Nær Medicare yfir hýdroxýklórókín?

Efni.

• Nær Medicare yfir hýdroxýklórókín?
• Hvað er hýdroxýklórókín?
• Hugsanlegar aukaverkanir
• Milliverkanir við lyf
• Virkni
• Er hægt að nota hýdroxýklórókín til að meðhöndla COVID-19?
• Möguleg umfjöllun um Medicare í framtíðinni
• Hvað kostar hýdroxýklórókín?
• Takeaway

28. mars 2020 gaf FDA út neyðarleyfi fyrir hýdroxýklórókíni og klórókíni til meðferðar á COVID-19. Þeir afturkölluðu þessa heimild 15. júní 2020. Byggt á yfirferð yfir nýjustu rannsóknir komst FDA að þeirri niðurstöðu að þessi lyf væru ekki líkleg til að vera áhrifarík meðferð við COVID-19 og að áhættan við notkun þeirra í þessu skyni gæti vegið þyngra en Kostir.

• Hydroxychloroquine er lyfseðilsskyld lyf sem er notað til að meðhöndla malaríu, rauða úlfa og iktsýki.
• Þó að hýdroxýklórókín hafi verið lagt til sem meðferð við COVID-19 eru ekki nægar sannanir til að samþykkja lyfið fyrir þessa notkun.
• Hydroxychloroquine er aðeins fjallað undir lyfjaáætlun lyfseðilsskyldra lyfseðla fyrir viðurkennd notkun þess.

Ef þú hefur fylgst með umræðum í kringum heimsfaraldur COVID-19 hefurðu líklega heyrt um lyf sem kallast hýdroxýklórókín. Hýdroxýklórókín er almennt notað til að meðhöndla malaríu og nokkrar aðrar sjálfsnæmissjúkdómar.

Þrátt fyrir að það hafi nýlega verið í brennidepli sem möguleg meðferð við smiti með nýrri kórónaveiru, hefur Matvælastofnun (FDA) ekki ennþá samþykkt þetta lyf sem COVID-19 meðferð eða lækning. Vegna þessa nær Medicare yfirleitt aðeins til hýdroxýklórókíns þegar það er ávísað til viðurkenndra nota þess, með nokkrum undantekningum.

Í þessari grein munum við kanna mismunandi notkun hýdroxýklórókíns sem og umfjöllun sem Medicare býður upp á fyrir lyfseðilsskyld lyf.

Nær Medicare yfir hýdroxýklórókín?

A-hluti Medicare (sjúkrahúsatrygging) nær til þjónustu sem tengist sjúkrahúsvistum, heilsuaðstoðarmönnum heima, takmörkuðu dvalar á hæfum hjúkrunarrými og umönnun lokinni (sjúkrahúsum). Ef þú ert lagður inn á sjúkrahús vegna COVID-19 og mælt er með hýdroxýklórókíni til meðferðar þinnar, þá er þetta lyf með í umfjöllun A-hluta þinnar.

B-hluti Medicare (sjúkratrygging) nær yfir þjónustu sem tengist forvörnum, greiningu og meðferð á göngudeildum heilsufars. Ef þú ert í meðferð á læknastofu þinni og fær lyfið í þessum kringumstæðum verður líklega fjallað um það í B-hluta.

Hydroxychloroquine er nú samþykkt af FDA til að meðhöndla malaríu, úlfar og iktsýki, og það er undir sumum lyfseðilsskyldum lyfseðilsskyldum lyfjum við þessum aðstæðum. Hins vegar hefur það ekki verið samþykkt að meðhöndla COVID-19, þannig að það verður ekki fjallað um C hluta eða Medicare hluta D fyrir þessa notkun.

Hvað er hýdroxýklórókín?

Hýdroxýklórókín, einnig þekkt undir vörumerkinu Plaquenil, er lyfseðilsskyld lyf sem er notað við meðferð við malaríu, rauða úlfa og iktsýki.

Hýdroxýklórókín var upphaflega notað í seinni heimsstyrjöldinni sem malaríu til að koma í veg fyrir og meðhöndla malaríusýkingar hjá hermönnum. Á þessum tíma var tekið fram að hýdroxýklórókín hjálpaði einnig við bólgu í liðagigt. Að lokum var lyfið rannsakað frekar og það reyndist einnig gagnlegt fyrir sjúklinga með rauða úlfa.

Hugsanlegar aukaverkanir

Ef þér hefur verið ávísað hýdroxýklórókín hefur læknirinn ákveðið að ávinningur lyfsins vegi þyngra en áhætta þess. Hins vegar gætirðu haft ákveðnar aukaverkanir þegar þú tekur hýdroxýklórókín, þar á meðal:

• niðurgangur
• magakrampar
• uppköst
• höfuðverkur
• sundl

Sumar alvarlegri aukaverkanir sem greint hefur verið frá við notkun hýdroxýklórókíns eru:

• þokusýn
• eyrnasuð (eyrnasuð)
• heyrnarskerðingu
• ofsabjúgur („risa ofsakláða“)
• ofnæmisviðbrögð
• blæðing eða mar
• blóðsykursfall (lágur blóðsykur)
• vöðvaslappleiki
• hármissir
• vaktir í skapi
• hjartabilun

Milliverkanir við lyf

Alltaf þegar þú byrjar á nýju lyfi er mikilvægt að vera meðvitaður um milliverkanir sem geta komið fram. Lyf sem geta hvarfast við hýdroxýklórókín innihalda:

• digoxin (Lanoxin)
• lyf til að lækka blóðsykur
• lyf sem breyta hjartslætti
• önnur malaríulyf
• flogaveikilyf
• ónæmisbælandi lyf

Virkni

Bæði vörumerki og almennar útgáfur af þessu lyfi eru jafn áhrifaríkar við meðferð malaríu, rauða úlfa og iktsýki. Hins vegar er nokkur kostnaðarmunur á þessu tvennu sem við munum ræða síðar í þessari grein.

