Innsetning eyrnaslöngunnar

Efni.

• Hvað er eyrað í rör?
• Hver þarf að setja eyra rör?
• Hver er aðferðin við að setja í eyrnaslönguna?
• Hvaða fylgikvillar eru tengdir við ísetningu eyrnaslöngunnar?
• Hver er batinn eftir að eyrnatrör eru sett í?

Hvað er eyrað í rör?

Innsetning eyrnatrúms er þegar læknir setur örsmáa slöngur, þekktar sem tympanostomy slöngur eða grommets, í hljóðhimnu til að draga úr tíðni eyrnabólgu og leyfa frárennsli umfram vökva. Aðferðin er mjög algeng og skapar lágmarks áhættu. Innsetning eyrnatrúms er algengari hjá börnum sem hafa tilhneigingu til að þjást eyrnabólgu oftar en fullorðnir.

Hver þarf að setja eyra rör?

Samkvæmt American Academy of Otolaryngology er innskot á eyrnaslöngum algengasta barnaskurðaðgerðin sem framkvæmd er með svæfingu. Aðgerðin er venjulega framkvæmd vegna baktería sem ferðast frá nefholinu í eyrað meðan á kvefi eða öðrum öndunarfærasjúkdómum stendur. Þessi innstreymi baktería örvar bólgu og veldur vökvasöfnun á bak við hljóðhimnu.

Fullorðnir geta einnig fengið eyrnabólgu en börn fá þau oftar vegna þess að þau eru með minni slöngur í eustachian sem eru líklegri til að stífla. Landsstofnun um heyrnarleysi og aðra samskiptatruflanir segir að fimm af sex börnum verði að minnsta kosti ein eyrnabólga við þriðja afmælisdaginn.

Eyrnabólga mun oft hverfa með tímanum en sýklalyf geta einnig meðhöndlað þau á áhrifaríkan hátt. Stundum verður einstaklingur þó fyrir endurteknum eyrnabólgu og vökvasöfnun, eða er með eyrnabólgu sem mun ekki gróa í marga mánuði. Þessi mál geta valdið vandamálum sem geta leitt til heyrnarskerðingar, atferlisvandamála og seinkunar á tali hjá börnum.

Einstaklingar sem þjást af alvarlegum eyrnabólgu sem dreifast út í nærliggjandi vefi og bein eða upplifa þrýstingsskaða af flugi eða köfun í djúpsjó geta einnig þurft að setja í eyrnaslönguna.

Hver er aðferðin við að setja í eyrnaslönguna?

Fyrir innsetningu leggur augnlæknir (eyra-, nef- og hálslæknir) örlítið plast- eða málmrör í hljóðhimnu. Þegar slöngurnar eru innan í eyranu munu þessar:

• Draga úr þrýstingi. Eyrnabólga og vökvasöfnun eykur þrýsting inni í eyranu, það er það sem veldur sársauka. Eyrarrör leyfa lofti að fara inn í eyrað, jafna þrýstinginn milli innra eyrað og umheimsins. Þetta auðveldar sársauka og kemur í veg fyrir uppsöfnun vökva í miðeyra.
• Tæmdu vökva. Eyrarrör leyfa uppbyggingu gröftur og slím frá eyrnabólgu að renna út úr eyranu án þess að valda sársauka eða auka hættu á skyldum fylgikvillum.
• Undirbúið eyrað fyrir meðferðardropa. Slöngur auðvelda einnig að nota sýklalyfjadropa í eyrunum til að meðhöndla sýkingar. Rörin virka sem gangur og leyfa dropunum að ferðast beint í eyrað. Vegna þess að þeir gera sýklalyfdropa auðveldari í notkun geta slöngurnar útrýmt þörfinni fyrir sýklalyfjameðferð til inntöku.

Innsetning eyrnatrúms, einnig kölluð myringotomy og staðsetning tympanostomy slöngunnar, er mjög algeng aðferð sem framkvæmd er undir svæfingu. Meðan á aðgerðinni stendur er sjúklingurinn sofandi og andar að sér. Skurðlækningateymið fylgist með hjartsláttartíðni, blóðþrýstingi og súrefni í blóði meðan á aðgerðinni stendur.

Skurðaðgerðin tekur aðeins um 10 til 15 mínútur. Á þessum tíma framkvæmir skurðlæknirinn eftirfarandi skref:

• Gerir skurð. Skurðlæknirinn gerir örlítið skurð í hljóðhimnu með litlum skalp eða leysi. Ef það var látið í friði myndi þetta skurð lokast og gróa á nokkrum dögum.
• Fjarlægir vökva. Með því að nota örlítið tómarúm sogar skurðlæknirinn upp umfram vökva úr miðeyra og hreinsar svæðið út. Þetta er kallað von frá miðeyra. Læknirinn mun ákvarða hvort þetta skref sé nauðsynlegt.
• Settu slönguna í. Til að leyfa lofti að fara inn í eyrað á þér og tæma vökva, setur skurðlæknirinn örlítið rör í holuna sem skurðurinn gerir. Skurðlæknirinn gæti sett skammtímarör, sem eru minni og haldist í eyranu í 6 til 12 mánuði áður en hann fellur út á eigin spýtur, eða langtímarör, sem eru stærri og eru venjulega á sínum stað í lengri tíma.

Hvaða fylgikvillar eru tengdir við ísetningu eyrnaslöngunnar?

Innsetning eyrnatúpna er algeng og örugg aðferð. Í mjög sjaldgæfum tilvikum geta þó fylgikvillar komið fram. Leitaðu til læknisins ef þú:

• upplifa hita sem er 102 gráður á Fahrenheit eða hærri
• takið eftir grænum, gröftugum frárennsli sem kemur út úr eyranu í meira en viku
• upplifa viðvarandi verki eða stöðuga blæðingu (sumar blæðingar fyrsta daginn eftir aðgerð er algeng)

Hver er batinn eftir að eyrnatrör eru sett í?

Eftir aðgerðina dvelja sjúklingar venjulega í bataherberginu í stuttan tíma og yfirgefa sjúkrahús sama dag. Til að draga úr líkum á sýkingu gæti læknirinn ávísað sýklalyfjum eða eyrnatruppum og þú gætir notað verkjalyf án þess að borða við öll óþægindi.

Læknirinn þinn gæti einnig mælt með því að þú hyljir eyrun við bað eða sund til að draga úr hættu á bakteríum inn í mið eyrað. Eyrnatappar og önnur vatnsþétt tæki ganga vel.

Annars mun eyrað gróa af sjálfu sér og festa slöngurnar á sínum stað þar til þau að lokum falla út. Ef slöngurnar falla út fyrir tímann, vertu viss um að hafa samband við lækninn.

Góðu fréttirnar eru þær að eftir skurðaðgerð upplifa flestir mun færri eyrnabólgu og ná sér hraðar eftir allar sýkingar sem þeir fá. Þeir sofa líka betur, heyra betur og líður almennt betur.