Heilablóðfall

Efni.

• Hvað er heilablóðfall?
• Hvað veldur heilablóðfalli?
• Hver eru einkenni heilablóðfalls?
• Algeng einkenni
• Einkenni í vöðvum
• Hugræn einkenni
• Önnur einkenni
• Hvað ættirðu að gera ef einhver er með heilablóðfall?
• Hvernig er greinst og meðhöndlað heilablóðfall?
• Hvað felst í bata eftir heilablóðfall?
• Hvaða fylgikvillar geta tengst heilablóðfalli?
• Hver er langtímahorfur fólks sem hefur fengið heilablóðfall?
• Hverjir eru áhættuþættir fyrir heilablóðfalli?
• Hvað get ég gert til að koma í veg fyrir heilablóðfall?

Hvað er heilablóðfall?

Heilablóðfall er þegar blóðtappa sem myndast annars staðar í líkamanum brjótast út og ferðast til heilans um blóðrásina. Þegar blóðtappinn leggst í slagæð og hindrar blóðflæði, veldur það heilablóðfalli.

Þetta er tegund heilablóðfalls. Blóðþurrðarslag getur gerst ef slagæð í heila lokast. Heilinn treystir sér á slagæða í nágrenninu til að koma blóð úr hjarta og lungum. Þetta blóðflæði gerir súrefni og næringarefni kleift að ná til heilans.

Ef ein af þessum slagæðum er læst, getur heilinn ekki framleitt orkuna sem hann þarf til að virka. Þessar heilafrumur munu byrja að deyja ef stíflaðar varir í meira en nokkrar mínútur.

Hvað veldur heilablóðfalli?

Blóðtappar sem leiða til heilablóðfalls geta myndast hvar sem er. Þeir koma venjulega frá hjarta eða slagæðum í efri brjósti og hálsi.

Eftir að hafa losað sig, fer blóðtappinn um blóðrásina til heilans. Þegar það fer inn í æð sem er of lítið til að það geti farið, festist blóðtappinn á sínum stað. Þetta hindrar blóðflæði til heilans.

Þessar stíflugerðir eru kallaðar emboli. Þeir geta myndast úr loftbólum, fitukúlum eða veggskjöldur úr slagæðarvegg. Fósturvísir geta einnig stafað af óeðlilegum hjartslætti. Þetta er þekkt sem gáttatif. Þegar hjartað slær ekki á áhrifaríkan hátt getur það valdið því að blóð safnast saman og storknar.

Hver eru einkenni heilablóðfalls?

Heilablóðfall gerist skyndilega, oft án fyrirvara. Þegar einkenni koma fram eru þau mismunandi eftir því hvaða hluti heilans hefur áhrif á.

Algeng einkenni

Algengustu einkenni heilablóðfalls eru:

• erfitt með að tala eða skilja orð
• vandi að ganga
• dofi í útlimum eða hvorri hlið andlitsins
• tímabundin lömun

Heilablóðfall hefur ekki sérstök einkenni. Einkenni geta verið mjög mismunandi frá einstaklingi til manns og heilablóðfall til heilablóðfalls.

Einkenni í vöðvum

Einkenni í vöðva geta verið:

• vandi með samhæfingu
• stífir vöðvar
• tilfinningar um veikleika á annarri hliðinni, eða öllum líkamanum
• lömun á annarri hlið líkamans

Hugræn einkenni

Hugræn einkenni geta verið:

• andlegt rugl
• breytt meðvitundarstig, sem þýðir að þú gætir verið daufari
• sjónrænn dáleiðsla eða vanhæfni til að þekkja stóran hluta sjónlínunnar

Önnur einkenni

Önnur einkenni eru:

• óskýr sjón eða blindu
• óskýrt tal
• sundl
• dauft
• erfitt með að kyngja
• ógleði
• syfja

Þessi einkenni byrja venjulega skyndilega. Ef þú tekur eftir áberandi byrjun á einhverjum þessara einkenna skaltu hringja strax í 911 eða neyðarþjónustuna á staðnum. Þeir geta skoðað einkenni þín og veitt meðferð.

