Beinmerg aspiration

Beinmergur er mjúki vefurinn í beinum sem hjálpar til við að mynda blóðkorn. Það er að finna í holum hluta flestra beina. Beinmergsdráttur er að fjarlægja lítið magn af þessum vef á fljótandi formi til rannsóknar.

Beinmergsdráttur er ekki það sama og vefjasýni úr beinmerg. Lífsýni fjarlægir kjarna úr beinvef til rannsóknar.

Beinmergsmát getur verið gert á skrifstofu heilsugæslunnar eða á sjúkrahúsi. Beinmergurinn er fjarlægður úr mjaðmagrind eða brjóstbeini. Stundum er annað bein valið.

Mergur er fjarlægður í eftirfarandi skrefum:

• Ef þörf er á færðu lyf til að hjálpa þér að slaka á.
• Framfærandi hreinsar húðina og sprautar deyfandi lyfi inn á svæði og yfirborð beinsins.
• Sérstakri nál er stungið í beinið. Nálin er með rör sem er fest við sem skapar sog. Lítið sýnishorn af beinmergsvökva rennur í slönguna.
• Nálin er fjarlægð.
• Þrýstingur og síðan sárabindi er borið á húðina.

Beinmergsvökvinn er sendur á rannsóknarstofu og skoðaður í smásjá.

Segðu veitandanum:

• Ef þú ert með ofnæmi fyrir einhverjum lyfjum
• Ef þú ert barnshafandi
• Ef þú ert með blæðingarvandamál
• Hvaða lyf þú tekur

Þú finnur fyrir sviða og lítilsháttar brennandi tilfinningu þegar deyfandi lyfinu er beitt. Þú gætir fundið fyrir þrýstingi þegar nálinni er stungið inn í beinið og skörp og yfirleitt sársaukafull sogskyn þegar mergurinn er fjarlægður. Þessi tilfinning varir aðeins í nokkrar sekúndur.

Læknirinn gæti pantað þessa rannsókn ef þú ert með óeðlilegar tegundir eða fjölda rauðra eða hvítra blóðkorna eða blóðflögur í fullri blóðtölu.

Þetta próf er notað til að greina:

• Blóðleysi (sumar tegundir)
• Sýkingar
• Hvítblæði
• Önnur blóðkrabbamein og kvillar

Það getur hjálpað til við að ákvarða hvort krabbamein hafi breiðst út eða brugðist við meðferð.

Beinmergurinn ætti að innihalda réttan fjölda og gerðir af:

• Blóðmyndandi frumur
• Bandvefur
• Fitufrumur

Óeðlilegar niðurstöður geta verið vegna krabbameins í beinmerg, þ.m.t.

• Bráð eitilfrumuhvítblæði (ALL)
• Bráð kyrningahvítblæði (AML)
• Langvarandi eitilfrumuhvítblæði (CLL)
• Langvinn kyrningahvítblæði (CML)

Óeðlilegar niðurstöður geta einnig stafað af öðrum orsökum, svo sem:

• Beinmergur býr ekki til nóg af blóðkornum (aplastic anemia)
• Bakteríu- eða sveppasýkingar sem hafa dreifst um líkamann
• Krabbamein í eitlum (Hodgkin eða non-Hodgkin eitilæxli)
• Blæðingarsjúkdómur kallaður blóðflagnafæðasjúkdómur (ITP)
• Krabbamein í blóði kallað (mergæxli)
• Truflun þar sem skipt er um beinmerg fyrir örvef (mergbólga)
• Truflun þar sem ekki eru framleiddar nógu heilbrigðar blóðkorn (mergæðaheilkenni; MDS)
• Óeðlilega lítið magn af blóðflögum sem hjálpa blóði að storkna (frumublóðflagnafæð)
• Krabbamein í hvítum blóðkornum kallað Waldenström macroglobulinemia

Það getur verið nokkur blæðing á stungustaðnum. Alvarlegri hætta, svo sem alvarleg blæðing eða sýking, er mjög sjaldgæf.

Iliac crest tappi; Ytra tappa; Hvítblæði - uppsöfnun beinmergs; Aplastískt blóðleysi - beinmergsdráttur; Myelodysplastic heilkenni - beinmerg aspiration; Blóðflagnafæð - frásog beinmergs; Myelofibrosis - beinmerg aspiration

• Beinmerg aspiration
• Sternum - útsýni að utan (framan)

Bates I, Burthem J. Beinmergs vefjasýni. Í: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, ritstj. Dacie og Lewis Hagnýt blóðfræði. 12. útgáfa. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 7. kafli.

Chernecky CC, Berger BJ. Greining á beinmergs - sýnishorn (lífsýni, beinmergsjárnblettur, járnblettur, beinmerg). Í: Chernecky CC, Berger BJ, ritstj. Rannsóknarstofupróf og greiningaraðferðir. 6. útgáfa. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Grunnrannsókn á blóði og beinmerg. Í: McPherson RA, Pincus MR, ritstj. Henry’s Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 23. útgáfa. St Louis, MO: Elsevier; 2017: 30. kafli.