Er hægt að nota hýdroxýklórókín til að meðhöndla COVID-19?

Sumir hafa talað um hýdroxýklórókín sem „lækningu“ við COVID-19, en hvar stendur þetta lyf raunverulega sem meðferðarúrræði við sýkingu með nýju coronavirus? Enn sem komið er eru niðurstöðurnar misjafnar.

Upphaflega var notkun hýdroxýklórókíns og azitrómýsíns til meðferðar með COVID-19 dreift meðal fjölmiðla sem vísbendingar um virkni lyfsins. En við endurskoðun á rannsókninni sem birt var skömmu síðar kom í ljós að það voru margar takmarkanir á rannsókninni sem ekki var hægt að líta framhjá, þar á meðal litla úrtaksstærð og skortur á slembivali.

Síðan þá hafa nýrri rannsóknir bent til þess að ekki séu nægar sannanir fyrir því að hægt sé að nota hýdroxýklórókín á öruggan hátt sem meðferð við COVID-19. Reyndar fullyrti ein nýlega að svipuð rannsókn sem gerð var í Kína þar sem notuð var hýdroxýklórókín fann engar vísbendingar um árangur gagnvart COVID-19.

Ekki er hægt að ofmeta mikilvægi þess að prófa lyf við meðferð nýrra sjúkdóma. Þar til sterkar vísbendingar eru um að hýdroxýklórókín geti meðhöndlað COVID-19, ætti það aðeins að vera notað af lækni.

Möguleg umfjöllun um Medicare í framtíðinni

Ef þú ert læknir af Medicare gætirðu velt því fyrir þér hvað myndi gerast ef hýdroxýklórókín, eða annað lyf, væri samþykkt til meðferðar á COVID-19.

Medicare veitir umfjöllun um læknisfræðilega nauðsynlega greiningu, meðferð og forvarnir gegn sjúkdómum. Öll lyf sem eru samþykkt til meðferðar við sjúkdómi, svo sem COVID-19, falla almennt undir Medicare.

Hvað kostar hýdroxýklórókín?

Vegna þess að hýdroxýklórókín er ekki fjallað um þessar mundir samkvæmt C-hluta eða D-hluta áætlunum fyrir COVID-19, gætirðu verið að velta fyrir þér hversu mikið það muni kosta þig úr vasanum án umfjöllunar.

Skýringin hér að neðan sýnir meðalkostnað við 30 daga afhendingu 200 milligramma hýdroxýklórókíns í ýmsum apótekum um Bandaríkin án tryggingaverndar:

Kostnaður með Medicare umfjöllun fyrir viðurkennda notkun er breytilegur frá áætlun til áætlunar, byggt á þrepakerfi uppskriftarinnar. Þú getur haft samband við áætlunina þína eða apótekið eða flett upp í áætlun áætlunarinnar til að fá nákvæmari kostnaðarupplýsingar.

Jafnvel þó ekki sé fjallað um hýdroxýklórókín samkvæmt lyfseðilsskyldu lyfseðilsskyldu lyfi þínu, þá eru engu að síður leiðir til að greiða minna fyrir lyfseðilsskyld lyf.

• Ein leið til þess er í gegnum fyrirtæki sem veitir ókeypis afsláttarmiða á lyfseðilsskyldum lyfjum, svo sem GoodRx eða WellRx. Í sumum tilfellum geta þessir afsláttarmiðar hjálpað þér að spara umtalsverða upphæð á smásölukostnaði lyfsins.
• Medicare býður upp á forrit til að greiða fyrir heilbrigðiskostnaðinum. Þú getur verið gjaldgengur í Extra Help forritinu frá Medicare, sem er hannað til að hjálpa þér við lyfjakostnað lyfseðils utan lyfsins.

Takeaway

Hýdroxýklórókín hefur ekki enn verið samþykkt til meðferðar á COVID-19 og því er umfjöllun Medicare um þetta lyf til að meðhöndla sýkingu með nýrri kransæðaveiru við sjúkrahúsnotkun undir sjaldgæfum kringumstæðum.

Ef þú þarft þetta lyf til viðurkenndrar notkunar, eins og malaríu, rauðir úlfar eða iktsýki, þá verður þú undir lyfjaáætlun lyfseðils lyfja.

Von er fram á við að bóluefni og meðferðir við COVID-19 verði fáanlegar.

Upplýsingarnar á þessari vefsíðu geta hjálpað þér við að taka persónulegar ákvarðanir um tryggingar, en þeim er ekki ætlað að veita ráð varðandi kaup eða notkun trygginga eða tryggingarvara. Healthline Media framkvæmir ekki viðskipti með vátryggingar á nokkurn hátt og hefur ekki leyfi sem vátryggingafyrirtæki eða framleiðandi í neinni lögsögu Bandaríkjanna. Healthline Media mælir hvorki með né styður neinn þriðja aðila sem kann að eiga viðskipti með tryggingar.