Lewy líkami vitglöp: hvað það er, einkenni og hvernig á að meðhöndla

Efni.

• Helstu einkenni
• Hvernig á að staðfesta greininguna
• Hvernig meðferðinni er háttað

Lewy líkamssjúkdómur, einnig þekktur sem meiriháttar eða vægur taugasjúkdómur með Lewy líkama, er hrörnunarsjúkdómur í heila sem hefur áhrif á svæði sem bera ábyrgð á aðgerðum eins og minni, hugsun og hreyfingu og stafar af uppsöfnun próteina, þekktur sem Lewy líkamar, í heilavef.

Þessi sjúkdómur kemur fram með hækkandi aldri, er algengari í 60 ár og veldur einkennum eins og ofskynjunum, sívaxandi minnisleysi og einbeitingarörðugleikum, auk vöðvaskjálfta og stífleika, talinn næst algengasta tegund hrörnunarsjúkdóms, rétt á eftir Alzheimer.

Þó að engin lækning sé fyrir vitglöpum í Lewy líkama er mögulegt að framkvæma meðferðina og hafa stjórn á einkennunum með því að nota lyf sem læknirinn hefur leiðbeiningar um, svo sem Quetiapine eða Donepezila, til dæmis, sem létta sum einkennin, auk fjárfestingar í sjúkraþjálfun og iðjuþjálfun. Þannig getur viðkomandi lifað í mörg ár með hámarks sjálfstæði og lífsgæðum.

Helstu einkenni

Lewy líkamsvitabilun hefur einkenni sem birtast smám saman og versna hægt. Helstu eru:

• Tap á andlegum hæfileikum, kallað vitrænar aðgerðir, svo sem minni, einbeiting, athygli, samskipti og tungumál;
• Andlegt rugl og vanvirðing, sem sveiflast milli stunda mikils ruglings og hljóðlátari stundar;
• Vöðvaskjálfti og stirðleiki, þekktur sem parkinsonismi, vegna þess að þeir líkja eftir hreyfingum Parkinson;
• Sjónræn ofskynjanir, þar sem viðkomandi sér hluti sem ekki eru til, svo sem dýr eða börn, til dæmis;
• Erfiðleikar við að meta vegalengdir, kallaðar sjónrænar breytingar, sem geta leitt til tíðra falla;
• Breytingar á REM svefni, sem getur komið fram með hreyfingum, tali eða hrópum í svefni.

Almennt birtast breytingar á andlegri getu og þegar líður á sjúkdóminn birtast hreyfingar og andlegt rugl verður alvarlegra. Einnig er algengt að finna fyrir einkennum um skapbreytingar, svo sem þunglyndi og sinnuleysi.

Vegna svipaðra einkenna getur þessi sjúkdómur verið skakkur sem Alzheimer eða Parkinson. Engin þekkt orsök er fyrir Lewy Body Dementia, svo hver sem er getur fengið þennan sjúkdóm, þó að það virðist vera algengara hjá körlum eldri en 60 ára.

Hvernig á að staðfesta greininguna

Greining á vitglöpum við Lewy líkama er gerð af taugalækni, öldrunarlækni eða geðlækni, eftir fullkomið mat á einkennum, fjölskyldusögu og líkamsskoðun.

Þrátt fyrir að sumar myndgreiningarpróf, svo sem tölvusneiðmynd eða segulómun, geti hjálpað til við að greina hrörnun sumra hluta heilans, þá tekst ekki að bera kennsl á Lewy líkama, sem aðeins sést eftir dauðann. Það er einnig mikilvægt að nota einkunnakvarða til að meta sveiflu vitrænna hæfileika.

Á þennan hátt mun læknirinn greina þennan sjúkdóm frá öðrum með svipuð einkenni, svo sem Alzheimer og Parkinsons, og gefa til kynna þá meðferð sem hentar best.

Hvernig meðferðinni er háttað

Þar sem engin lækning er við heilabilun með Lewy líkama, ætti meðferð að vera leiðbeind af taugalækni, öldrunarlækni eða geðlækni til að létta einkenni hvers og eins og bæta lífsgæði burðarefnisins.

Svo helstu tegundir meðferðar eru:

• Geðrofslyf, svo sem Quetiapine eða Olanzapine: þeir gera kleift að draga úr ofskynjanum, en þó geta þær valdið nokkrum aukaverkunum eða versnað almennt ástand viðkomandi og því verður læknirinn að meta þær stöðugt þegar þær eru notaðar;
• Úrræði fyrir minni, svo sem Donepezila eða Rivastigmine: auka framleiðslu taugaboðefna í heila, sem geta bætt einbeitingu, minni og dregið úr ásýnd ofskynjana og annarra hegðunarvandamála;
• Úrræði til að bæta hreyfifærni, svo sem Carbidopa og Levodopa, mikið notað við Parkinsons: þau draga úr hreyfiseinkennum eins og skjálfta, vöðvastífleika eða hægagangi. Hins vegar geta ofskynjanir og ringulreið versnað og geta því tengst úrræðum við minni;
• Lyf gegn þunglyndislyfjum, svo sem Sertraline eða Citalopam: notað til að bæta þunglyndiseinkenni, auk þess að hjálpa til við að stjórna hegðun og stjórna svefni;
• Sjúkraþjálfun: hjálpar til við að viðhalda vöðvastyrk og sveigjanleika, auk þess að bæta hjarta- og æðakerfi með ýmsum gerðum æfinga;
• Iðjuþjálfun: það er mjög mikilvægt að hjálpa til við að viðhalda sjálfstæði, kenna viðkomandi að gera dagleg verkefni með nýjum takmörkunum sínum.

Að auki, til að hjálpa til við að berjast gegn einkennum um trega, kvíða eða æsing, getur umönnunaraðilinn notað aðrar lækningaaðferðir, svo sem ilmmeðferð, tónlistarmeðferð eða nudd, til dæmis.

Einnig er mælt með því að hreyfa sig til að halda heilanum virkum, forðast að reykja og taka upp heilbrigt og jafnvægis mataræði og gefa ávöxtum og grænmeti val. Skoðaðu nokkrar æfingar sem gera þér kleift að halda heilanum virkum.