvilla. Auk þess felur heilbrigður lífsstíll í sér margar af þeim breytingum sem eru nauðsynlegar til að koma í veg fyrir blóðtappa. Þetta felur í sér að hreyfa sig meira, hætta að reykja og léttast.

Þú getur dregið úr hættu á DVT og blóðtappa með heilbrigðu mataræði. Ávextir, grænmeti og heilkorn skila nauðsynlegum vítamínum og steinefnum.

Vegan, grænmetisrétti eða Miðjarðarhafs mataræði gæti verið best fyrir fólk sem er í hættu á DVT eða fólki sem hefur áður fengið DVT, en rannsóknir eru nauðsynlegar til að styðja þetta. Að borða þessar kryddjurtir í litlu magni gæti líka hjálpað þér að draga úr hættu á DVT.

En sum vítamín og steinefni geta truflað DVT lyf. Til dæmis getur of mikið af K-vítamíni framhjá getu warfarins til að þynna blóðið og koma í veg fyrir blóðtappa.

Farðu yfir öll vítamín eða fæðubótarefni sem þú tekur með lækninum þínum og spurðu um hugsanlegar milliverkanir við lyf. Það er einnig mikilvægt að þú talir við lækninn þinn um matvæli eða næringarefni sem þú ættir að forðast.