Yfirlit yfir lærleggshálsbrot á mjöðm

Efni.

• Yfirlit
• Stálbrot í lærleggshálsi veldur
• Beinbrotseinkenni á lærlegg
• Greining á mjaðmarbroti
• Meðferð á lærleggshálsbroti
• Innri festa
• Hliðarskipting að hluta
• Heildaruppbót á mjöðm
• Tími á lærleggshálsbroti
• Taka í burtu
  

Yfirlit

Hálsbrot á lærlegg og beinbrot í kviðarholi eru jafn algeng og eru yfir 90 prósent af nærliggjandi lærleggsbrotum.

Lærleggshálsinn er algengasti staður fyrir mjaðmarbrot. Mjaðmirinn er kúluliður þar sem efri fóturinn mætir mjaðmagrindinni. Efst á lærleggnum (sem er læribeinið) er lærleggshöfuðið. Þetta er „boltinn“ sem situr í innstungunni. Rétt fyrir neðan lærleggshöfuðið er lærleggshálsinn.

Hálsbrot í lærlegg eru beinbrot í húð. Hylkið er svæðið sem inniheldur vökvann sem smyr og nærir mjöðmarliðið. Brot á þessu svæði eru flokkuð eftir staðsetningu brotsins meðfram lærleggshálsinum:

• undirhöfuð er lærleggshöfuð og hálsmót
• leghálsi er miðhluti lærleggsháls
• basicervical er undirstaða lærleggshálsins

Þó að hver sem er geti brotið á lærleggshálsi, þá er það talsvert algengara hjá öldruðum fullorðnum sem hafa lélega beinþéttleika. Meira en af ​​þessum brotum koma fram hjá fólki eldri en 50 ára. Þau eru algengari hjá konum.

Hálsbrot í lærlegg getur rifið æðarnar og skorið blóðflæði til lærleggshöfuðs. Ef blóðflæði til lærleggshöfuðs tapast mun beinvefur deyja (ferli sem kallast æðadrep) sem leiðir til hugsanlegs hruns í beinum.Brot sem eiga sér stað á stöðum þar sem blóðflæði raskast ekki hafa meiri möguleika á lækningu.

Af þessum ástæðum mun meðferð fyrir aldraðan sjúkling með brottflutt lærleggsbrot fara eftir staðsetningu brotsins og gæðum blóðgjafar.

Staðall umönnunar við brotnu broti þar sem blóðflæði er truflað felur í sér að skipta um lærleggshöfuð (hemiarthroplasty eða alger liðskiptaaðgerð á mjöðm). Ef engin tilfærsla er, þá er hægt að gera jafnvægi á brotinu með skrúfum eða öðrum vélbúnaði. Hins vegar er enn hætta á að blóðflæði geti raskast.

Stálbrot í lærleggshálsi veldur

Áfall er algengasta orsök beinbrota í lærlegg. Að vera eldri en 50 ára eða vera með læknisfræðilegt ástand sem veikir bein, svo sem beinþynningu, eykur líkur á beinbroti í lærleggshálsi. Að vera með krabbamein í beinum er einnig áhættuþáttur.

Fall eru algengasta orsök beinbrota á lærleggshálsi hjá eldri fullorðnum. Hjá yngra fólki stafa þessi brot oftast af mikilli orkuáföllum, svo sem ökutækisárekstri eða falli úr mikilli hæð.

Hálsbrot í lærlegg eru sjaldgæf hjá börnum. Samhliða áfalli með mikilli orku geta þau einnig orsakast af lágum steinefnaþéttleika, svo sem beinþynningu eða beinþynningu, eða af öðrum aðstæðum eins og heilalömun eða vöðvarýrnun.

Beinbrotseinkenni á lærlegg

Algengasta einkennið á lærleggshálsbroti er sársauki í nára sem versnar þegar þú leggst á mjöðmina eða reynir að snúa mjöðminni. Ef bein þitt veiktist af beinþynningu, krabbameini eða öðru læknisfræðilegu ástandi gætir þú fundið fyrir náraverkjum fram að þeim tíma sem brotið brotnar.

Með lærleggshálsbrot getur fóturinn litið út fyrir að vera styttri en ómeiddur fóturinn, eða fóturinn snúinn að utan með fótinn og hnéð snúið út á við.

Greining á mjaðmarbroti

Læknir getur venjulega ákvarðað hvort þú hafir mjaðmarbrot út frá stöðu mjöðmar og fótleggs ásamt einkennum þínum. Eftir líkamsrannsókn mun læknirinn nota röntgenmynd til að staðfesta að þú sért með beinbrot og ákvarða hvaða hluti mjöðmarinnar hefur áhrif.

