Dyspareunia gæti verið dularfulla ástæðan fyrir því að kynlíf er sársaukafullt fyrir þig

Efni.

• Einkenni Dyspareunia
• Líkamlegar og sálrænar orsakir
• Hvernig á að meðhöndla Dyspareunia
• Ráð til að takast á við Dyspareunia
• Umsögn fyrir

Af öllum sjúkdómum sem enginn talar um gæti sá sem tekur kökuna bara verið dyspareunia. Hefurðu ekki heyrt um það? Það kemur ekki á óvart-en hvað er það kemur á óvart að hátt í 40 prósent allra kvenna upplifa það. (Aðrar áætlanir ná allt að 60 prósentum samkvæmt American Academy of Family Physicians, þó tölfræði hafi verið mismunandi í gegnum árin.)

Samkvæmt skilgreiningu er dyspareunia regnhlífarhugtak fyrir verki í kynfærum rétt fyrir, meðan á eða eftir samfarir, en orsakirnar eru ekki alltaf skýrar, né eru þær þær sömu. Reyndar er það ekki alltaf líkamlegt-í mörgum tilfellum hefur ástandið verið tengt tilfinningalegum áföllum, streitu, sögu um kynferðislegt ofbeldi og skaplyndi eins og kvíða og þunglyndi.

Kynlíf á að líða vel. Ef það gerir það ekki alltaf, talaðu við lækninn. Í millitíðinni, ef þú heldur að dyspareunia gæti verið sök á sársaukafullu kynlífi þínu, haltu áfram að lesa til að fá frekari upplýsingar.

Einkenni Dyspareunia

"Venjulega eru einkenni dyspareunia hvers kyns sársauki í leggöngum meðan á kynlífi stendur," segir Navya Mysore, M.D., One Medical læknir. Nánar tiltekið þýðir það:

• Sársauki við skarpskyggni (jafnvel þótt hann finnist aðeins við fyrstu færslu)
• Djúpur sársauki við hvert álag
• Brennandi, sársaukafull eða sláandi tilfinning sem varir í langan tíma eftir samfarir

Hins vegar gæti það ekki verið sársaukafullt í hvert skipti sem þú stundar kynlíf, segir Dr. Mysore. "Ein manneskja gæti fundið fyrir sársauka 100 prósent af tímanum, en annar gæti aðeins fundið fyrir því af og til."

Líkamlegar og sálrænar orsakir

„Að því gefnu að engin sýking eða bólga sé til staðar, getur dyspareunia verið afleiðing af ástandi sem fyrir er,“ segir löggiltur kynfræðingur og beinlæknir Habib Sadeghi, D.O., höfundur The Clarity Cleanse, (sem hefur séð hundruð sjúklinga fyrir þessa röskun á æfingu sinni í Agoura Hills, CA.)

Sumar líkamlegar orsakir dyspareunia eru:

• Aftursnúið (hallað) leg eða leghrun
• Kvillar eins og vefjafrumur í legi, blöðrur á eggjastokkum eða PCOS, legslímuvilla eða grindarholsbólgusjúkdómur (PID)
• Ör í grindarholi eða á kynfærasvæði (vegna skurðaðgerða eins og skurðaðgerða, smásjúkdóma og C-hluta)
• Rýrnun á taugakúpu taugakerfisins (CN0), að sögn Dr. Sadeghi (meira um þetta hér að neðan)
• Skortur á smurningu/þurrkur
• Bólga eða húðsjúkdómur, svo sem exem
• Vaginismus
• Nýleg IUD innsetning
• Bakteríusýkingar, ger sýkingar, leggöngum eða leggöngum
• Hormónabreytingar

Örmyndun: "Um 12 prósent af [kvenkyns sjúklingum] sem ég sé eru með dyspareunia, þar sem algengasta orsökin er ör frá fyrri keisaraskurði," segir Dr. Sadeghi. „Ég held að það sé ekki tilviljun þessa dagana að eitt af hverjum þremur börnum fæðist með C-hluta og ein af hverjum þremur konum upplifir einhverja mismunun.

