Allt um hæðarminnkun (beinstyttingu) skurðaðgerðir

Efni.

• Er eitthvað sem heitir hæðaraðgerð?
• Beinstyttingar eða beinlengingaraðgerð
• Hvaða málsmeðferð er um að ræða?
• Epiphysiodesis
• Liðsstyttingaraðgerð
• Hver er góður frambjóðandi fyrir þessar aðgerðir?
• Frambjóðendur í nýrnaveiki
• Frambjóðendur til styttingar á beinum
• Hverjar eru aukaverkanir eða áhætta við þessa aðferð?
• Hvernig eru misræmi í fótalengd greind?
• Hver er kostnaðurinn við þessar verklagsreglur?
• Talaðu við lækni
• Taka í burtu

Munur á útlimum er ekki óalgengur þegar þú vex. Annar handleggurinn gæti verið aðeins lengri en hinn. Annar fóturinn gæti verið nokkrum millimetrum styttri en hinn.

Af og til geta beinpör þó haft talsverðan lengdarmun. Í örmum getur það ekki verið vandamál. En í fótum getur það leitt til erfiðleika við hreyfingu og að lokum sársauka.

Það er þegar sumir byrja að íhuga beinstyttingaraðgerð. Þó að það sé ekki fyrsti valkosturinn til að meðhöndla ójöfn bein, getur beinstyttingaraðgerð hjálpað til við að leiðrétta mismun á útlimum og gera mann öruggari.

Þessi grein skoðar hvers vegna munur á útlimum kemur fram og hvernig skurðaðgerð á beinum getur hjálpað til við að meðhöndla það.

Er eitthvað sem heitir hæðaraðgerð?

Það er engin slík aðgerð eins og skurðaðgerð á hæð. Bein styttri aðgerð getur dregið úr hæð þinni, en þeir eru sjaldan gerðir í þessum tilgangi.

Þess í stað eru þessar skurðaðgerðir oftar gerðar til að útrýma mismun á fæti eða leiðrétta bein sem eru misjafnlega löng.

Beinstyttingar eða beinlengingaraðgerð

Bein styttri skurðaðgerðir eru oftast notaðar til að meðhöndla misræmi í útlimum.

LLD er verulegur munur á lengd útlima. Það getur verið allt að nokkrum sentímetrum eða tommum og það er líklega mest áberandi í fótum.

Í nokkra mánuði eða jafnvel ár getur einstaklingur með LLD getað bætt fyrir mismun á útlimum þeirra. En með tímanum getur LLD leitt til aukaverkana og fylgikvilla, eins og sársauka og erfiðleika við að ganga eða hlaupa.

Bein styttri skurðaðgerðir eru hannaðar til að draga úr mismun á lengd útlima. Skurðaðgerðir á fótbeinum eru algengastar. Í mjög sjaldgæfum tilvikum er hægt að framkvæma skurðaðgerðir á handleggjum sem eru mjög mismunandi.

Ef um er að ræða fætur, mun aðgerðin líklega draga úr endanlegri hæð viðkomandi um nokkra sentimetra.

Beinlengingaraðgerðir er hægt að nota til að bæta lengd við styttra bein. Þetta hjálpar einnig við að útrýma misjafnri lengd á útlimum, en það mun ekki draga úr heildarhæð.

Hvaða málsmeðferð er um að ræða?

Tvenns konar aðgerð má nota til að draga úr lengd fótbeins. Hvaða skurðlæknir þinn gæti mælt með fer eftir aldri þínum og niðurstöðunni sem þú vilt ná.

Epiphysiodesis

Epiphysiodesis er í meginatriðum skurðaðgerð á vaxtarplötum í lok beina. Með aldrinum framleiða þessar vaxtarplötur beinefni sem harðnar.

Meðan á þessu stendur er skurðlæknir skafinn eða borað holur á vaxtarplötunum til að koma í veg fyrir að þær stækki eða hægi á þeim. Skurðlæknirinn getur einnig sett málmplötu utan um vaxtarplöturnar til að koma í veg fyrir viðbótar beinþroska.

Liðsstyttingaraðgerð

Önnur aðferðin er kölluð skurðaðgerð á útlimum. Eins og nafnið gefur til kynna styttir þessi aðgerð í raun beinlengdina og hefur hugsanlega áhrif á heildarhæð þína.

Til að gera þetta fjarlægir skurðlæknir hluta af lærleggnum (læri) eða sköflungi (liðbeini). Síðan nota þeir málmplötur, skrúfur eða stangir til að halda þeim bitum sem eftir eru saman þar til þeir gróa.

Lækning getur tekið nokkrar vikur og krafist þess að þú hafir mjög takmarkaða hreyfingu. Reyndar gætir þú verið í fótlegg í fullri lengd í nokkrar vikur þar til læknirinn er fullviss um að beinið hafi gróið rétt.

Hámarkslengd skurðlæknis getur fjarlægt úr lærleggnum er um það bil; frá sköflungnum er það um það bil 5 sentimetrar. Hve mikið skurðlæknirinn þinn fjarlægir fer eftir því misræmi sem þeir eru að reyna að leiðrétta.