Lítil hárlínubrot eða ófullkomin beinbrot birtast kannski ekki í röntgenmynd. Ef beinbrot þitt sést ekki á myndunum og þú ert ennþá með einkenni, gæti læknirinn mælt með tölvusneiðmynd, eða segulómun eða beinaleit til að fá nánari útlit.

Meðferð á lærleggshálsbroti

Meðferð við lærleggshálsbroti felur venjulega í sér skurðaðgerðir, lyf og endurhæfingu.

Verkjalyf veita skammtíma léttir af verkjum. Þetta getur falið í sér verkjalyf án lyfseðils, svo sem bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID), eða lyfseðilsskyld lyf, svo sem ópíóíð.

Læknirinn þinn getur ávísað bisfosfonötum og öðrum lyfjum við beinþynningu til að draga úr hættu á öðru mjaðmarbroti, allt eftir aldri þínum. Þessi lyf hjálpa til við að styrkja beinin með því að auka beinþéttni.

Yfirleitt er mælt með neyðaraðgerðum við mjaðmarbrot til að draga úr sársauka og endurheimta hreyfigetu eins fljótt og auðið er. Það eru mismunandi gerðir af skurðaðgerðum sem notaðar eru til að meðhöndla lærleggshálsbrot. Tegund skurðaðgerða sem krafist er fer eftir alvarleika beinbrots þíns, aldri þínum og undirliggjandi læknisfræðilegum aðstæðum.

Hvort beinbrot þitt hefur valdið skemmdum á blóðflæði á lærleggshöfuðinu mun einnig hjálpa til við að ákvarða hvers konar skurðaðgerðar er þörf.

Innri festa

Innri festing notar málmprjóna eða skrúfur til að halda beininu saman svo brotið geti gróið. Pinnar eða skrúfur eru settir í beinið á þér, eða skrúfurnar geta verið festar á málmplötu sem liggur meðfram lærleggnum.

Hliðarskipting að hluta

Þessi aðferð er notuð ef endi beinanna er skemmdur eða á flótta. Það felur í sér að fjarlægja höfuð og háls á lærlegg og skipta um málmgervilim.

Einnig er hægt að ráðleggja að skipta um mjöðm að hluta fyrir fullorðna með aðra alvarlega læknisfræðilega kvilla, frekar en að skipta um mjöðm.

Heildaruppbót á mjöðm

Heildarskipting á mjöðm felur í sér að skipta um efri lærlegg og innstungu fyrir gervilim. Byggt á rannsóknum hefur þessi tegund skurðaðgerða bestu langtímaárangur hjá annars heilbrigðu fólki sem býr sjálfstætt. Það er líka hagkvæmast vegna þess að það útilokar oft þörfina fyrir meiri skurðaðgerð síðar.

Tími á lærleggshálsbroti

Hversu langan tíma það tekur þig að jafna þig eftir lærleggshálsbrot fer eftir alvarleika beinbrots þíns, heildarheilbrigðisástandi þínu og tegund skurðaðgerðar sem notaður er. Batinn er mismunandi eftir einstaklingum.

Endurhæfingar verður krafist þegar þú útskrifast af sjúkrahúsinu. Þú getur verið sendur heim eða á endurhæfingarstöð, allt eftir aldri þínum og ástandi.

Þú þarft sjúkraþjálfun til að hjálpa þér að endurheimta styrk þinn og getu til að ganga. Þetta getur tekið allt að þrjá mánuði. Flestir sem fara í mjaðmaaðgerð til að gera við brot ná aftur mestu, ef ekki öllum hreyfigetu sinni eftir meðferð.

Taka í burtu

Hálsbrot í lærlegg eru algeng hjá eldri fullorðnum, sérstaklega þeim sem eru með bein sem hafa veikst af öðrum læknisfræðilegum aðstæðum.

Þú gætir hjálpað til við að draga úr hættu á þessum og öðrum tegundum beinbrota með því að gera þyngdarþjálfanir til að byggja upp styrk og taka kalsíumuppbót til að auka beinþéttni þína.

Talaðu við lækni ef þú hefur áhyggjur af beinbrotum eða ef þú finnur fyrir langvarandi verkjum í nára eða mjöðm. Þessi einkenni geta bent til þess að þú sért í hættu á mjaðmarbroti.