Hvað ættirðu að gera ef einhver er með heilablóðfall?

Það er einfalt skammstöfun til að hjálpa þér að ákvarða hvort einhver sé með heilablóðfall. Ef þú heldur að einhver sé að fá heilablóðfall, þá ættirðu að bregðast hratt við.

Hvernig er greinst og meðhöndlað heilablóðfall?

Heilablóðfall er lífshættulegt ástand. Sérhver sekúnda telur. Blóðflæði til heilans verður að endurheimta eins fljótt og auðið er. Læknirinn þinn gæti gert þetta með inntöku eða í bláæð storkulyf lyf. Þeir geta einnig notað legginn til að skila lyfjum beint í heilann eða til að fjarlægja blóðtappann.

Árið 2018 uppfærðu American Heart Association (AHA) og American Stroke Association (ASA) leiðbeiningar sínar til meðferðar á heilablóðfalli. Gefa má blóðstorkulyf allt að 4,5 klukkustundum eftir að þú færð heilablóðfallseinkenni. Hægt er að framkvæma vélrænan blóðtappa, einnig þekktur sem vélræna segamyndun, allt að sólarhring eftir að þú færð heilablóðfallseinkenni.

Læknirinn þinn gæti einnig notað eitt af eftirfarandi myndgreiningarprófum til að sannreyna og meðhöndla heilablóðfall:

• Sneiðmyndataka. CT skönnunin notar röð röntgengeisla til að sýna æðar í hálsi og heila nánar.
• Hafrannsóknastofnun. Þetta bendir á útvarpsbylgjur til að greina allan heilavef sem hefur verið skemmdur af heilablóðfalli eða heilablæðingu.
• Ómskoðun í hálsi. Með því að nota ítarlegar myndir er þetta leið til að skoða blóðflæði þitt og sýna allar fituríkar útfellingar í gulum arties þínum.
• Heilaæxli. Þetta próf felur í sér að setja legginn í gegnum lítinn skurð og í háls- eða hryggæðar. Þaðan getur læknirinn komið nákvæmri mynd af slagæðum í hálsi og heila.
• Hjartadrep. Hjartadrepið notar hljóðbylgjur til að ákvarða staðsetningu allra blóðtappa sem kunna að hafa farið frá hjarta þínu til heila.

Læknirinn þinn gæti einnig framkvæmt blóðrannsóknir til að ákvarða:

• hve hratt blóðtappast
• hvort mikilvægu blóðefnin þín eru ójafnvægi
• blóðsykurinn þinn
• ef þú ert með sýkingu

Að skilja þessa þætti getur hjálpað til við að upplýsa meðferðaráætlun þína.

Til að koma í veg fyrir fleiri högg getur skurðlæknir opnað slagæða sem hafa verið smalaðir með veggskjöldu. Þessi aðferð er kölluð legslímu í legslímu. Læknirinn þinn gæti einnig notað stents til að halda slagæð opnum.

Hvað felst í bata eftir heilablóðfall?

Eftir að heilablóðfallið er liðið snýst meðferðin um að endurheimta styrk og endurheimta alla aðgerðir sem þú hefur misst. Sérstakar meðferðir fara eftir svæði heilans sem um er að ræða og umfang tjónsins.

Þú þarft líklega áframhaldandi göngudeildarmeðferð, lyf og náið eftirlit í nokkurn tíma eftir heilablóðfall. Ef þú getur ekki séð um sjálfan þig getur endurhæfingarstofa eða áætlun á legudeildum verið í lagi.

Hvaða fylgikvillar geta tengst heilablóðfalli?

