Hvernig er legslímuvilla greind?

Efni.

• Yfirlit
• Hvernig getur ómskoðun hjálpað til við að greina legslímuvilla?
• Hvað annað getur hjálpað til við að greina legslímuvilla?
• Grindarholspróf
• Hafrannsóknastofnun skannar
• Laparoscopy
• Af hverju er legslímuvilla stundum misgreind?
• Er eitthvað sem ég get gert til að flýta fyrir greiningarferlinu?
• Hvers konar meðferð er í boði?
• Aðalatriðið

Yfirlit

Endometriosis er sársaukafullt ástand sem hefur áhrif á áætlað 200 milljónir manna um heim allan, samkvæmt Endometriosis Foundation of America.

Ástandið þróast þegar legslímuvefur, sem venjulega leggur línuna innan í legið, byrjar að vaxa utan legsins. Þó það hafi venjulega áhrif á mjaðmagrindarholið og æxlunarfærin, getur það í sumum tilvikum náð til annarra svæða, þar á meðal endaþarmi eða þörmum.

Í tíðahringnum þykknar legslímuvefurinn og brýtur að lokum niður svo hann geti yfirgefið líkama þinn meðan á tíðir stendur. Ef þú ert með legslímuvilla getur legslímuvöðvinn sem vaxa utan legsins ekki farið út úr líkama þínum.

Fyrir vikið verður það föst, pirrar nálæga vefi og veldur örvefjum og viðloðun. Þetta getur leitt til langvarandi sársauka sem eru verri á tímabilinu.

Önnur einkenni legslímuvilla eru:

• sársaukafullar hægðir eða þvaglát, sérstaklega á tímabilinu
• sársaukafullt samfarir
• ófrjósemi
• miklar blæðingar á tímabilum
• blæðingar milli tímabila
• mjóbaks- og kviðverkir rétt fyrir, meðan eða eftir tímabil

Hér er það sem þú þarft að vita um að fá greining á legslímuvilla og fyrirliggjandi meðferðarúrræði.

Hvernig getur ómskoðun hjálpað til við að greina legslímuvilla?

Ómskoðun veitir ekki nægar upplýsingar til að greina legslímuvilla. En það getur hjálpað lækninum að þrengja að því sem gæti valdið einkennunum.

Ómskoðun notar hljóðbylgjur til að framleiða myndir af innanverðu líkamanum. Til að gera ómskoðun mun læknirinn þrýsta á transducer (víkjandi tæki) á kviðinn til að skoða líffæri þín. Þeir geta einnig gert ómskoðun í gegnum leggöng með því að setja transducer í leggöngin.

Myndirnar sem afleiðingin gæti hjálpað lækninum að bera kennsl á legslímuvillur, eða „súkkulaðibólur“. Þetta eru blöðrur sem tengjast endómetríósu. Að bera kennsl á þau getur hjálpað lækninum að ákveða hvaða aðrar prófanir á að nota til að finna út hvað veldur einkennunum þínum.

Hvað annað getur hjálpað til við að greina legslímuvilla?

Læknar nota ekki alltaf ómskoðun til að athuga hvort það sé legslímuvilla. En þegar þeir gera það er það venjulega gert samhliða öðrum aðferðum og prófum.

Grindarholspróf

Grindarholspróf getur hjálpað lækninum að finnast fyrir öllu óvenjulegu í mjaðmagrindinni. Meðan á prófinu stendur mun læknirinn nota hendina til að finna svæðið innan og utan legsins. Þeir munu athuga hvort blöðrur eða örvef geti bent til legslímuvilla eða hjálpað til við að útiloka aðrar orsakir einkenna þinna.

Hafrannsóknastofnun skannar

Hafrannsóknastofnunin skannar eru önnur tegund af myndgreiningartækni sem getur hjálpað til við að greina legslímuvilla. Í þessu greiningarprófi framleiðir segulsvið og útvarpsbylgjur ítarlegar myndir af líffærum þínum og öðrum vefjum í líkamanum. Þetta getur hjálpað til við að fá skýrari sýn á hvort legslímhúðvefurinn þinn vex utan legsins.

Laparoscopy

Laparoscopy er eina áreiðanlega aðferðin til að greina legslímuvilla. Þetta er smávægileg skurðaðgerð sem gerir lækninum kleift að skoða í innanverða kvið og safna sýnum af vefjum. Hægt er að prófa þessi sýni til að staðfesta legslímuvilla.

Þú færð svæfingu áður en skurðlæknir gerir lítið skurð nálægt magahnappnum. Þeir setja inn laparoscope í gegnum skurðinn. Laparoscope er lítið tæki með myndavél í lokin. Næst mun skurðlæknirinn nota myndavélina til að leita að merkjum um legslímhúð utan legsins. Þeir geta einnig tekið lítið vefjasýni til viðbótarprófa.

Hægt er að gera aðra litla skurði í nágrenninu til að gera kleift að nota viðbótar skurðaðgerðartæki við aðgerðina.

