Teygju

Efni.

• Hvað er teygja?
• Til hvers er það notað?
• Af hverju þarf ég teygju?
• Hvað gerist við teygjugerð?
• Þarf ég að gera eitthvað til að undirbúa prófið?
• Er einhver áhætta við prófið?
• Hvað þýða niðurstöðurnar?
• Er eitthvað annað sem ég þarf að vita um teygju?
• Tilvísanir

Hvað er teygja?

Teygjugerð, einnig þekkt sem teygjusnúningur í lifur, er tegund af myndgreiningarprófi sem kannar hvort lifrarvefurinn sé í vefjum. Fibrosis er ástand sem dregur úr blóðflæði til og innan lifrar. Þetta veldur uppsöfnun örvefs. Vefjameðferð er ekki meðhöndluð og getur leitt til alvarlegra vandamála í lifur. Þetta felur í sér skorpulifur, lifrarkrabbamein og lifrarbilun. En snemma greining og meðferð getur dregið úr eða jafnvel snúið við áhrifum fibrosis.

Það eru tvær tegundir af teygjuprófum á lifur:

• Ómskoðun teygjugerð, einnig þekkt sem Fibroscan, vörumerki ómskoðunartækisins. Prófið notar hljóðbylgjur til að mæla stífleika lifrarvefs. Stífleiki er merki um trefju.
• MRE (segulómun), próf sem sameinar ómskoðunartækni og segulómun (MRI). Hafrannsóknastofnun er aðferð sem notar öfluga segla og útvarpsbylgjur til að búa til myndir af líffærum og mannvirkjum inni í líkamanum. Í MRE prófi býr tölvuforrit til sjónkort sem sýnir stífni í lifur.

Hægt er að nota teygjupróf í stað vefjasýni, ífarandi próf sem felur í sér að fjarlægja stykki af lifrarvef til prófunar.

Önnur nöfn: teygja úr lifur, tímabundin teygja, Fibroscan, MR teygja

Til hvers er það notað?

Teygja er notuð til að greina fitusjúkdóm í lifur (FLD) og vefjabólgu. FLD er ástand þar sem venjulegum lifrarvef er skipt út fyrir fitu. Þessi fita getur leitt til frumudauða og fibrosis.

Af hverju þarf ég teygju?

Margir með vefjabólgu hafa ekki einkenni. En vinstri ómeðhöndluð, mun fibrosis halda áfram að öra lifur og að lokum breytast í skorpulifur.

Skorpulifur er hugtak sem notað er til að lýsa of mikilli örmyndun í lifur. Skorpulifur orsakast oftast af misnotkun áfengis eða lifrarbólgu. Í alvarlegum tilfellum getur skorpulifur verið lífshættulegur. Skorpulifur veldur einkennum. Svo þú gætir þurft þessa prófun ef þú ert með einkenni um skorpulifur eða annan lifrarsjúkdóm.

Einkenni skorpulifur og annarra lifrarsjúkdóma eru svipuð og geta verið:

• Gulnun í húðinni. Þetta er þekkt sem gulu.
• Þreyta
• Kláði
• Mar auðveldlega
• Þung blóðnasir
• Bólga í fótum
• Þyngdartap
• Rugl

Hvað gerist við teygjugerð?

Í ómskoðun (Fibroscan) teygju:

• Þú verður að liggja á skoðunarborði á bakinu, með hægra kviðsvæði þitt.
• Geislafræðingur mun breiða hlaup á húðina yfir svæðið.
• Hann eða hún mun setja sprotalík tæki, sem kallast transducer, á húðarsvæðið sem hylur lifur þína.
• Rannsakinn mun skila röð hljóðbylgjna. Bylgjurnar munu ferðast til lifrarinnar og skoppa til baka. Bylgjurnar eru svo háar að þú heyrir þær ekki.
• Þú gætir fundið fyrir mildri sveiflu þegar þetta er gert, en það ætti ekki að skaða.
• Hljóðbylgjurnar eru skráðar, mældar og sýndar á skjánum.
• Mælingin sýnir stífni í lifur.
• Málsmeðferðin tekur aðeins um það bil fimm mínútur en allur tími þinn getur tekið hálftíma eða svo.

