Óráð

Efni.

• Yfirlit
• Hvað er óráð?
• Hvað veldur óráð?
• Hver er í hættu á óráð?
• Hver eru einkenni óráðs?
• Hvernig er óráð greind?
• Hverjar eru meðferðir við óráð?
• Er hægt að koma í veg fyrir óráð?

Yfirlit

Hvað er óráð?

Óráð er andlegt ástand þar sem þú ert ringlaður, áttavilltur og ert ekki fær um að hugsa eða muna skýrt. Það byrjar venjulega skyndilega. Það er oft tímabundið og meðhöndlað.

Það eru þrjár gerðir af óráð:

• Ofvirk, þar sem þú ert ekki virkur og virðist syfjaður, þreyttur eða þunglyndur
• Ofvirk, þar sem þú ert eirðarlaus eða órólegur
• Blandað, þar sem þú skiptir fram og til milli þess að vera ofvirk eða ofvirk

Hvað veldur óráð?

Það eru mörg mismunandi vandamál sem geta valdið óráð. Sumir af algengari orsökum eru

• Áfengi eða vímuefni, annað hvort af vímu eða fráhvarfi. Þetta felur í sér alvarlega tegund áfengissvindrunarheilkennis sem kallast delirium tremens. Það gerist venjulega hjá fólki sem hættir að drekka eftir áralanga áfengisneyslu.
• Ofþornun og ójafnvægi í raflausnum
• Vitglöp
• Sjúkrahúsvist, sérstaklega á gjörgæslu
• Sýkingar, svo sem þvagfærasýkingar, lungnabólga og flensa
• Lyf. Þetta gæti verið aukaverkun lyfs, svo sem róandi lyf eða ópíóíð. Eða það gæti verið hætt þegar lyf er hætt.
• Efnaskiptatruflanir
• Líffærabilun, svo sem nýrna- eða lifrarbilun
• Eitrun
• Alvarleg veikindi
• Miklir verkir
• Svefnleysi
• Skurðaðgerðir, þar með talin viðbrögð við svæfingu

Hver er í hættu á óráð?

Ákveðnir þættir setja þig í hættu á óráð, þar á meðal

• Að vera á sjúkrahúsi eða hjúkrunarheimili
• Vitglöp
• Að vera með alvarlegan sjúkdóm eða fleiri en einn sjúkdóm
• Að hafa sýkingu
• Eldri aldur
• Skurðaðgerðir
• Að taka lyf sem hafa áhrif á huga eða hegðun
• Að taka stóra skammta af verkjalyfjum, svo sem ópíóíðum

Hver eru einkenni óráðs?

Einkenni óráðs byrja venjulega skyndilega, í nokkrar klukkustundir eða nokkra daga. Þeir koma og fara oft. Algengustu einkennin eru meðal annars

• Breytingar á árvekni (venjulega meira vakandi á morgnana, minna á nóttunni)
• Breytingar stig meðvitundar
• Rugl
• Óskipulögð hugsun, tala á þann hátt að það er ekki skynsamlegt
• Truflað svefnmynstur, syfja
• Tilfinningabreytingar: reiði, æsingur, þunglyndi, pirringur, ofspenna
• Ofskynjanir og blekkingar
• Þvagleki
• Minni vandamál, sérstaklega með skammtímaminni
• Erfiðleikar við að einbeita sér

Hvernig er óráð greind?

Til að gera greiningu, heilbrigðisstarfsmaður

• Mun taka sjúkrasögu
• Mun gera líkams- og taugapróf
• Mun gera hugpróf
• Má gera rannsóknarpróf
• Getur gert myndgreiningarpróf

Óráð og vitglöp hafa svipuð einkenni, svo það getur verið erfitt að greina þau í sundur. Þeir geta líka komið fram saman. Óráð byrjar skyndilega og getur valdið ofskynjunum. Einkennin geta orðið betri eða verri og geta varað í nokkrar klukkustundir eða vikur. Á hinn bóginn þróast vitglöp hægt og valda ekki ofskynjunum. Einkennin eru stöðug og geta varað í marga mánuði eða ár.

Hverjar eru meðferðir við óráð?

Meðferð við óráð er lögð áhersla á orsakir og einkenni óráðs. Fyrsta skrefið er að bera kennsl á orsökina. Oft meðhöndlar orsökin mun leiða til fulls bata. Batinn getur tekið nokkurn tíma - vikur eða stundum jafnvel mánuði. Í millitíðinni geta verið meðferðir til að stjórna einkennunum, svo sem

• Stjórna umhverfinu, sem felur meðal annars í sér að ganga úr skugga um að herbergið sé hljóðlátt og vel upplýst, með klukkur eða dagatöl í sjónmáli og fjölskyldufólk í kringum
• Lyf, þar með talin þau sem stjórna árásargirni eða æsingi og verkjastillandi ef það eru verkir
• Ef þess er þörf skaltu ganga úr skugga um að viðkomandi hafi heyrnartæki, gleraugu eða önnur tæki til samskipta

Er hægt að koma í veg fyrir óráð?

Meðhöndlun á aðstæðum sem geta valdið óráð getur dregið úr hættu á að fá það. Sjúkrahús geta hjálpað til við að draga úr hættu á óráðum með því að forðast róandi lyf og ganga úr skugga um að herberginu sé haldið rólegu, rólegu og vel upplýstu. Það getur líka hjálpað að hafa fjölskyldumeðlimi í kringum sig og láta sömu starfsmenn koma fram við viðkomandi.