Hvað er málið með ör? Samkvæmt Dr. Sadeghi getur það haft áhrif á taugakerfið. „Bæði innri og ytri ör geta truflað orkuflæði um líkamann,“ segir hann. "Athyglisvert er að í Japan, þar sem C-kaflar eru mun sjaldgæfari, er skurðurinn gerður lóðrétt, ekki lárétt, til að lágmarka slíkar truflanir."

Kecia Gaither, M.D., M.P.H., sem hefur tvöfalda stjórnunarvottorð í lækninga- og móður- og fósturlækningum, er sammála því að ör frá skurði í keisaraskurði gæti verið mögulegur þáttur í meinleysi. "Slímhúð - lítill galli í lækningu örsins, sem inniheldur slím - innan mjög lágs þverlægs legsskurðar getur valdið sársauka, þvagblöðruþvagi og dyspareunia," sagði hún.

Hún benti einnig á að eins og Dr Sadeghi nefndi gæti lárétt skurður bandarískra C-hluta, fræðilega séð, valdið fleiri vandamálum en lóðréttum skurði. Hún sagði að allt frá ofþornun til „neikvæðni annara“ gæti truflað orkuflæði innan líkamans og að líkamlegt áfall vegna keisaraskurðar myndi vissulega vera truflun sem gæti stuðlað að dyspareunia.

CN0: "Önnur ástæða getur verið slökkt eða rýrnun núllbeins taugakerfisins (CN0), taug sem tekur upp merki frá ferómónum sem berast í nefið og flytur þau aftur á svæði heilans sem fjalla um kynæxlun," segir Dr Sadeghi. . Ferlið sem undirbýr kynferðislega viðbúnað okkar er mjög háð losun hormónsins oxytósíns eða "ástar" hormónsins sem myndar mannleg tengsl, útskýrir hann. "Pítósín (tilbúið oxýtósín) er gefið konum til að framkalla vinnu og getur stjórnað öllum 13 taugakerfum tauganna, þar á meðal CN0, sem leiðir til dyspareunia sem eftiráhrif."

Þó að CN0 hafi ekki verið rannsakað mikið hjá mönnum, kom í skýrslu frá 2016 um söfnun gagna um CN0 að þessi taug gæti samræmt „umhverfisaðlögunaraðgerðir, kynferðislega virkni, æxlunar- og mökunarhegðun.“ Dr. Gaither staðfesti þetta og benti á að rannsakendur benda til þess að CN0 taki þátt í að koma af stað örvun annað hvort sjálfstætt eða með samskiptum við aðrar hringrásir í heilanum.

Hormónabreytingar: „Ein algengasta orsökin er hormónabreyting, sem getur leitt til breytinga á sýrustigi seytingar í leggöngum,“ sagði Dr. Mysore. "Klassískt dæmi um þetta er breytingin á tíðahvörf, en það er þegar kynlíf getur orðið mjög óþægilegt vegna þess að leggöngin eru miklu þurrari."

Vaginism: "Önnur algeng orsök sársauka við kynlíf er leggöngum, sem þýðir að vöðvarnir í kringum leggangaopið dragast ósjálfrátt saman til að bregðast við skarpskyggni," sagði Dr. Mysore. Ef þú hefur til dæmis upplifað nokkra þætti af sársaukafullu kynlífi geta vöðvarnir brugðist við með því að frysta. „Þetta er næstum viðbragð-líkaminn þinn er forritaður til að forðast sársauka og ef heilinn byrjar að tengja kynlíf við sársauka geta vöðvar ósjálfrátt brugðist við til að forðast þann sársauka,“ segir hún.„Hörmulega getur þetta líka verið sjúkdómur sem fylgir kynferðislegri misnotkun eða kynferðisofbeldi.“ (Tengt: 8 ástæður fyrir því að þú gætir haft sársauka meðan á kynlífi stendur)

Sálrænar orsakir: Eins og fram hefur komið geta tilfinningaleg áföll og aðstæður einnig stuðlað að sársaukafullu kynlífi. "Sálrænar orsakir fela venjulega í sér líkamlega eða kynferðislega misnotkun, skammar eða annars konar kynferðislega tengda tilfinningalega áverka," segir Dr Sadeghi.