MRE (segulómun teygjanlegt) er gert með sömu gerð véla og mörg sömu skref og hefðbundin segulómun (segulómun) próf. Meðan á MRE ferli stendur:

• Þú munt liggja á þröngu prófborði.
• Geislafræðingur leggur lítinn púða á kviðinn. Púðinn gefur frá sér titring sem fer í gegnum lifur þína.
• Borðið mun renna í segulómskoðara, sem er gönglaga vél sem inniheldur segullinn. Þú gætir fengið eyrnatappa eða heyrnartól fyrir prófið til að koma í veg fyrir hávaða í skannanum, sem er mjög mikill.
• Þegar hann er kominn inn í skannann mun hann virkja og senda mælingar á titringi úr lifrinni. Mælingarnar verða skráðar á tölvu og breytt í sjónkort sem sýnir stífleika lifrarinnar.
• Prófið tekur um 30 til 60 mínútur.

Þarf ég að gera eitthvað til að undirbúa prófið?

Þú þarft ekki sérstakan undirbúning fyrir ómskoðun á teygjum. Ef þú ert með MRE, vertu viss um að fjarlægja alla málmskartgripi og fylgihluti fyrir prófið.

Er einhver áhætta við prófið?

Það er engin þekkt áhætta fólgin í því að hafa ómskoðun á teygjum. Það er lítil hætta á að hafa MRE fyrir flesta. Sumir finna fyrir taugaveiklun eða klaustrofóbíu inni í skannanum. Ef þér líður svona, gætirðu fengið lyf fyrir prófið til að hjálpa þér að slaka á.

Hvað þýða niðurstöðurnar?

Báðar gerðir teygjumæla mæla stífleika í lifur. Því stífari sem lifrin er, því meiri vefjabólga hefur þú. Niðurstöður þínar geta verið frá engum örum til vægrar, í meðallagi eða langt gengnar lifrarár. Langvarandi ör er þekkt sem skorpulifur. Heilbrigðisstarfsmaður þinn getur pantað viðbótarpróf, þar á meðal blóðrannsóknir á lifrarstarfsemi eða lífsýni, til að staðfesta greiningu.

Ef þú ert greindur með væga til í meðallagi mikla fibrosis gætirðu gert ráðstafanir til að stöðva frekari ör og stundum jafnvel bæta ástand þitt. Þessi skref fela í sér:

• Ekki drekka áfengi
• Ekki taka ólögleg vímuefni
• Að borða hollt mataræði
• Aukin hreyfing
• Að taka lyf. Það eru til lyf sem eru áhrifarík við meðhöndlun á sumum tegundum lifrarbólgu.

Ef þú bíður of lengi eftir meðferð, safnast æ fleiri örvefur í lifur. Þetta getur leitt til skorpulifrar. Stundum er eina meðferðin við langt gengið skorpulifur lifrarígræðsla.

Ef þú hefur spurningar um árangur þinn skaltu ræða við lækninn þinn.

Er eitthvað annað sem ég þarf að vita um teygju?

MRE prófanir eru kannski ekki góður kostur fyrir fólk sem er með málmtæki ígrædd í líkama sinn. Þar á meðal eru gangráðir, gervihjartalokar og innrennslisdælur. Segullinn í Hafrannsóknastofnuninni getur haft áhrif á notkun þessara tækja og í sumum tilvikum gæti hann verið hættulegur. Tannbönd og ákveðnar tegundir húðflúra sem innihalda málm geta einnig valdið vandræðum meðan á málsmeðferð stendur.

Ekki er mælt með prófinu fyrir konur sem eru þungaðar eða halda að þær gætu verið þungaðar. Ekki er vitað hvort segulsvið eru skaðleg ófæddum börnum.

