EGD próf (Esophagogastroduodenoscopy)

Efni.

• Hvers vegna EGD próf er framkvæmt
• Undirbúningur fyrir EGD próf
• Hvar og hvernig EGD prófið er gefið
• Áhætta og fylgikvillar EGD prófs
• Að skilja árangurinn
• Við hverju er að búast eftir prófið

Hvað er EGD próf?

Læknirinn þinn framkvæmir vélindaþræðingarspeglun (EGD) til að skoða slímhúð vélinda, maga og skeifugörn. Vélinda er vöðvaslöngan sem tengir hálsinn við magann og skeifugörnina, sem er efri hluti smáþarma.

Endoscope er lítil myndavél á rör. EGD próf felur í sér að gera spegil í hálsinum og eftir endilöngum vélinda.

Hvers vegna EGD próf er framkvæmt

Læknirinn þinn gæti mælt með EGD prófi ef þú ert með ákveðin einkenni, þar á meðal:

• alvarlegur, langvarandi brjóstsviði
• uppköstablóð
• svartur eða tarry hægðir
• endurvekja mat
• verkur í efri hluta kviðar
• óútskýrð blóðleysi
• viðvarandi ógleði eða uppköst
• óútskýrt þyngdartap
• tilfinningu um fyllingu eftir að borða minna en venjulega
• tilfinning um að matur sé lagður á bak við bringubeinið
• sársauki eða kyngingarerfiðleikar

Læknirinn þinn gæti einnig notað þetta próf til að sjá hversu árangursrík meðferð fer eða fylgjast með fylgikvillum ef þú ert með:

• Crohns sjúkdómur
• magasár
• skorpulifur
• bólgnar æðar í neðri vélinda

Undirbúningur fyrir EGD próf

Læknirinn þinn mun ráðleggja þér að hætta að taka lyf eins og aspirín (Bufferin) og önnur blóðþynningarlyf í nokkra daga fyrir EGD prófið.

Þú munt ekki geta borðað neitt í 6 til 12 klukkustundir fyrir prófið. Fólk sem gengur með gervitennur verður beðið um að fjarlægja það til prófunar. Eins og með allar læknisfræðilegar prófanir, verður þú beðinn um að undirrita eyðublað fyrir upplýst samþykki áður en þú fer í aðgerðina.

Hvar og hvernig EGD prófið er gefið

Áður en EGD er gefinn mun læknirinn líklega gefa þér róandi og verkjalyf. Þetta kemur í veg fyrir að þú finnir fyrir sársauka. Venjulega man fólk ekki einu sinni prófið.

Læknirinn þinn getur einnig úðað staðdeyfilyfjum í munninn til að koma í veg fyrir að þú munir eða hósta þegar endoscope er settur í. Þú verður að vera með munnhlíf til að koma í veg fyrir skemmdir á tönnum eða myndavél.

Læknirinn stingur síðan æð í æð í handlegginn svo að þeir geti gefið þér lyf meðan á prófinu stendur. Þú verður beðinn um að liggja vinstra megin meðan á málsmeðferð stendur.

Þegar róandi lyf hafa tekið gildi er spegluninni stungið í vélinda og borist í magann og efri hluta smáþarma. Lofti er síðan komið í gegnum speglunina svo að læknirinn sjái greinilega slímhúð vélinda.

Meðan á rannsókn stendur gæti læknirinn tekið lítil vefjasýni með endoscope. Síðan er hægt að skoða þessi sýni með smásjá til að greina frávik í frumum þínum. Þetta ferli er kallað lífsýni.

Meðferðir geta stundum verið gerðar meðan á EGD stendur, svo sem að auka óeðlilega þröng svæði í vélinda.

Heildarprófið tekur á milli 5 og 20 mínútur.

Áhætta og fylgikvillar EGD prófs

Almennt er EGD örugg aðferð. Það er mjög lítil hætta á að endoscope valdi litlu gati á vélinda, maga eða smáþörmum. Ef vefjasýni er framkvæmd er einnig lítil hætta á langvarandi blæðingum frá staðnum þar sem vefurinn var tekinn.

Sumir geta einnig haft viðbrögð við róandi lyfjum og verkjalyfjum sem notuð eru meðan á aðgerðinni stendur. Þetta gæti falið í sér:

• öndunarerfiðleikar eða vangeta á öndun
• lágur blóðþrýstingur
• hægur hjartsláttur
• óhófleg svitamyndun
• krampi í barkakýli

Samt sem áður fær minna en einn af hverjum 1.000 einstaklingum þessa fylgikvilla.

Að skilja árangurinn

Venjulegar niðurstöður þýða að heill innri slímhúð í vélinda er slétt og ber engin merki um eftirfarandi:

• bólga
• vexti
• sár
• blæðingar

Eftirfarandi getur valdið óeðlilegum EGD niðurstöðum:

• Celiac sjúkdómur hefur í för með sér skemmdir á slímhúð þarmanna og kemur í veg fyrir að það gleypi næringarefni.
• Vélindahringir eru óeðlilegur vöxtur vefja sem á sér stað þar sem vélinda er í maganum.
• Vöðvabólga er bólgnar æðar í slímhúð vélinda.
• Hiatal kviðslit er kvilli sem veldur því að hluti maga þíns bólgnar út um opið í þindinni.
• Vélindabólga, magabólga og skeifugarnabólga eru bólgusjúkdómar í slímhúð vélinda, maga og efri smáþarma.
• Bakflæðissjúkdómur í meltingarvegi (GERD) er truflun sem veldur vökva eða mat úr maganum að leka aftur í vélinda.
• Mallory-Weiss heilkenni er tár í slímhúð vélinda.
• Sár geta verið til staðar í maganum eða í smáþörmum.

Við hverju er að búast eftir prófið

Hjúkrunarfræðingur mun fylgjast með þér í um það bil klukkustund eftir prófið til að ganga úr skugga um að deyfilyfið hafi slitnað og þú getir kyngt án erfiðleika eða óþæginda.

Þú gætir fundið fyrir smá uppþembu. Þú gætir líka verið með smá krampa eða hálsbólgu. Þessar aukaverkanir eru mjög eðlilegar og ættu að hverfa innan sólarhrings. Bíddu með að borða eða drekka þar til þú getur kyngt þægilega. Þegar þú byrjar að borða skaltu byrja á léttu snarli.

Þú ættir að leita tafarlaust til læknis ef:

• einkennin eru verri en fyrir prófið
• þú átt erfitt með að kyngja
• þú finnur fyrir svima eða yfirliði
• þú ert að æla
• þú ert með skarpa verki í kviðnum
• þú ert með blóð í hægðum
• þú getur hvorki borðað né drukkið
• þú ert að pissa minna en venjulega eða alls ekki

Læknirinn mun fara yfir niðurstöður rannsóknarinnar með þér. Þeir geta pantað fleiri próf áður en þeir láta greina þig eða búa til meðferðaráætlun.