Skurður á saumum: Hvað er það, hvers vegna það gerist og hvernig á að meðhöndla það

Efni.

• Helstu merki um niðurbrot
• Hvað getur valdið niðurbroti
• Hvernig meðferðinni er háttað
• Hugsanlegir fylgikvillar
• Hvernig á að koma í veg fyrir þróun afvöndunar

Afrennsli skurðaðgerðarsaumsins er alvarlegur fylgikvilli þar sem brúnir sársins, sem eru tengdir saman með saumi, enda með því að opnast og fjarlægjast og auka hættuna á smiti og hindra lækningu.

Þrátt fyrir að það sé tiltölulega sjaldgæft er hættan á afhjúpun meiri fyrstu 2 vikurnar og eftir kviðarholsaðgerð, þar sem lækningarferlið er enn á frumstigi.

Þar sem um alvarlegan fylgikvilla er að ræða, er alltaf mikilvægt að fara strax á sjúkrahús til að fá mat á því af lækni eða hjúkrunarfræðingi, þegar grunur leikur á að skurðasár geti verið opið, og hefja meðferð ef þörf krefur.

Helstu merki um niðurbrot

Augljósasta merkið um skurðaðgerð er skurðaðgerðarsár að hluta eða öllu leyti, en þegar sárið er á erfiðum athugunarstað, önnur merki sem ber að fylgjast með og sem heilbrigðisstarfsmaður ætti alltaf að meta:

• Bólga á sínum stað;
• Mikill sársauki;
• Pus framleiðsla;
• Tilfinning um of mikinn hita í sárinu.

Í tilvikum þar sem ekki er hægt að sjá sárið geturðu beðið einhvern annan um að skoða staðinn eða nota til dæmis spegil.

Sjáðu helstu varúð sem ber að gæta eftir aðgerð til að koma í veg fyrir fylgikvilla.

Hvað getur valdið niðurbroti

Helsta orsök sársaukans er aukinn þrýstingur á skurðaðgerðarsársvæðinu, sem getur gerst þegar ýkt líkamlegt átak er gert fyrstu vikurnar eða þegar þú ert með mjög oft hósta, eða jafnvel hnerra, og staðurinn er ekki nægilega varinn., til dæmis.

Að auki eru of þungir einstaklingar einnig með meiri hættu á ofþornun, sérstaklega eftir kviðarholsaðgerðir, þar sem umframþyngd og fita gera það að verkum að brúnir sársins halda sig saman.

Aðrir þættir sem geta aukið enn frekar hættuna á dehiscence eru reykingarmaður, nýrnasjúkdómur, sykursýki eða jafnvel sjúkdómur sem veldur ónæmisbælingu, þar sem þetta eru aðstæður sem hindra lækningu.

Hvernig meðferðinni er háttað

Læknir eða hjúkrunarfræðingur á ávallt að hefja meðferð við skurðaðgerð á sjúkrahúsinu sem verður að meta sárið og ákveða hvaða meðferð er best.

Í flestum tilfellum er meðferð með sýklalyfi til að útrýma hugsanlegri sárasýkingu og notkun verkjalyfja til að draga úr verkjum. Að auki verður sárabúningurinn að vera gerður af hjúkrunarfræðingi, þar sem mikilvægt er að laga tegund efnis sem notaður er, auk þess að viðhalda smitgátartækni.

Aðeins í alvarlegustu tilfellum getur verið nauðsynlegt að fara í aðgerð aftur til að hreinsa og loka sárinu aftur.

Hugsanlegir fylgikvillar

Þegar meðferð við afhjúpun er ekki hafin snemma er mikil hætta á inntöku, það er þegar líffæri undir húðinni fara úr sárinu. Þetta er neyðarástand sem verður að meðhöndla strax á sjúkrahúsinu, þar sem mjög aukin hætta er á almennri sýkingu og jafnvel líffærabresti.

Að auki, eftir afhroð er mjög mögulegt að örin verði ljótari og sýnilegri, þar sem lækningarferlið tekur lengri tíma og tekur stærra svæði í húðinni.

Hvernig á að koma í veg fyrir þróun afvöndunar

Þrátt fyrir að sárabrot sé sjaldgæfur fylgikvilli sem getur gerst í næstum öllum skurðaðgerðum, sérstaklega þeim sem gerðar eru á kvið, svo sem keisaraskurði.

Hins vegar eru nokkrar varúðarráðstafanir sem draga úr þessari áhættu, svo sem:

• Beittu þrýstingi á sárið: sérstaklega þegar nauðsynlegt er að hreyfa sig sem veldur auknum þrýstingi á staðnum, svo sem hósti, hnerri, hlæjandi eða uppköst, til dæmis;
• Forðastu hægðatregðu: þetta er mjög mikilvægt ráð á skurðaðgerðum í kviðarholi eftir aðgerð þar sem uppsöfnun saur eykur þrýstinginn í kviðnum og hefur áhrif á sár. Þannig ættir þú að drekka að minnsta kosti 2 lítra af vatni á dag og borða trefjaríkan mat, svo sem ávexti og grænmeti;
• Forðastu að gera tilraunir: aðallega fyrstu 2 vikurnar, eða samkvæmt leiðbeiningum læknisins;
• Forðastu að bleyta sárið fyrstu 2 vikurnar: eykur hættuna á sýkingum sem endar með því að veikja húðina.

Að auki er ráðlagt að gera viðeigandi meðferð á sárinu hjá hjúkrunarfræðingi á heilsugæslustöð, til dæmis þar sem það gerir kleift að gera reglubundið mat á staðnum sem og notkun á viðeigandi efnum.