Hvernig á að meðhöndla Dyspareunia

Það fer eftir rótinni að ástandi sjúklings, það eru ýmsar mismunandi aðferðir við meðferð. Burtséð frá orsökinni er mikilvægt að leita til læknis til að búa til áætlun. Þeir gætu mælt með því að þú prófir mismunandi stöður, íhugaðu að nota smurolíu (heiðarlega, kynlíf allra getur verið betra með smurolíu) eða að prófa að taka verkjalyf fyrirfram.

Ef um er að ræða ör: Fyrir sjúklinga með örvef sem veldur sársaukafullu kynlífi notar Dr. Sadeghi sérstaka meðferð. "Ég geri meðferð á örinu sem kallast samþætt taugameðferð (INT)," sagði Dr Sadeghi. Þetta er einnig þekkt sem þýska nálastungumeðferð. Þessi aðferð deyfir örið og hjálpar til við að brjóta niður hluta af stífni og geymdri orku örvefsins, útskýrir hann.

Ef þú ert með halla legi: Ef sársauki þinn er vegna afturhvarfs (hallandi) legs, er grindarbotnsmeðferð besta meðferðin, segir Dr Sadeghi. Já, sjúkraþjálfun fyrir grindarbotninn, vöðvana í leggöngum og allt. Það felur í sér röð af handvirkum aðgerðum og losun mjúkvefja til að draga úr spennu í grindarbotninum, útskýrir hann. Góðar fréttir: Þú gætir séð nokkrar niðurstöður næstum strax. (Tengt: 5 hlutir sem hver kona ætti að vita um grindarbotninn)

Ef það er frá hrörnun taug núll rýrnun: „Í tilfellum hrörnunar taugafrjóvgunar er mælt með aðgerðum sem fela í sér mikla oxýtósínframleiðslu, svo sem brjóstagjöf ef maður verður ný móðir og mjög náinn virkni sem felur ekki í sér raunverulegt skarpskyggni,“ segir Dr Sadeghi.

Ef þú ert með bólgu eða þurrk: Þú gætir prófað CBD smurefni. Reyndar hefur smurefni sem er byggt á kannabis verið lausnin fyrir margar konur sem hafa upplifað dyspareunia af mýgrunni af orsökum. Notendur hafa hrifist af getu þess til að breyta kynferðislegri reynslu sinni, útrýma sársauka og hjálpa þeim að fá fullnægingu sem aldrei fyrr. Dr. Mysore var einnig talsmaður þess að nota sleipiefni, auk þess að taka á þurrki með hormónameðferð ef hann stafar af breytingum eins og tíðahvörf.

Ef þú ert með sýkingu: „Aðrar orsakir sársauka meðan á kynlífi stendur eru ger sýkingar, UTI eða bakteríusprautur, sem hver hefur sína siðareglur til meðferðar sem ættu að draga úr sársaukafullum einkennum,“ sagði læknirinn Mysore. "Fyrir fólk sem er að upplifa eða er viðkvæmt fyrir sveppasýkingum eða bakteríusýkingu, er ég mikill aðdáandi þess að nota bórsýrustíla til viðbótar við meðferð til að hjálpa til við að koma jafnvægi á pH í leggöngum." (Tengt: Skref-fyrir-skref leiðbeiningar um lækningu leggöngusveppasýkingar)

Að auki mælir Dr. Mysore með því að taka probiotics: "Margir tengja probiotics aðeins við batnandi bakteríur í þörmum, en probiotics geta á sama hátt haft áhrif á leggöngumhverfið og hjálpað til við að koma jafnvægi á eða endurheimta rétta pH," sem getur leitt til sársaukalauss kynlífs.