Hver er góður frambjóðandi fyrir þessar aðgerðir?

Tvær verklagsreglur sem lýst er hér að ofan eru ætlaðar mismunandi hópum fólks.

Frambjóðendur í nýrnaveiki

Sjúkdómsgreining er oftar notuð fyrir börn og unglinga sem eru enn að vaxa.

Þessa skurðaðgerð verður að tímasetja nákvæmlega svo að beinið sem ekki er skert af skurðaðgerð geti náð (en ekki farið fram úr) lengd hins beins.

Frambjóðendur til styttingar á beinum

Beinstyttingaraðgerð er oft best fyrir unga fullorðna og fullorðna sem eru að ljúka vexti. Flestir eru á lokahæð eftir 18 til 20 ára aldur.

Það er aðeins þegar þú hefur náð þessari fullu hæð sem læknir hefur bestan skilning á því hversu mikið bein ætti að fjarlægja til að jafna út mismun á útlimum.

Hverjar eru aukaverkanir eða áhætta við þessa aðferð?

Bein stytt skurðaðgerðir eru ekki án áhættu. Með epiphysiodesis, hugsanlegar aukaverkanir eða fylgikvillar eru:

• sýkingu
• blæðingar
• vansköpun beinvaxtar
• áframhaldandi vöxt beina
• of- eða undirleiðrétting sem útilokar ekki muninn

Möguleg áhætta eða aukaverkanir við styttingu beina eru:

• bein sem gróa úr röðun
• sýkingu
• blæðingar
• of- eða undirleiðrétting
• nonunion, eða bein sem ná ekki almennilega saman við lækningu
• sársauki
• tap á virkni

Hvernig eru misræmi í fótalengd greind?

Munur á fótalengd barns getur fyrst orðið vart við foreldra þegar barn byrjar að ganga. Venjuleg skimun í skólanum fyrir hryggskekkju (sveigja í hrygg) getur einnig tekið upp misræmi í lengd fótanna.

Til að greina afbrigði í fótalengd fer læknir fyrst yfir heilsufar barns og heilsusögu.

Þeir gera síðan líkamspróf sem felur í sér að fylgjast með því hvernig barn gengur. Barn getur bætt fyrir mismun á fætinum með því að ganga á tám á styttri fæti eða beygja hné lengri fótar.

Læknirinn getur mælt muninn á fótunum með því að setja trékubba undir styttri fótinn þar til báðar mjaðmir eru jafnar. Einnig er hægt að nota myndgreiningarrannsóknir (svo sem röntgenmyndatöku og tölvusneiðmyndatöku) til að mæla lengd og þéttleika fótabeina.

Ef barn er enn að stækka gæti læknirinn mælt með því að bíða með að sjá hvort munurinn á lengd fótanna eykst eða er sá sami.

Til að fylgjast með vexti getur læknirinn valið að endurtaka líkamsrannsóknir og myndgreiningarpróf á 6 til 12 mánaða fresti.

Hver er kostnaðurinn við þessar verklagsreglur?

Báðar þessar aðgerðir munu líklega kosta nokkra tugi þúsunda dollara. Hvort tveggja þarfnast sjúkrahúsvistar, en beinstyttingaraðgerð getur þurft enn lengri legu. Þetta eykur heildarkostnað við aðgerðina.

Vátrygging getur staðið undir kostnaði vegna annarrar málsmeðferðarinnar, sérstaklega ef læknirinn ákveður að mismunur beinlengdar valdi verulegri skerðingu.

Hins vegar er ráðlegt að hringja í sjúkratryggingafyrirtækið þitt til að staðfesta umfjöllun áður en þú byrjar á málsmeðferðinni svo þú hafir enga óvart reikninga.

Talaðu við lækni

Ef þú ert óánægður með hæð þína eða hefur vandamál vegna þess að fæturnir eru mislangir ættirðu að ræða við lækni.

Í sumum tilvikum getur leiðrétting verið eins einföld og að vera í sérstökum skóm. Skór með innri lyftu geta leiðrétt mismun á útlimum og hjálpað til við að útrýma öllum vandamálum sem þeir valda þér.

En ef munurinn á útlimum þínum er enn of mikill, þá getur skurðaðgerð verið valkostur. Læknirinn þinn getur leitt þig í gegnum þau skref sem eru nauðsynleg til að ákvarða hvort þú uppfyllir skilyrði fyrir skurðaðgerð og hjálpa þér að undirbúa bataferlið.

Taka í burtu

Mannslíkaminn er ekki samhverfur, svo það er ekki óalgengt að maður hafi smá mun á lengd handleggja eða fótleggja. En meiri munur - sá sem er meira en nokkrir sentimetrar - getur haft áhrif á líðan þína og lífsgæði.

Ef munur á útlimum veldur þér sársauka eða hefur áhrif á daglegar athafnir þínar getur beinstyttingaraðgerð veitt léttir. Læknirinn þinn getur hjálpað þér að hefja ferlið til að skilja valkosti þína.