Í sumum tilfellum gæti skurðlæknirinn fjarlægt aukavefinn meðan á þessu ferli stendur til að forðast skurðaðgerðir í framtíðinni.

Af hverju er legslímuvilla stundum misgreind?

Fyrir sumt fólk er að fá endómetrófsgreiningu langur ferill sem felur í sér nokkrar misgreiningar á leiðinni.

Rannsókn frá 2012 leit til 171 manns frá Þýskalandi og Austurríki sem fengu greiningar á legslímuvilla. Í ljós kom að meðaltími milli upphafs einkenna og greiningar var 10,4 ár. Og 74 prósent þátttakenda höfðu fengið að minnsta kosti eina ranga greiningu.

Tíminn sem það tekur að greina legslímuvilla hefur batnað nokkuð í Bandaríkjunum. Könnun frá 2016 kom í ljós að meðaltími frá upphafi einkenna til greiningar var 4,4 ár.

Það er ekki ljóst hvers vegna það tekur oft svo langan tíma að fá endómetrios greiningu. En sumt fólk með legslímuflakk muna að einkenni þeirra hafa verið lagfærð af læknum og kalkað að því að vera ekkert annað en „slæmt tímabil.“

Hjá öðrum geta einkenni þeirra verið óljós eða svipuð einkennum við aðrar aðstæður, þar á meðal:

• bólgusjúkdómur í grindarholi (PID)
• pirruð þörmum
• pirrandi þvagblöðru
• Blöðrur í eggjastokkum
• málefni geðsjúkra
• vandamál í stoðkerfi

Er eitthvað sem ég get gert til að flýta fyrir greiningarferlinu?

Eftir því sem fleiri verða varir við legslímuflakk og einkenni þess, verður það auðveldara að fá rétta greiningu.

Það eru samt nokkur atriði sem þú getur gert í tengslum við skipun þína til að tryggja að þú fáir tímanlega og nákvæma greiningu:

• Taktu sjálfsprófi í legslímuflakk. Miðstöð heilsu ungra kvenna býður upp á netpróf sem þú getur tekið hér. Prentaðu niðurstöðurnar þínar eða vistaðu þær í símanum þínum svo þú getir sýnt lækninum það meðan á stefnumótinu stendur.
• Fylgstu með einkennunum þínum. Það hljómar leiðinlegt, en með því að halda nákvæmar athugasemdir um einkenni þín getur það verið langt í að fá nákvæma greiningu. Athugið á skala frá 1 til 10 að alvarleika einkenna þinna og allar upplýsingar um hvenær í hringrás, einkenni þín hafa tilhneigingu til að koma fram. Þú getur gert þetta í minnisbók eða notað tímabundið app. Ef þú ákveður að nota app skaltu leita að því sem gerir þér kleift að fylgjast með sérstökum einkennum. Vísbending er góður, frjáls kostur fyrir þetta.
• Finndu legslímufarssérfræðing. Íhugaðu að biðja lækninn þinn um tilvísun til kvensjúkdómalæknis sem sérhæfir sig í legslímuvilla. Þú getur líka skoðað stuðningshópa á netinu, eins og MyEndometriosisTeam, fyrir ráðleggingum lækna og öðrum ráðum.

Hvers konar meðferð er í boði?

Þegar þú hefur fengið endómetróísgreininguna þína gætir þú þurft að prófa nokkrar mismunandi meðferðir til að finna þá sem hentar þér best.

Enn er engin lækning við legslímuvilla og skurðaðgerðir eru enn eina leiðin til að fjarlægja legslímuvef. Áður en þú mælir með skurðaðgerð mun læknirinn líklega láta þig prófa ýmsar skurðaðgerðir til að stjórna einkennum þínum.

Má þar nefna:

• getnaðarvarnarpillur
• getnaðarvörn (Depo-Provera)
• hormónatæki í legi
• meðferð með gónadótrópínlosandi hormóni (Gn-RH)
• arómatasahemlar
• verkjalyf, svo sem bólgueyðandi verkjalyf eða asetamínófen (týlenól)
• frjósemismeðferðir ef þú ert að reyna að verða barnshafandi

Þú getur einnig kannað aðrar meðferðir, þar með talið heimilisúrræði og breytingar á mataræði.

En ef ekkert virðist virka, gæti læknirinn lagt til aðgerð til að fjarlægja tilfærða legslímu og örvef. Þetta er venjulega hægt að gera við mænuvökva sem er minna ífarandi en opna skurðaðgerð.

Skurðaðgerðir geta dregið úr einkennum þínum og auðveldað þig að verða barnshafandi, en legslímuvilla og einkenni þín geta komið aftur.

Aðalatriðið

Leiðin að endómetrófsgreiningu getur verið dregin út og pirrandi fyrir suma. Ef þú heldur að þú gætir fengið legslímuvilla skaltu byrja á því að halda ítarlega skrá yfir einkennin þín sem þú getur sýnt lækninum þínum.

Ef þér líður eins og læknirinn lágmarki einkennin þín eða taki ekki áhyggjur þínar alvarlega, finndu ekki óþægilegt að finna annan lækni. Heilsa þín er þess virði.