Tilvísanir

1. American Liver Foundation. [Internet]. New York: American Liver Foundation; c2017. Greining á lifrarbólgu C [vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 4 skjáir]. Laus frá: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diseases-of-the-liver/hepatitis-c/diagnosing-hepatitis-c/#who-should-get-tested-for- lifrarbólga-c
2. Foucher J, Chanteloup E, Vergniol J, Castéra L, Le Bail B, Adhoute X, Bertet J, Couzigou P, de Lédinghen, V. Greining á skorpulifur með tímabundinni teygju (FibroScan): væntanleg rannsókn. Gut [Internet]. 2006 mar [vitnað í 24. janúar 2019]; 55 (3): 403–408. Fáanlegt frá: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1856085
3. Huron Gastro [Internet]. Ypsilanti (MI): Huron meltingarlækningar; c2015. Fibroscan (Liver Elastography) [vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 5 skjáir]. Fæst frá: https://www.hurongastro.com/fibroscan-liver-elastrography
4. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation fyrir læknisfræðslu og rannsóknir; c1998–2019. Lifrarbólga C: Greining og meðferð; 2018 6. mars [vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 4 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/diagnosis-treatment/drc-20354284
5. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation fyrir læknisfræðslu og rannsóknir; c1998–2019. Lifrarbólga C: Einkenni og orsakir; 2018 6. mars [vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hepatitis-c/symptoms-causes/syc-20354278
6. Mayo Clinic [Internet]. Mayo Foundation fyrir læknisfræðslu og rannsóknir; c1998–2019. Segulómun teygja: Yfirlit; 2018 17. maí [vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/magnetic-resonance-elastography/about/pac-20385177
7. Memorial Sloan Kettering Cancer Center [Internet]. New York: Memorial Sloan Kettering krabbameinsmiðstöð; c2019. Að skilja árangur þinn af fibroscan [uppfærð 2018 27. feb. vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 4 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/understanding-your-fibroscan-results
8. Merck handbók neytendaútgáfu [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Skorpulifur [vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/cirrhosis-of-the-liver
9. Merck handbók neytendaútgáfu [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Lifrarbólga [vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.merckmanuals.com/home/liver-and-gallbladder-disorders/fibrosis-and-cirrhosis-of-the-liver/fibrosis-of-the-liver
10. Michigan Medicine: University of Michigan [Internet]. Ann Arbor (MI): Regents frá University of Michigan; c1995–2019. Lifursteypa [vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 5 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.uofmhealth.org/conditions-treatments/digestive-and-liver-health/liver-elastography
11. NorthShore University Health System [Internet]. Heilbrigðiskerfi háskólans NorthShore; c2019. Lifrarfibroscan [vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.northshore.org/gastroenterology/procedures/fibroscan
12. Geislafræði Info.org [Internet]. Geislafræðistofnun Norður-Ameríku, Inc .; c2019. Skorpulifur [vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=cirrhosisliver
13. Geislafræði Info.org [Internet]. Geislafræðistofnun Norður-Ameríku, Inc .; c2019. Fitusjúkdómur í lifur og lifrartrefja [vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 3 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.radiologyinfo.org/en/info.cfm?pg=fatty-liver-disease
14. Háskólinn í Rochester læknamiðstöð [Internet]. Rochester (NY): Háskólinn í Rochester læknamiðstöð; c2019. Heilsu alfræðiorðabók: langvinnur lifrarsjúkdómur / skorpulifur [vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?ContentTypeID=85&ContentID=P00662
15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Háskólinn í Flórída; c2019. Hafrannsóknastofnun: Yfirlit [uppfært 24. janúar 2019; vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 2 skjáir]. Fæst frá: https://ufhealth.org/mri
16. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Háskólinn í Flórída; c2019. Ómskoðun: Yfirlit [uppfært 24. janúar 2019; vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 2 skjáir]. Fæst frá: https://ufhealth.org/ultrasound
17. UW Health [Internet]. Madison (WI): Sjúkrahús og heilsugæslustofnun Háskólans í Wisconsin; c2019. Skorpulifur: Einkenni [uppfærð 2018 28. mars; vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 4 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.uwhealth.org/health/topic/mini/cirrhosis/aa67653.html#aa67668
18. UW Health [Internet]. Madison (WI): Sjúkrahús og heilsugæslustofnun Háskólans í Wisconsin; c2019. Segulómun (MRI): Hvernig það er gert [uppfært 26. júní 2018; vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 5 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214314
19. UW Health [Internet]. Madison (WI): Sjúkrahús og heilsugæslustofnun Háskólans í Wisconsin; c2019. Segulómun (MRI): Hvernig á að undirbúa [uppfært 26. júní 2018; vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 4 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html#hw214310
20. UW Health [Internet]. Madison (WI): Sjúkrahús og heilsugæslustofnun Háskólans í Wisconsin; c2019. Segulómun (MRI): Yfirlit yfir próf [uppfært 26. júní 2018; vitnað í 24. janúar 2019]; [um það bil 2 skjáir]. Fáanlegt frá: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/magnetic-resonance-imaging-mri/hw214278.html

Upplýsingarnar á þessari síðu ættu ekki að koma í stað faglegrar læknishjálpar eða ráðgjafar. Hafðu samband við heilbrigðisstarfsmann ef þú hefur spurningar um heilsuna.