Esotropia

Efni.

• Einkenni esotropia
• Ástæður
• Meðferðarúrræði
• Esotropia hjá ungbörnum vs fullorðnum
• Horfur og fylgikvillar

Yfirlit

Esotropia er augnsjúkdómur þar sem annað hvort eða bæði augun snúa inn á við. Þetta veldur útliti krosslaga augna. Þetta ástand getur þróast á öllum aldri.

Esotropia kemur einnig í mismunandi undirtegundum:

• stöðug esotropia: augað er alltaf snúið inn á við
• slitrótt esotropia: augað snýr inn á við en ekki allan tímann

Einkenni esotropia

Með esotropia beinast augun ekki á sama stað eða á sama tíma ein og sér. Þú gætir tekið eftir þessu þegar þú ert að reyna að horfa á hlut fyrir framan þig en sérð hann aðeins að fullu með öðru auganu.

Einkenni esotropia geta einnig orðið vart við aðra. Þú gætir ekki getað sagt það með því að líta í spegilinn á eigin spýtur, vegna rangrar uppstillingar.

Hægt er að fara yfir annað augað en hitt. Þetta er oft kallað „latur auga“.

Ástæður

Esotropia stafar af ójöfnun auga (strabismus). Þó að sköflungur geti verið arfgengur, munu ekki allir fjölskyldumeðlimir þróa sömu tegund. Sumir fá esotropia en aðrir gætu fengið augu sem snúa út í staðinn (exotropia).

Samkvæmt háskólanum í sjóntækjafræðingi í sjónþróun er esotropia algengasta formið á sköppun. Í heildina eru allt að 2 prósent fólks með þetta ástand.

Sumt fólk fæðist með esotropia. Þetta er kallað meðfædd esotropia. Ástandið getur einnig þróast seinna á lífsleiðinni frá ómeðhöndlaðri framsýni eða öðrum læknisfræðilegum aðstæðum. Þetta er kallað áunnin esotropia. Ef þú ert framsýnn og notar ekki gleraugu getur stöðugt álag á augun þvingað þau að lokum í krossstöðu.

Eftirfarandi getur einnig aukið hættuna á esotropia:

• sykursýki
• fjölskyldusaga
• erfðasjúkdómar
• ofstarfsemi skjaldkirtils (ofvirkur skjaldkirtill)
• taugasjúkdómar
• ótímabær fæðing

Stundum getur esotropia stafað af öðrum undirliggjandi aðstæðum. Þetta felur í sér:

• augnvandamál af völdum skjaldkirtilssjúkdóms
• lárétt augnhreyfingartruflanir (Duane heilkenni)
• vatnshöfuð (umfram vökvi í heila)
• léleg sjón
• heilablóðfall

Meðferðarúrræði

Meðferðarúrræði við þessari tegund augna eru háð alvarleika og hversu lengi þú hefur fengið það. Meðferðaráætlun þín getur einnig verið breytileg eftir því hvort misjöfnun hefur áhrif á annað eða bæði augun.

Fólk með esótropíu, sérstaklega börn, getur notað augngleraugu á lyfseðil til að leiðrétta misskiptingu. Í sumum tilvikum gætirðu þurft gleraugu til að sjá framsýni.

Skurðaðgerð getur verið valkostur í alvarlegum tilfellum. Þessi meðferðaráætlun er þó aðallega notuð fyrir ungbörn. Skurðaðgerðir einbeita sér að því að rétta augun með því að stilla lengd vöðvanna í kringum augun.

Botulinum eiturefni (Botox) sprautur má nota í sumum tilfellum. Þetta hjálpar til við að draga úr litlu magni af esotropia. Aftur á móti gæti framtíðarsýn þín orðið samstillt. Botox er ekki notað eins mikið og aðrir meðferðarúrræði fyrir esotropia.

Ákveðnar gerðir af augnæfingum geta einnig hjálpað. Þetta er oft nefnt sjónmeðferð. Til dæmis getur læknirinn mælt með því að setja augnplástur yfir augað sem ekki hefur áhrif á. Þetta neyðir þig til að nota rangt auga, sem styrkir það og hjálpar til við að bæta sjón. Augnæfingar geta einnig styrkt vöðvana í kringum augað til að bæta aðlögun.

Esotropia hjá ungbörnum vs fullorðnum

Ungbörn með esotropia geta verið með annað augað sem sýnilega stillir inn á við. Þetta er kallað infantile esotropia. Þegar barnið þitt eldist gætirðu tekið eftir vandamálum með sjónaukann. Þetta getur valdið erfiðleikum við að mæla fjarlægð leikfanga, hluta og fólks.

Samkvæmt háskólanum í Suðvestur-Texas læknamiðstöðinni greinast ungbörn með þetta ástand venjulega á aldrinum 6 til 12 mánaða. Hægt er að krefjast skurðaðgerðar.

Ef skaðvaldur rennur til í fjölskyldunni þinni gætirðu íhugað að láta skoða augu barnsins sem varúðarráðstöfun. Þetta er gert af sérfræðingi sem kallast augnlæknir barna eða sjóntækjafræðingur. Þeir munu mæla heildarsýn barnsins þíns og leita að hvers kyns misræmi í öðru eða báðum augum. Það er mikilvægt, sérstaklega hjá börnum, að meðhöndla bóluna eins snemma og mögulegt er til að koma í veg fyrir hugsanlegt sjóntap í auganu.

Ef annað augað er sterkara en annað getur læknirinn gert frekari próf. Þeir geta einnig mælt barn þitt vegna astigmatisms, sem og nærsýni eða framsýni.

Fólk sem þroskast með kross í augum seinna á ævinni hefur það sem kallast áunnin esotropia. Fullorðnir með þessa tegund af esotropia kvarta oft yfir tvísýni. Oft birtist ástandið þegar sjónræn verkefni hversdagsins verða erfiðari. Þetta felur í sér:

• akstur
• lestur
• stunda íþróttir
• vinna vinnutengd verkefni
• skrifa

Fullorðnir með áunninn esotropia þurfa kannski ekki aðgerð. Gleraugu og meðferð geta dugað til að rétta sjónina.

Horfur og fylgikvillar

Ef ekki er meðhöndlað getur esotropia leitt til annarra fylgikvilla í augum, svo sem:

• sjónaukavandamál
• tvísýn
• tap á 3-D sjón
• sjóntap í öðru eða báðum augum

Heildarhorfur fyrir þessu augnástandi fara eftir alvarleika og gerð. Þar sem ungbarnaeitrun er oft meðhöndluð á unga aldri geta slík börn fundið fyrir fáum sjóntruflunum í framtíðinni. Sumir gætu þurft gleraugu fyrir framsýni. Fullorðnir með áunnan esotropia gætu þurft að fá meðferð við undirliggjandi ástandi eða sérstökum gleraugum til að hjálpa við að laga augað.