Nær Medicare skurðaðgerð til baka?
Efni.
- Medicare umfjöllun vegna bakaðgerða
- Medicare A hluti (sjúkrahúsatrygging)
- Medicare hluti B (sjúkratrygging)
- Hvað kostar bakaðgerð með Medicare?
- Dæmi um bakaðgerðarkostnað
- Nær Medicare yfir allar gerðir af bakaðgerðum?
- Taka í burtu
Ef læknir telur læknisfræðilega nauðsyn á bakaðgerð þinni mun venjulega Medicare (A-hluti og B-hluti) ná yfir það.
Ef þú finnur fyrir bakverkjum skaltu ræða við lækninn um ráðlagða meðferð sem getur falið í sér:
- greiningar
- lyf
- sjúkraþjálfun
- skurðaðgerð
Þeir geta látið þig vita af hverju þeir telja að þessar aðgerðir séu nauðsynlegar og hvort þær falli undir Medicare.
Medicare umfjöllun vegna bakaðgerða
Lyfjaumfjöllun vegna bakaðgerða endurspeglar venjulega umfjöllun um aðrar læknisfræðilega nauðsynlegar aðgerðir, sjúkrahúsvist og eftirfylgni.
Medicare A hluti (sjúkrahúsatrygging)
Medicare A hluti nær til sjúkrahúsþjónustu, enda sé:
- sjúkrahúsið tekur við Medicare
- þú ert lagður samkvæmt fyrirmælum opinberrar læknis sem gefur til kynna að þú þurfir á sjúkrahúsvistun að halda
Þú gætir þurft samþykki fyrir sjúkrahúsdvöl þinni frá gagnrýninefnd sjúkrahússins.
Umfjöllun um umönnun á sjúkrahúsum á sjúkrahúsi nær til:
- hálf-einka herbergi (einkaherbergi aðeins þegar læknisfræðilega nauðsynlegt er)
- almenn hjúkrun (ekki hjúkrun í einkaskyldu)
- máltíðir
- lyf (sem hluti af legudeildarmeðferð)
- almenn þjónusta og vistir sjúkrahúsa (ekki hlutir til einkahjálpar eins og inniskór eða rakvél)
Medicare hluti B (sjúkratrygging)
Medicare hluti B fjallar um þjónustu læknisins meðan á sjúkrahúsvist þinni stendur og göngudeildarþjónusta eftir að þú losaðir af sjúkrahúsinu.Aðrar tryggingar, svo sem Medicare viðbótaráætlanir (Medigap), Medicare hluti D (lyfseðilsskyld lyf) eða Medicare Advantage áætlanir eru í boði fyrir þig þegar þú ert gjaldgengur fyrir Medicare.
Ef þú ert með þessa tegund viðbótartryggingar ásamt Medicare mun það hafa áhrif á verðið sem þú greiðir fyrir bakaðgerð og bata.
Hvað kostar bakaðgerð með Medicare?
Það er erfitt að ákvarða nákvæman kostnað fyrir bakaðgerðir vegna þess að upplýsingar um þá þjónustu sem þú gætir þurft eru óþekktar. Til dæmis gætirðu þurft aukadag á sjúkrahúsi umfram það sem spáð var.
Til að áætla kostnað þinn:
- Spurðu lækninn þinn og sjúkrahús hversu mikið þeir telja að þú þurfir að greiða fyrir skurðaðgerð þína og eftirmeðferð. Athugaðu hvort það er mælt með þjónustu sem Medicare nær ekki yfir.
- Ef þú ert með aðrar tryggingar, svo sem Medigap-vátryggingu, hafðu samband við þá til að sjá hvaða hluta kostnaðarins þeir munu standa straum af og hvað þeir halda að þú þurfir að greiða.
- Athugaðu Medicare reikninginn þinn (MyMedicare.gov) til að sjá hvort þú hefur uppfyllt sjálfsábyrgð þína á hluta A og B.
Þessi tafla gefur dæmi um hugsanlegan kostnað:
Umfjöllun | Mögulegur kostnaður |
Sjálfsafgreiðsla A-hluta frá Medicare | 1.408 dalir árið 2020 |
Frádráttarbær frá B-hluta Medicare | 198 $ árið 2020 |
Medicare hluti B myntrygging | venjulega 20% af magni sem Medicare hefur samþykkt |
Medicare hluti A-trygging er $ 0 fyrir daga 1 til 60 fyrir hvern ávinning.
Dæmi um bakaðgerðarkostnað
Vefsíða Medicare.gov gerir verð á tilteknum aðferðum tiltæk. Þessi verð eru ekki með læknisgjöldum og eru byggð á landsmeðaltölum Medicare frá 2019.
Þessi tafla getur gefið þér vísbendingar um hvað þú gætir þurft að borga fyrir sumar þjónustur sem fylgja skurðaðgerð á bakinu.
Málsmeðferð | Meðalkostnaður |
Diskectomy | Meðalkostnaður við skurðaðgerð (sog neðri hryggskífu, sem hægt er að nálgast í gegnum húðina) á göngudeild sjúkrahúss er $ 4.566 þar sem Medicare borgar $ 3.652 og sjúklingurinn greiðir $ 913. |
Laminectomy | Meðalkostnaður við laminectomy (að hluta til að fjarlægja bein við losun á mænu eða mænu taugum 1 millibili í neðri hrygg) á göngudeild sjúkrahúsa er 5.699 $ þar sem Medicare borgar 4.559 $ og sjúklingurinn greiðir 1.139 $. |
Mænusamruna | Meðalkostnaður við mænusamruna (sameina tvo eða fleiri hryggjarlið svo þeir grói í eitt, solid bein) á göngudeild sjúkrahúsa er $ 764 þar sem Medicare borgar $ 611 og sjúklingurinn greiðir $ 152. |
Nær Medicare yfir allar gerðir af bakaðgerðum?
Þó að Medicare taki yfirleitt til læknisfræðilega nauðsynlegra skurðaðgerða skaltu hafa samband við lækninn til að vera viss um að Medicare fjalli um þá aðgerð sem þeir mæla með.
Algengar gerðir af bakaðgerðum eru:
- skurðaðgerð
- laminectomy hrygg / hryggþynningu
- vertebroplasty og kyphoplasty
- kjarnaþéttni / plasmaþjöppun
- foraminotomy
- mænusamruna
- gervidiskar
Taka í burtu
Ef læknirinn gefur til kynna að bakaðgerðir séu læknisfræðilega nauðsynlegar fyrir þig, mun það venjulega falla undir upprunalegu Medicare (A-hluta og B-hluta).
Að ákvarða hversu mikið bakaðgerð mun kosta þig eftir Medicare greiðslur er erfitt vegna þess að nákvæm þjónusta sem þú munt fá aðgang að er óþekkt.
Læknirinn þinn og sjúkrahús ættu að geta boðið upp á menntaða áætlun.
Upplýsingarnar á þessari vefsíðu geta hjálpað þér við að taka persónulegar ákvarðanir um tryggingar, en þeim er ekki ætlað að veita ráð varðandi kaup eða notkun trygginga eða tryggingarvara. Healthline Media framkvæmir ekki viðskipti með vátryggingar á nokkurn hátt og hefur ekki leyfi sem vátryggingafyrirtæki eða framleiðandi í neinni lögsögu Bandaríkjanna. Healthline Media mælir hvorki með né styður neinn þriðja aðila sem kann að eiga viðskipti með tryggingar.