Rofandi vélinda: hvað það er, meðferð og flokkun í Los Angeles
Efni.
- Helstu einkenni
- Hvernig á að staðfesta greininguna
- Flokkur Los Angeles
- Orsakir veðraða vélindabólgu
- Hvernig meðferðinni er háttað
- Hvernig meðferð er gerð hjá þunguðum konum
- Önnur nauðsynleg umönnun
Rofandi vélinda er ástand þar sem vélindaskemmdir myndast vegna langvarandi bakflæðis í maga, sem leiðir til þess að sum einkenni koma fram, svo sem sársauki við að borða og drekka vökva og tilvist blóðs í uppköstum eða hægðum.
Meðferð þessa ástands er venjulega gerð af meltingarlækni sem getur mælt með notkun lyfja til að forðast umfram og jafnvel hamla framleiðslu magasafa, þar sem í alvarlegri aðstæðum getur verið bent á skurðaðgerð. Að auki er einnig nauðsynlegt að fylgja næringarfræðingnum til að gefa til kynna hvaða breytingar eigi að gera á matarvenjum.
Helstu einkenni
Einkenni veðraða vélindabólgu eru háð því hversu mikil mein í vélinda er, en yfirleitt eru þau:
- Uppköst sem innihalda blóð eða ekki;
- Verkir við að borða eða neyta vökva;
- Blóð í hægðum;
- Hálsbólga;
- Hæsi;
- Brjóstverkur;
- Langvarandi hósti.
Að auki, þegar rofvöðvabólga er ekki meðhöndluð, er einnig mögulegt að það sé þróun járnskortsblóðleysis og aukin hætta á æxli í vélinda. Því er mikilvægt að hafa samband við meltingarlækninn um leið og fyrstu einkenni vélindabólgu koma fram, því með þessu móti er hægt að hefja meðferð strax. Sjá nánari upplýsingar um hvernig þekkja má vélindabólgu.
Hvernig á að staðfesta greininguna
Greining á rofvöðvabólgu er hafin af meltingarlækni með mati á einkennum sem fram koma, svo og þeim þáttum sem bæta eða versna styrk einkenna.
Hins vegar, til að staðfesta greininguna og til að ákvarða alvarleika ástandsins, er mælt með speglun sem gerir kleift að fylgjast með stærð skemmdanna og flokka veðraða vélinda í samræmi við samskiptareglur Los Angeles.
Flokkur Los Angeles
Flokkurinn í Los Angeles miðar að því að aðgreina skemmdir frá rofvöðvabólgu í samræmi við alvarleika, svo að viðeigandi meðferð sé ákveðin til að meðhöndla meinið.
Hve alvarlegt meiðslin eru | Einkenni |
ÞAÐ | 1 eða fleiri rof minna en 5 mm. |
B | 1 eða fleiri rof sem eru stærri en 5 mm, en tengjast ekki öðrum. |
Ç | Rof sem koma saman og tekur til minna en 75% af líffærinu. |
D | Rof sem er að minnsta kosti 75% af ummál vélinda. |
Þegar skemmdir á vélinda í vélinda eru stig C eða D og endurteknar, þá er aukin hætta á krabbameini í vélinda, svo það getur verið nauðsynlegt að fyrst sé bent á skurðaðgerð áður en mælt er með notkun lyfja.
Orsakir veðraða vélindabólgu
Rofandi vélindabólga er í flestum tilfellum afleiðing af ómeðhöndluðum vélindabólgu, sem veldur því að meinsemdir halda áfram að koma fram og leiða til þróunar á einkennum.
Að auki er annað ástand sem er hlynnt þróun vélindabólgu vélindabakflæði, vegna þess að súrt innihald magans nær til vélinda og stuðlar að ertingu í slímhúð og stuðlar að útliti meins.
Rofandi vélindabólga getur einnig komið oftar fyrir hjá fólki sem reykir eða vegna neyslu iðnaðar og feitrar fæðu.
Lærðu meira um orsakir vélindabólgu í eftirfarandi myndbandi:
Hvernig meðferðinni er háttað
Meðferð við veðraða vélindabólgu veltur á því hvað olli því, en það er venjulega gert með undirleik næringarfræðings sem gefur til kynna stöðvun á notkun sígarettna, ef einhver er, minnkun neyslu iðnvæddra og feitra matvæla, auk þyngdartaps í tilfellum of þungra eða offitusjúklinga.
Það getur samt verið nauðsynlegt að nota úrræði eins og:
- Róteindadælahemlar (PPI), svo sem omeprazol, esomeprazol eða lansoprazol: sem hamla magasafa í maga og koma þannig í veg fyrir að þeir komist í vélinda;
- Histamín hemlar, eins og ranitidine, famotidine, cimetidine og nizatidine: þau eru notuð þegar PPI framleiðir ekki væntanleg áhrif og hjálpar einnig til við að draga úr magni sýru í maganum;
- Prokinetics, svo sem eins og domperidon og metoclopramide: notað til að flýta fyrir tæmingu magans.
Ef viðkomandi notar andkólínvirk lyf, svo sem Artane eða Akineton, auk kalsíumgangaloka, svo sem Anlodipino og Verapamil, getur meltingarlæknir komið með sérstakar ráðleggingar um notkun lyfsins sem mælt er fyrir um.
Notkun skurðaðgerðar við veðraða vélindabólgu er aðeins ætlað ef skemmdir batna ekki eða þegar einkennin eru viðvarandi og allir fyrri meðferðarúrræði hafa þegar verið notaðir. Þessi aðgerð samanstendur af því að endurbyggja lítinn loka sem tengir magann við vélinda og kemur þannig í veg fyrir að magasafi snúi aftur um þessa braut og valdi frekari meiðslum.
Hvernig meðferð er gerð hjá þunguðum konum
Þegar um þungaðar konur er að ræða, auk eftirlits með næringarfræðingi og daglegri umönnun, er mælt með því að nota eingöngu histamínhemla, svo sem ranitidín, címetidín, nizatidin og famotidin, þar sem þeir eru öruggari í notkun á þessu stigi, auk frásogast ekki af mjólk við framleiðslu hennar.
Önnur nauðsynleg umönnun
Til viðbótar við þá læknismeðferð sem gefin er til kynna er enn nauðsynlegt að fylgja daglegum leiðbeiningum til að hafa betri lífsgæði og forðast óþægindi einkenna:
- Lyftu u.þ.b. 15 cm í 30 cm frá höfði rúmsins;
- Dragðu úr neyslu sítrusávaxta, drykkja sem innihalda koffein, áfengi eða kolsýrt og matvæli eins og myntu, tröllatré, myntu, tómata, súkkulaði;
- Forðist að liggja í tvo tíma eftir síðustu máltíð.
Þessar varúðarráðstafanir eru svipaðar þeim sem notuð eru með bakflæði, þar sem þær koma í veg fyrir að magasýra fari upp í vélinda. Sjá önnur ráð um meðhöndlun bakflæðis, sem einnig er hægt að nota til að koma í veg fyrir vélindabólgu.
Í eftirfarandi myndbandi sýnir næringarfræðingurinn Tatiane Zanin hvernig á að lyfta höfðinu á rúminu, auk þess að gefa frábær ráð til að létta náttúrulega óþægindin við bakflæði, sem er orsök rofandi vélindabólgu: