Vélinda sár

Efni.

• Yfirlit
• Einkenni
• Ástæður
• Meðferð
• Ráð um bata
• Mataræði í vélinda
• Matur til að borða
• Matur sem ber að forðast
• Horfur

AÐURKOMAN RANITIDINEÍ apríl 2020 fór Matvæla- og lyfjaeftirlitið (FDA) fram á að allar tegundir af lyfseðilsskyldum lyfjum og lyfjabúnaði (OTC) ranitidine (Zantac) yrðu fjarlægðar af bandaríska markaðnum. Þessi tilmæli voru gerð vegna þess að óviðunandi magn NDMA, líklegs krabbameinsvaldandi (krabbameinsvaldandi efna), fannst í sumum ranitidínafurðum. Ef þér er ávísað ranitidini skaltu ræða við lækninn þinn um örugga valkosti áður en þú hættir að nota lyfið. Ef þú ert að taka OTC ranitidine skaltu hætta að taka lyfið og ræða við lækninn þinn um valkosti. Í stað þess að fara með ónotaðar ranitidínvörur á endurheimtusvæði lyfsins, fargaðu þeim samkvæmt leiðbeiningum vörunnar eða fylgdu leiðbeiningum FDA.

Yfirlit

Vélinda sár er tegund magasárs. Það er sársaukafull sár sem staðsett er í fóðri neðri hluta vélinda, á mótum vélinda og maga. Vélinda þín er rörið sem tengir háls þinn við magann.

Vélinda sár myndast venjulega vegna sýkingar með bakteríu sem kallast Helicobacter pylori. Það getur einnig stafað af veðrun frá magasýru sem færist upp í vélinda. Í sumum tilvikum geta aðrar sýkingar frá geri og vírusum einnig valdið vélinda sár.

Sár í vélinda getur verið sársaukafullt. Sem betur fer geta lyf og breytingar á lífsstíl hjálpað þér við að jafna sig í vélinda í vélinda.

Einkenni

Algengasta einkenni vélinda sár er brennandi sársauki í brjósti. Sársaukinn getur verið vægur eða mikill. Önnur einkenni vélindaárs eru ma:

• ógleði
• meltingartruflanir
• bakflæði sýru (brjóstsviða)
• uppblásinn
• uppköst
• skortur á matarlyst
• verkir við kyngingu
• þurr hósti
• súr bragð í munninum

Sumt fólk fær þó engin einkenni.

Ástæður

Í fortíðinni héldu læknar að sár væru af völdum streitu eða krydds matar. Nú er vitað að þetta er ekki tilfellið, þó að þessir þættir geti aukið sár sem fyrir er.

Oftast stafar vélinda sár af völdum bakteríu sem kallast Helicobacter pylori, eða H. pylori fyrir stuttu. Bakteríurnar skemma slímhúð í vélinda. Þetta gerir vélinda viðkvæmari fyrir skemmdum vegna magasýru.

Langvarandi sjúkdómur þekktur sem bakflæðissjúkdómur í meltingarfærum (GERD) getur einnig að lokum leitt til sáramyndunar í vélinda. Fólk með GERD hefur oft sýru bakflæði.

Súrt bakflæði kemur fram þegar magainnihald færist afturábak í vélinda. Þetta getur gerst þegar neðri vélindaþrykkurinn (vöðvinn sem þéttist til að koma í veg fyrir að matur í maga hreyfist aftur upp) veikist eða skemmist svo hann lokast ekki almennilega.

Fólk með GERD finnur fyrir bakflæði sýru meira en tvisvar í viku.

Reykingar, óhófleg áfengisneysla og tíð notkun bólgueyðandi gigtarlyfja (NSAID), svo sem íbúprófen, geta einnig skaðað slímhúð í vélinda og valdið sár. Erfðafræði getur einnig gegnt hlutverki.

Nokkrar pillur, svo sem kalíum, geta valdið ertingu í vélinda og sár, sérstaklega ef þær eru teknar án nægilegrar vatns eða liggja strax eftir inntöku. Alltaf þegar þú tekur hvers konar töflur er mikilvægt að gleypa þær með miklu vatni.

Hjá fólki sem hefur haft í hættu ónæmiskerfi, geta vélindasár stafað af öðrum bakteríusýkingum, sveppasýkingum eða veirusýkingum, þar með talið:

• HIV
• Ofvexti Candida
• herpes simplex vírus
• frumuveiru

Meðferð

Meðferð á vélinda sár veltur á orsökinni. Ef sár þitt stafar af sýkingu með H. pyloritil dæmis mun læknirinn ávísa sýklalyfjum til að drepa bakteríuna.

Ef sár þitt stafar af notkun NSAID, mun læknirinn segja þér að hætta að taka bólgueyðandi gigtarlyf. Þeir gætu ávísað öðrum verkjalyfjum.

Læknirinn þinn gæti haft þig til að taka H2 viðtakablokkar án tafar eins og Pepcid til að draga úr magasýru. Þeir geta einnig ávísað prótónudæluhemli (PPI) til að vernda vélinda og leyfa því að gróa.

Þessi lyf virka með því að stöðva framleiðslu magasýru á annan hátt. PPI eru:

• lansóprazól (Prevacid)
• esomeprazol (Nexium)
• pantoprazol (Protonix)
• rabeprazol (Aciphex)
• omeprazol (Prilosec)

Hlustaðu vandlega á leiðbeiningar læknisins. Þú gætir þurft að taka PPI í langan tíma. Mikilvægt er að taka öll lyf samkvæmt fyrirmælum og klára öll sýklalyf svo að sárar fái tækifæri til að gróa að fullu.

Þú gætir líka þurft að taka sveppalyf eða veirueyðandi áhrif, allt eftir orsökum ságs þíns.

Ráð um bata

Einkennin þín gætu horfið innan nokkurra daga frá því að meðferð hófst. Enda er mikilvægt að halda áfram að taka lyfin eins lengi og læknirinn segir þér að gera það. Vertu viss um að drekka nóg af vatni og haltu uppréttu eftir að hafa gleypt pillurnar.

Meðan þú tekur lyfin þín geturðu flýtt fyrir bata þínum með því að gera nokkrar einfaldar, heilbrigðar lífsstílbreytingar. Má þar nefna:

• að finna leiðir til að draga úr streitu, svo sem með því að æfa eða taka jógatíma
• að fá fullnægjandi svefn
• borða mataræði sem er mikið í ávöxtum, grænmeti og heilkorni og lítið af unnum eða sykri mat
• borða minni máltíðir oftar
• tyggjó eftir máltíðir til að auka munnvatn og halda sýru út úr vélinda
• vera kyrr í nokkrar klukkustundir eftir að borða
• forðast áfengi
• drekka mikið af vatni
• að forðast reykingar
• léttast ef þú ert of þung

Mataræði í vélinda

Sem hluti af meðferðinni gæti læknirinn mælt með breytingum á mataræði. Þrátt fyrir vinsæla trú er ekki nauðsynlegt að borða blandað mataræði eða forðast krydd að öllu leyti. Þess í stað er mælt með því að þú neyta fæðu sem er mikið af trefjum, ávöxtum og grænmeti.

Þú ættir einnig að forðast allt sem gerir einkennin þín verri. Einkenni versna af matvælum sem slaka á vélinda í vélinda. Prófaðu að halda matardagbók til að fylgjast með því hvaða matvæli kalla fram einkenni þín. Þessar upplýsingar geta hjálpað þér að koma í veg fyrir erfiða mat.

Matur til að borða

Sýnt hefur verið fram á að mataræði sem eru mikið af trefjum eru sérstaklega gagnleg fyrir fólk með sár. Þú gætir fundið fyrir því að bæta þessum matvælum við mataræðið:

• höfrum
• heilkorn
• belgjurt
• hörfræ
• hnetur
• ávextir, svo sem epli og bananar
• grænmeti, svo sem gulrætur, spergilkál, sætar kartöflur, spínat og grænkál
• halla prótein

Matur sem ber að forðast

Matur sem getur versnað við bakflæði sýru getur verið:

• kaffi, te og annar koffínbrenndur drykkur
• gos
• súkkulaði
• áfengi
• myntu
• tómatar
• sítrusávöxtum
• sterkur matur
• feitur, fitugur eða steiktur matur
• hvaða kveikja matvæli sem þú þekkir

Horfur

Ómeðhöndluð sár geta leitt til alvarlegra fylgikvilla, svo sem blæðandi sár eða göt í vélinda (gat í vélinda).Þeir geta einnig valdið ör og þrengingu í vélinda. Leitaðu strax til læknisins ef þú ert með eftirfarandi einkenni:

• hiti
• kuldahrollur
• hraður hjartsláttur
• öndunarerfiðleikar
• uppköst blóð
• skyndilegur brjóstverkur eða mæði

Horfur eru þó góðar ef þú leitar tímanlega til meðferðar. Venjulega er hægt að meðhöndla vélindasár með blöndu af sýklalyfjum, lyfjum til að draga úr magasýru og breytingum á mataræði og lífsstíl.