Lyf til að meðhöndla geðhvarfasjúkdóm

Efni.

• Geðrofslyf
• Litíum
• Krampastillandi lyf
• Geðrofslyf
• Þunglyndislyf
• SNRI
• SSRI
• Þríhjól
• MAOIs
• Benzódíazepín
• Symbyax
• Lyf og meðgöngu

Geðrofslyf

Ef þú ert með geðhvarfasjúkdóm verður að meðhöndla þig stöðugt. Reyndar, þú ættir að sjá geðheilbrigðisstarfsmann reglulega, jafnvel þótt þér líði vel. Meðferð felur venjulega í sér sambland af lyfjum og talmeðferð.

Geðlæknar mæla venjulega með lyfjum sem fyrstu meðferð til að stjórna einkennum eins fljótt og auðið er.

Þegar einkennin eru undir stjórn muntu fá viðhaldsmeðferð til að draga úr hættunni á bakslagi. Viðhaldsmeðferð dregur einnig úr líkum á minniháttar breytingum á skapi að þroskast í geðhæð eða þunglyndi.

Margar tegundir lyfja eru notaðar til að meðhöndla geðhvarfasjúkdóm. Má þar nefna skapandi sveiflujöfnun, þunglyndislyf og lyf sem draga úr kvíða. Læknirinn þinn gæti ávísað einu eða lyfjablöndu til að ná hámarksáhrifum.

Að finna réttu lyfin eða samsetta lyfjameðferð mun taka einhverja rannsókn og villu. Þú gætir þurft að breyta lyfjum vegna aukaverkana.

Það getur tekið allt að átta vikur að sjá öll áhrif hvers lyfs fyrir sig. Venjulega er aðeins einu lyfi breytt í einu. Þetta hjálpar lækninum að fylgjast betur með og bera kennsl á hver vinnur ekki.

Eftirfarandi tegundir lyfja eru notaðar til að meðhöndla geðhvarfasjúkdóm.

Litíum

Litíum (eins og Lithobid) er lyf sem er stöðugt gegn skapi og hefur verið notað síðan á áttunda áratugnum. Það hjálpar til við að stjórna einkennum bráðs oflæti. Það er einnig árangursríkt til að koma í veg fyrir að tímabil oflæti og þunglyndis koma aftur.

Algengar aukaverkanir fela í sér þyngdaraukningu og meltingartruflanir. Lyfið getur einnig haft áhrif á skjaldkirtil og nýru. Reglulegar blóðrannsóknir eru nauðsynlegar til að fylgjast með heilsu skjaldkirtils og nýrna.

Litíum er lyf í flokki D sem ber að forðast á meðgöngu ef mögulegt er. Í sumum tilvikum getur ávinningurinn vegið þyngra en hugsanleg áhætta.

Krampastillandi lyf

Krampastillandi lyf eru skapandi sveiflujöfnun notuð til að meðhöndla geðhvarfasjúkdóm. Þau hafa verið notuð síðan um miðjan tíunda áratuginn. Krampastillandi lyf eru meðal annars:

• divalproex natríum (Depakote)
• lamótrigín (Lamictal)
• valpróínsýra (Depakene)

Algengar aukaverkanir krampastillandi lyfja fela í sér þyngdaraukningu, syfju og vanhæfni til að sitja kyrr. Krampastillandi lyf eru einnig tengd aukinni hættu á sjálfsvígshugsunum og hegðun.

Vitað er að Valproic sýra veldur fæðingargöllum. Vitað er að Lamictal veldur útbrotum sem geta verið hættuleg. Láttu lækninn vita um öll útbrot sem koma fram meðan á Lamictal stendur.

Geðrofslyf

Geðrofslyf eru annar meðferðarúrræði. Nokkur algengt geðrofslyf eru meðal annars:

• olanzapin (Zyprexa)
• risperidon (Risperdal)
• quetiapin (Seroquel)
• lurasidone (Latuda)
• aripiprazole (Abilify)
• asenapine (Saphris)

Algengar aukaverkanir eru þyngdaraukning, syfja, munnþurrkur, minnkuð kynhvöt og þokusýn. Geðrofslyf geta einnig haft áhrif á minni og athygli. Þeir eru einnig þekktir fyrir að valda ósjálfráðum hreyfingum á andliti eða líkama.

Þunglyndislyf

Meðal þeirra eru serótónín endurupptökuhemlar (SSRI), serótónín-noradrenalín endurupptökuhemlar (SNRI), mónóamínoxíðasa hemlar (MAO hemlar) og þríhringlaga.

Bæta má þunglyndislyfjum til að hjálpa til við að stjórna þunglyndi við geðhvarfasjúkdómi, en þau geta stundum komið af stað oflæti. Til að draga úr hættu á að valda blönduðum eða geðhvörfum er þeim oft ávísað ásamt skapandi sveiflujöfnun eða geðrofslyfjum.

Ræddu við lækninn þinn um áhættu og ávinning af því að taka þunglyndislyf við geðhvarfasjúkdómi eins og með öll lyf.

Hér eru nokkur algengari geðdeyfðarlyf:

SNRI

• desvenlafaxine (Pristiq)
• duloxetin (Cymbalta, Yentreve)
• venlafaxín (Effexor)

SSRI

• sítalópram (Celexa)
• escitalopram (Lexapro)
• flúoxetín (Prozac, Prozac vikulega)
• paroxetín (Paxil, Paxil CR, Pexeva)
• sertralín (Zoloft)

Þríhjól

• amitriptyline
• desipramin (Norpramin)
• imipramine (Tofranil, Tofranil-PM)
• nortriptyline (Pamelor)

MAOIs

• fenelzin (Nardil)
• tranylcypromine (Parnate)

Almennt er MAO-hemlum sjaldan ávísað nema sjúklingur hafi lélegt svar við SNRI-lyfjum eða SSRI-lyfjum. Algengar aukaverkanir eru ma minni kynhvöt, svefntruflanir, aukin matarlyst, munnþurrkur, vandamál í meltingarvegi og tíðavandamál.

Þegar MAOI er tekið er mikilvægt að forðast önnur lyf og mat eins og vín og ost, sem geta valdið sjaldgæfu en hættulegu ástandi sem kallast serótónínheilkenni.

Benzódíazepín

Þetta er hópur lyfja sem hafa kvíðastillandi eiginleika. Benzódíazepín eru:

• alprazolam (Xanax)
• klórdíazepoxíð (Librium)
• clonazepam (Klonopin)
• díazepam (Valium)
• lorazepam (Ativan)

Aukaverkanir geta verið syfja, minni samhæfing vöðva og vandamál í jafnvægi og minni. Nota skal þessi lyf með varúð vegna hættu á ósjálfstæði.

Symbyax

Þetta lyf sameinar flúoxetín og geðrofslyfið olanzapin. Symbyax hefur eiginleika bæði þunglyndislyfja og skapandi stöðugleika. Aukaverkanir geta verið aukin matarlyst, kynferðisleg vandamál, syfja, þreyta og munnþurrkur.

Ef læknirinn ávísar lyfinu skaltu spyrja hvort aðskildar ávísanir fyrir íhlutina tvo séu ódýrari. Það er ekkert annað við samsetningarpilluna. Þetta er einfaldlega ný samsetning tveggja lyfja sem fyrir eru.

Lyf og meðgöngu

Sum lyf, svo sem litíum og valpróínsýra, geta aukið hættu á ófæddu barni þínu vegna fæðingargalla. Ákveðin lyf geta einnig lækkað virkni getnaðarvarnarlyfja. Ef þú notar getnaðarvarnir til að koma í veg fyrir meðgöngu, vertu viss um að ræða þetta við lækninn.

Þú ættir líka að ræða við lækninn þinn um lyfin þín ef þú ert með barn á brjósti. Sum lyf geta ekki verið örugg fyrir barnið þitt.