Að fá heilablóðfall getur haft varanleg áhrif á heilsuna. Hvort þú lendir í einhverjum fylgikvilla fer eftir alvarleika heilablóðfallsins og þeim hluta heilans sem hafði áhrif.

Algengir fylgikvillar eru:

• heilabjúgur, eða þroti í heila
• lungnabólga
• þvagfærasýking (UTI)
• krampar
• þunglyndi
• rúmrúm
• útlimum samdráttur, eða styttir vöðvar sem stafa af minni hreyfingu á viðkomandi svæði
• axlarverkir
• segamyndun í djúpum bláæðum (DVT), eða blóðtappa djúpt í líkamanum, venjulega fótleggjunum

Heilablóðfall getur einnig leitt til eftirfarandi skilyrða:

• málstol, eða erfitt með að tala og skilja málflutning
• hemiparesis, eða erfitt með að hreyfa aðra hlið líkamans
• hemisensory halli, eða erfiðleikar við að upplifa tilfinningu á annarri hlið líkamans

Hver er langtímahorfur fólks sem hefur fengið heilablóðfall?

Lífsgæði þín eftir heilablóðfall fer eftir umfangi tjónsins. Ef þú ert í glataðri aðgerð getur þú unnið með teymi sérfræðinga til að ná sér.

Hætta þín á að heilablóðfall endurtaki sig er mest strax eftir heilablóðfall. Það minnkar með tímanum. Um það bil 3 prósent fólks sem fá heilablóðfall munu fá annað innan 30 daga, áætlar rannsókn frá 2011. Vísindamenn áætla ennfremur að um 11 prósent muni upplifa annað heilablóðfall á einu ári og um 26 prósent fá annað á fimm árum.

Hættan á alvarlegri fötlun, dá eða dauða eykst með hverju höggi.

Hverjir eru áhættuþættir fyrir heilablóðfalli?

Hægt er að stjórna áhættuþáttum vegna heilablóðþurrð:

• hár blóðþrýstingur
• hátt kólesteról
• reykingar
• offita
• skortur á hreyfingu
• eiturlyfjanotkun

Sumir áhættuþættir eru undir þinni stjórn. Til dæmis hafa Afríku-Ameríkanar yfirleitt meiri hættu á heilablóðfalli en fólk af öðrum kynþáttum. Karlar eru í meiri hættu á heilablóðfalli en konur, þó líklegra sé að konur deyi úr heilablóðfalli.

Fólk með fjölskyldusögu um heilablóðfall, eða sem áður hefur fengið ministroke, er einnig í meiri hættu. Ráðuneyti er einnig þekkt sem tímabundin blóðþurrðarkast (TIA).

Aðrir stjórnlausir áhættuþættir eru ma:

• að vera eldri en 40 ára
• nýleg fæðing
• sjálfsofnæmissjúkdóma eins og sykursýki eða lupus
• hjartasjúkdóma
• galla í hjartauppbyggingu

Hvað get ég gert til að koma í veg fyrir heilablóðfall?

Að þekkja áhættustig þitt getur hjálpað þér að koma í veg fyrir heilablóðfall í framtíðinni, sérstaklega ef þú ert að grípa til annarra fyrirbyggjandi aðgerða.

Heimsæktu lækninn reglulega ef þú ert með hátt kólesteról, sykursýki eða langvarandi sjálfsofnæmissjúkdóm. Að fylgjast með ástandi þínu og fylgja ráðleggingum læknisins getur hjálpað til við að koma í veg fyrir eða takmarka hugsanlega fylgikvilla vegna heilablóðfalls.

Þú getur komið í veg fyrir heilablóðfall frekar með því að fylgja heilbrigðum lífsstíl:

• Haltu heilbrigðu þyngd.
• Borðaðu mataræði sem er ríkt af ávöxtum og grænmeti.
• Æfðu reglulega.
• Drekkið áfengi aðeins í hófi.
• Forðastu ólöglega fíkniefnaneyslu.