Eftir innspýtingu á lykkju: "Konur sem hafa nýbúið að græða lykkju geta líka upplifað sársaukafullt kynlíf," sagði Dr. Mysore. "Lykkjar eru eingöngu prógesterón, en þar sem hormónin hafa staðbundin áhrif getur það breytt samkvæmni og gæðum útferðar," sagði hún, sem getur leitt til þurrkunar. „[Sjúklingar] framleiðir kannski ekki eins mikla náttúrulega smurningu,“ útskýrir hún, en athugaðu að líkaminn þinn ætti að lokum að endurkvarða. „Í flestum tilfellum mun líkaminn smám saman jafna sig aftur og sársauki og þurrkur ætti að hjaðna, en það er góð hugmynd að tala við lækninn ef þú heldur áfram að upplifa sársauka þar sem staðsetning á lykkju getur verið slökkt.“ (Tengd: Gerir lykkjan þín þig næmari fyrir þessu skelfilega ástandi?)

Ef það er leggöngum (krampa): Meðferðin við leggöngum felur oft í sér að nota leggöngum. Venjulega felur þetta í sér sett af fallískum hlutum sem eru allt frá bleikri fingri til upprétts typpis. Þú byrjar með minnstu stærðinni og notar hana á hverjum degi (með miklu smurefni!) Með því að flytja hana inn og út úr leggöngum þar til þér líður vel, venjulega tvær til þrjár vikur, áður en þú ferð í næstu stærð upp. Þetta forritar smám saman leggöngvefinn og leiðir vonandi til þess að viðkomandi upplifi minni eða engan sársauka við skarpskyggni. Maður getur notað útvíkkendur einn eða með félaga-ávinningurinn af því að taka þátt maka er að ferlið getur einnig hjálpað til við að þróa traust og samkennd í sambandinu.

Ef það er sálfræðilegt: Margar konur eru með verki sem stafar af sálrænum stíflum-kannski veldur kvíði grindarbotnsspennu. Í þessu tilfelli er líkaminn þinn bókstaflega að búa til stíflu sem byggist á tilfinningalegri reynslu.

„Ef dyspareunia þín stafar af hvers kyns sálrænu eða tilfinningalegu ofbeldi, leitaðu alltaf til faglegrar ráðgjafar,“ sagði Dr Sadeghi. Tillögur hans eru nákvæmar í bók hans, The Clarity Cleanse, sem leggur áherslu á tilfinningalega lækningu til að meðhöndla líkamlega kvilla. „Sérstök áhersla er lögð á að endurnefna kynlíf sem tjáningu ástar og fegurðar þar sem óhætt er að treysta og vera viðkvæm“-eitthvað sem er bráðnauðsynlegt fyrir þá sem lifa af misnotkun, segir hann. "Reynslan hefur sýnt mér að þegar sjúklingurinn græðir tilfinningalega, þá bregst líkaminn betur við meðferðinni líkamlega."

Ráð til að takast á við Dyspareunia

Það er mikilvægt að eiga sjúkling félaga. Dr Sadeghi lagði áherslu á þetta atriði. "Fræððu þá eins mikið og þú getur um það sem þú ert að upplifa og hvers vegna; Þetta mun draga úr spennu ykkar tveggja og fullvissa þá um að breytingin á kynlífi þínu stafar ekki af neinu sem þau eru að gera," sagði hann. sagði.

Á meðan þú leitar meðferðar, forðastu samfarir. "Notaðu þennan tíma sem tækifæri til að kanna allar aðrar fallegu hliðar kynlífs á miklu dýpri stigi," segir Dr Sadeghi. "Taktu þér tíma til að kanna ný stig í nánd án þess að þrýstingurinn um skarpskyggni ráði yfir augnablikinu. Það eru margar leiðir til að deila nánd með félaga meðan á lækningaferlinu stendur. Þegar þú ert laus við dyspareunia verður kynlíf þitt því betra fyrir það."

Finndu meðferðaraðila. Burtséð frá því hvort dyspareunia þín er sálrænt eða líkamlega af stað, þá er mikilvægt að hafa örugga útrás til að vinna í gegnum tilfinningar þínar með sálfræðingi. Augljóslega kemur þetta sérstaklega við sögu ef þér finnst fyrri áföll eða ótti í kringum kynlíf hindra getu þína til að njóta þess - og fjandinn, þú ættir að njóta þess! (Nú: Hvernig á að fara í meðferð þegar þú ert brotinn AF)

Umsögn fyrir